問(wèn)矮小癥需要做哪些檢查確診
病情描述:
矮小癥需要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的檢查比較多,常規(guī)做血、尿、肝腎功能、血生化檢查以排除慢性疾病,測(cè)骨齡,做垂體磁共振,測(cè)甲狀腺、腎上腺、性腺激素水平、IGF-1、IGF-BP3水平及生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),女孩要做染色體檢查。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)孩子個(gè)矮,要盡早去醫(yī)院小兒內(nèi)分泌科檢查評(píng)估引起矮小的原因,及早進(jìn)行干預(yù)治療,盡可能恢復(fù)正常生長(zhǎng)速度以及達(dá)到滿意的最終身高。
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矮小癥需要做哪些檢查第一,做電解質(zhì),包括血鈣、血磷、血鉀,這個(gè)也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二,做骨齡,比如像生長(zhǎng)激素缺乏的病人,他就可以出現(xiàn)骨齡的落后;包括性腺功能減退的患者,也是可以出現(xiàn)骨齡落后的;包括甲狀腺功能減退的患者,也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三,做甲狀腺功能檢測(cè),主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四,做性激素,甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn),還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn),主要是要確定患者有沒(méi)有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退,它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺,比如睪丸或者是卵巢,來(lái)確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五,做生長(zhǎng)激素,包括胰島素樣生長(zhǎng)因子-1,以及胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-3,甚至是生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),主要是幫助了解有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的分泌不足,或者生長(zhǎng)激素的缺乏,以及生長(zhǎng)激素的抵抗。第六,我們必要的時(shí)候還需要做染色體的核型,做骨密度,還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來(lái)明確矮小癥的病因,甚至在治療過(guò)程中來(lái)隨訪它的療效,以及甚至決定治療是否終止,或者是等等的一些相關(guān)的檢查。02:27
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平足癥需要做哪些檢查確診有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)查體就可以明確診斷。有時(shí)需要拍負(fù)重位的X光片,患者需要自然站立,從足的正側(cè)和跟骨的軸位觀察腳足弓的問(wèn)題,是否有跟骨的外翻,是否有前足外展,關(guān)節(jié)間隙是否有狹窄,是最基本的輔助檢查。如果在檢查過(guò)程中還懷疑肌腱、韌帶的問(wèn)題,需要做核磁共振,可以清晰顯示腳的韌帶、肌腱,如脛后肌腱是否有問(wèn)題,腓骨肌腱是否有問(wèn)題,三角韌帶、彈簧韌帶是否有問(wèn)題,包括關(guān)節(jié)軟骨、踝關(guān)節(jié)軟骨是否有問(wèn)題,都需要做核磁共振明確診斷。01:33
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矮小癥需要做哪些檢查確診矮小癥的輔助檢查有:1,生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)。2,血生長(zhǎng)激素的24小時(shí)分泌譜測(cè)定。3,胰島素樣生長(zhǎng)因子的測(cè)定。4,x線評(píng)定骨齡,根據(jù)需要選擇頭顱CT或磁共振檢查,以了解下丘腦-垂體有無(wú)器質(zhì)性病變,尤其對(duì)腫瘤有重要意義。5,檢查下丘腦-垂體軸的其他功能,根據(jù)臨床表現(xiàn)可選擇測(cè)定TSH、T4或促甲狀腺素釋放激素試驗(yàn)和促黃體生成素釋放激素刺激試驗(yàn),以判斷下丘腦-垂體-甲狀腺軸和性腺軸的功能。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長(zhǎng)速度低于5cm者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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矮小癥需要做哪些檢查孩子在測(cè)量身高的時(shí)候,一旦發(fā)現(xiàn)孩子身高低于同年齡、同性別兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,就診斷孩子是矮小癥了,孩子診斷矮小以后首先要給孩子檢測(cè)骨齡,看看孩子骨齡有沒(méi)有出現(xiàn)超前或者說(shuō)是落后的情況。第一、如果孩子是女孩的話,需要做一個(gè)子宮和雙側(cè)附件的彩超,看看有沒(méi)有軟泡的發(fā)育。第二、抽血,孩子需要檢查生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn)。在一個(gè)就是孩子需要查一下胰島素生長(zhǎng)因子以及一些性激素的水平,就是一些甲狀腺功能生化指標(biāo),在抽血的時(shí)候都要一并檢查了。第三、孩子需要檢查頭顱磁共振,特別是關(guān)于腦垂體方面,要排除一些特殊一些疾病,其他的檢查要根據(jù)孩子這些檢查情況出來(lái)以后,再進(jìn)一步做檢查和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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矮小癥需要做哪些檢查一,生長(zhǎng)激素刺激實(shí)驗(yàn),隨意取血測(cè)血GH,對(duì)診斷沒(méi)有意義,但若任意血GH水平明顯高于正常,可排除GHD。懷疑GHD兒童必須做GH刺激實(shí)驗(yàn),以判斷垂體分泌GH功能。 二,血GH的24小時(shí)分泌譜測(cè)定,24小時(shí)的GH分泌量能比較準(zhǔn)確反映體內(nèi)GH分泌情況。
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矮小癥需要做哪些檢查懷疑寶寶患有矮小癥需要有以下檢查: 1,生長(zhǎng)激素刺激實(shí)驗(yàn)。 2,血生長(zhǎng)激素的24小時(shí)分泌譜測(cè)定。 3,胰島素樣生長(zhǎng)因子和胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白3的測(cè)定。 4,X線檢查(骨齡片):常用左手腕、掌、指骨正位片評(píng)定骨齡。生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒骨齡落后于實(shí)際年齡2歲或2歲以上。 5,腦垂體磁共振檢查:以了解下丘腦一垂體有無(wú)器質(zhì)性病變,尤其對(duì)檢測(cè)腦一垂體腫瘤有重要意義。 6,其他內(nèi)分泌檢查:根據(jù)臨床表現(xiàn),可選擇測(cè)定促甲狀腺激素、甲狀腺激素或促甲狀腺素釋放激素刺激試驗(yàn)等檢查。 7,染色體檢查:以排除常見的染色體疾病。
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確診鼻炎需要做哪些檢查確診鼻炎一般需要做體格檢查、鼻前鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查等檢查,詳情如下:1、體格檢查:鼻炎可能是病原體感染、接觸過(guò)敏原等引起,患病后會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做體格檢查,能夠觀察鼻腔內(nèi)是否出現(xiàn)異物,還可以觀察鼻腔黏膜的顏色,判斷是否充血。2、鼻前鏡檢查:如果無(wú)法直接觀察到鼻
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胃癌確診需要做哪些檢查胃癌的檢查包括內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,其中活組織病理學(xué)檢查是確診的主要依據(jù)。胃癌常用檢查方法是內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。伴有心肌毒性的胃癌患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行靶向藥物治療。平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)身體和飲食的管理