問如何降低風濕性心臟病手術風險
病情描述:
如何降低風濕性心臟病手術風險
答醫生回答
病情分析:
患者首先應該擁有良好的心態,減少緊張的情緒。另外手術前應該適當調整飲食結構,可以結合自身情況,適當進行戶外運動,從而增強身體素質。
意見建議:
建議患者在手術之前,通過飲食補充營養物質,同時養成規律的作息習慣,減少熬夜。謹遵醫囑,定時定量的服用藥物,調理身體。如果患有其他的身體疾病,需要在手術之前及時告訴醫生。
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產生的免疫反應,累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產生粘連、增厚、鈣化,會表現為狹窄,同時關閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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如何降低風濕性心臟病手術風險風濕性心臟病患者在進行介入治療的時候一定要做好充足的準備,最好是選擇比較好的醫院找比較好的外科主刀醫生。為了避免手術風險,也應該做到以下幾點:第1個就是要做好風濕性心臟病患者的思想工作,減少患者對于手術的恐懼感,樹立患者戰勝疾病的信心。第2個就是在手術前至少提前1個月加強營養,適當的戶外運動,勞逸結合,增強體質,為手術進行充足的準備。第3個就是在手術之前,如果風濕性心臟病患者有其他的疾病,一定要主動的告知醫生,以便醫生商量決策。最后就是在進行完手術以后,心臟外科大夫一定要根據患者的具體情況告知心臟病患者注意事項。語音時長 01:18”
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風濕性心臟病手術風險風濕性心臟病除了藥物治療以外,還有介入和手術治療,對于中重度的瓣膜分裂可以行介入或者手術治療。第一,常用的手術,包括經皮球囊二尖瓣成形術,術后癥狀和血流動力學可以立即改善,嚴重并發癥,非常少見,手術死亡率比較小,小于0.5%。第二,直視分離術,適合于中、重度的二尖瓣的關閉不全,瓣膜嚴重的鈣化或腱索重度融合縮短。術后血流動力學如果改善后,手術死亡率比較低,小于2%,術后并發癥比較少,無需要終身的抗凝。第三,人工瓣膜置換術,對嚴重的二尖瓣狹窄,可以實行該手術,人工瓣膜置換術手術死亡率一般是3%到8%。語音時長 1:12”
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風濕性心臟病如何飲食病情分析:風濕性心臟病日常生活中飲食方面需要注意平時少食多餐,吃鹽不要過多,同時也保證足夠攝取維生素來保持身體的快速恢復,少吃一些高脂肪類的飲,同時還要戒煙戒酒。意見建議:風濕性心臟病的患者最好建議要注意合理的飲食,避免導致病情加重同時也要在醫生的指導下正確的采取應用藥物或手術方法等來進行治療。治療期間要注意休息,避免過度勞累和熬夜,也要避免受涼,導致引起出現鏈球菌感染。
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如何查出風濕性心臟病病情分析:風濕性心臟病的患者可以通過一些臨床表現,或者是通過采取一些輔助檢查以及查體等幫助診斷,臨床上常見的影像學檢查,可以包括一些心臟彩超,x線,心電圖或者是冠狀動脈造影,都可以幫助確診。意見建議:患有風濕性心臟病的患者最好建議及時去醫院,通過相關檢查明確病因以后在醫生的指導下根據病情的發展情況采取一些保守的藥物或通過手術治療,平時日常生活中在治療期間要定期隨診病情的變化。
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如何降低心臟病的風險如何降低心臟病的風險,還是要進行一些生活飲食方面的改變,經常進行慢跑、游泳、打羽毛球或者健身鍛煉的人心臟病的風險可降低20%,每周至少步行三英里,心臟病的風險率降低10%。其他的一些類似活動還包括散步、打高爾夫球、園藝及家務等。做體力活動的好處似乎可以避免很多的風險因素。研究發現與女性相比,男性劇烈
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風濕性心臟病手術治療時機風濕性心臟病手術要達到更理想的效果,就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓,糖尿病),或者不能手術的問題決定手術時間。另外,患者本人和家屬對于手術,有沒有充分的了解和足夠的信心。醫生要根據患者自身的綜合情況,結合患者及其家屬作出手