問抑郁癥患者服藥期間偶爾有幻聽正常嗎
病情描述:
抑郁癥患者服藥期間偶爾有幻聽正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
抑郁癥患者服藥期間偶爾有幻聽是不正常的。幻聽屬于精神癥狀,是幻覺的一種表現(xiàn),而抑郁癥的主要核心癥狀為情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,嚴重的抑郁發(fā)作可能會出現(xiàn)幻聽。
意見建議:
出現(xiàn)幻聽要盡快去專科醫(yī)院精神科就診,請醫(yī)生檢查,明確癥狀性質(zhì)以后用抗精神病藥物治療,如利培酮、奧氮平。幻聽癥狀比抑郁癥狀更嚴重,一定要重視對待。
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抑郁癥患者說話特點抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時候,往往他會主動的交流,或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時候,他可能會帶來很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會拿著七張、八張的肺部CT,而且短時間內(nèi)拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴重的疾病,那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調(diào)語速也比較慢,對你回答的問題也是比較低調(diào),或者是回答的問題,有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當中,可能就會出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會抱怨自己,已經(jīng)到了生活當中的絕境了,他認為自己走投無路了。或者是他認為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒,就會讓你感覺到這個人的這種情緒的,這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到,這個病人可能是存在著抑郁的問題。當然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標準,符合這個診斷標準,或者通過抑郁的量表來進行評估,才能最后來確定這個病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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抑郁癥患者喜歡說的話有哪些抑郁癥的病人在就診的時候,經(jīng)常交流的問題,就是感覺到生活沒有樂趣,對周圍自己過去感興趣的事情,都失去了興趣,這是他經(jīng)常表述的問題。另外,生活也沒有勇氣,認為自己沒有能力,去解決現(xiàn)實生活當中的問題,這自我評價是比較低的。另外,對自己疾病的治療來說,也缺乏信心,認為自己這病是得了不治之癥。其實有些病人并沒有一些嚴重的軀體性疾病,但是他認為自己就得了一個不治之癥,這是有些病人會經(jīng)常交流的。還有一些病人經(jīng)常會講到的是,自己曾經(jīng)有很多次的這種自殺的一種傾向,或者甚至有的病人是曾經(jīng)嘗試過做過這樣的事情。那么這幾個方面,往往是抑郁癥的病人,在臨床就診時交流的時候出現(xiàn)的一個表現(xiàn),還有的病人就是可能會經(jīng)常在醫(yī)生面前,會講一些很多自己不快樂的事情,或者自己的一些,感覺自己是非常痛苦的事情。甚至在講述的過程當中,出現(xiàn)哭泣甚至大哭的現(xiàn)象,在臨床當中也是屢見不鮮的。01:50
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抑郁癥患者可以出現(xiàn)幻聽嗎?抑郁癥患者一般是不會出現(xiàn)幻聽的,即使在極少數(shù)的伴有精神病性癥狀的患者當中出現(xiàn)幻聽的人也非常少見,這個時候患者可以憑空聽到一些與自己的心情相符合的內(nèi)容,比如說可以聽到有聲音說自己無能,讓人厭煩,愚蠢等,又比如說活著沒有意義,死了就解脫了等等。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)幻聽,一定要去專科醫(yī)院檢查,必須進一步明確診斷,排除其他精神疾病的可能。語音時長 1:19”
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抑郁癥會有幻覺幻聽嗎抑郁癥患者也可能會出現(xiàn)幻覺幻聽。對于抑郁癥臨床上主要表現(xiàn)的是情緒低落,思維遲緩,意志行為活動減退,但是對于重度抑郁發(fā)作時患者的癥狀往往比較重,而且明顯的出現(xiàn)痛苦激越,患者的情緒嚴重低落,悲觀欲絕,自信心低,無用無能、自罪感比較突出。患者往往可能會出現(xiàn)精神病性癥狀,如幻覺,妄想等內(nèi)容。幻聽往往以與周圍環(huán)境基本協(xié)調(diào)一致的,以無能感為主的幻聽內(nèi)容,例如說出現(xiàn)了對自己的貶低,無能無用或者是對自己能力的一種負性的表達等等,所以說這些內(nèi)容往往帶有一定的幻覺,妄想的內(nèi)容,而且往往讓患者更加認為自己能力受到了影響,患者的癥狀會逐漸加重。對于這種情況一旦發(fā)現(xiàn)應該聯(lián)合抗精神病藥物治療,往往可以得到有效的控制。語音時長 01:21”
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抑郁癥恢復期偶爾有幻聽正常嗎病情分析:抑郁癥恢復期偶爾有幻聽是不正常的。抑郁癥的常見表現(xiàn)為思維遲緩(思考問題費力)、食欲減退(極少數(shù)暴飲暴食)、體重下降、興趣減退、睡眠障礙(失眠、早醒,極少數(shù)嗜睡)、疲憊乏力、情緒低落、主動言語減少、回避社交、自罪自責、自我評價低、記憶力下降、注意力障礙等,嚴重的會出現(xiàn)自殘行為或者想死的念頭。幻聽是精神癥狀,不屬于抑郁癥。意見建議:出現(xiàn)幻聽要盡快去公立專科醫(yī)院精神科或者心理科,請醫(yī)生詳細檢查,明確癥狀的性質(zhì)。確定是幻聽,需要系統(tǒng)、規(guī)范的服用抗精神病藥物治療,如利培酮、喹硫平。
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