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• 糖尿病腎病早期癥狀有哪些

  糖尿病腎病早期癥狀有腎增大、排尿量增多、蛋白尿，以及多飲、多尿、多食、消瘦。糖尿病腎病一般分5期，糖尿病腎病1期一般是腎增大，濾過率增加，大部分會出現排尿量增多的情況，很多病人可能并沒有典型的癥狀，因為對于糖尿病來說，典型的癥狀就是三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦，所以這期的病人很多可能會被忽略；2期就是間斷蛋白尿；3期就是持續的蛋白尿，什么時候檢查都有；4期稱之為氮質血癥期；5期就是終末期。所以3期前一般都稱為早期的腎病，很多病人只是尿蛋白的增加，需要及時的到醫院去就診檢查，明確診斷以后給予相應的治療的措施、指導。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-25 6294次

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 5535次

• 糖尿病腎病早期癥狀有哪些
  糖尿病腎病的一些早期癥狀，一般情況下糖尿病腎病在臨床上是分為五個時期的。第一期是濾過率增加屬于超濾狀態，但是這個時候也是沒有很明顯的臨床表現；第二期就是約發生于糖尿病以后二到三年，這個時期臨床表現也不是很明顯，就是在運動后出現一些尿微量白蛋白的增加；第三期是可以持續持續出現微量蛋白尿升高，血壓可略升高，但是沒有達到高血壓的水平，病人沒有生病的癥狀和體征；第四期就是尿蛋白定性陽性；第五期就是終末腎臟期。如上所述糖尿病腎病早期癥狀不是很明顯，有些病人是在查尿微量白蛋白的時候發現的，也有部分病人可能會伴有尿泡沫增多。
  語音時長 01:17”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-11 6542次

• 糖尿病腎病早期有哪些癥狀
  早期的糖尿病腎病臨床表現不明顯，而只是在尿中白蛋白的排泄率輕度增加，也就是出現微量蛋白尿，而且僅在運動之后出現了微量白蛋白尿。隨著病程的延長，可以出現持續的微量白蛋白尿，直到出現大量蛋白尿的時候，便會出現高血壓，浮腫，腎功能下降，最終出現尿毒癥。腎功能下降了之后，便會導致體內有用的物質無法保留，而代謝的廢物不能被排出去，所以才會出現了剛才提到的浮腫，腎功能下降，高血壓等相關的癥狀，所以一定要提起警惕。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-17 1493次

• 糖尿病腎病早期有哪些癥狀
  病情分析：糖尿病腎病，患者早期可無明顯癥狀，部分患者可出現夜尿增多、泡沫尿、血壓增高等，患者要積極的進行腎功能檢查，通過尿常規以及抽血化驗檢查等確診。意見建議：建議患者進行積極的日常生活管理，包括飲食管理、運動、戒酒、戒煙、控制體重等。飲食結構要合理，包括對碳水化合物、蛋白質、脂肪、鈉、鉀、磷等營養素的管理。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-11 1201次

• 老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些
  病情分析：老年糖尿病腎病的早期一般無癥狀，只是在體檢時發現24小時尿微量蛋白測定，超出正常范圍，有的可以表現為夜尿增多。意見建議：糖尿病腎病發生在老年人要尤其重視，應用降血糖治療時，要防止低血糖發生，所以要監測血糖，根據血糖調整胰島素用量，并要控制血壓、血脂，要保持心情舒暢，適量運動，增強抵抗力，避免去人員密集的密閉場所，預防感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-28 1101次

• 糖尿病的早期癥狀有哪些？
  糖尿病不僅影響患者的生活質量，還可能引發一系列嚴重的并發癥。因此，了解糖尿病的早期癥狀，及時采取措施，對于預防和控制糖尿病至關重要。糖尿病的早期癥狀1、多飲多尿：當體內血糖水平升高時，血漿滲透壓也會隨之上升，導致滲透性利尿，患者因此會感到口渴并頻繁飲水，同時尿量也會明顯增加。2、多食易饑：由于胰島素
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2024-09-18 0次

• 糖尿病腎病有哪些早期診斷指標？
  一，轉鐵蛋白，轉鐵蛋白與白蛋白分子量相近，所帶負電荷比白蛋白少，糖尿病腎病的早期階段腎小球濾過膜上所載負電荷減少，而裂孔上沒有變化，這時白蛋白不易濾出，而轉鐵蛋白已經可以濾出了，轉鐵蛋白可能對早期糖尿病腎病較白蛋白更敏感。二，尿唾液酸，尿唾液酸是腎小球基膜毛細血管膜的成分之一，正常情況下唾液酸在基膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 389次