問重癥肌無力需要做哪些檢查
病情描述：
重癥肌無力需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-07-13
病情分析：
意見建議：
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確診重癥肌無力需要做肌電圖檢查嗎如果是藥理學(xué)上實(shí)驗(yàn)也支持的話，我們下一步，就是診斷重癥肌無力，那下一步還要做兩個(gè)檢查，一個(gè)是做一個(gè)肌電圖檢查，肌電圖檢查做普通的肌電圖，主要是除外有沒有其他的疾病，受累的情況。第二針對重癥肌無力的，特異性的檢查，應(yīng)該是低頻重復(fù)電刺激，可以表現(xiàn)為波幅遞減，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，大概一般來說，用第三波的波速和第一波的波幅來比較，如果他的波幅下減15%以上，就可以診斷，另外就是單纖維肌電圖，這個(gè)靈敏性更高一點(diǎn)。重癥肌無力，如果是單純眼肌型的時(shí)候，肌電圖可以是正常的，所以肌電圖檢查結(jié)果正常，并不一定能否定，重癥肌無力的診斷，檢查異常是有支持的效果。
01:35
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 12619次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5150次
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重癥肌無力需要做哪些檢查第1點(diǎn)，這種患者要完善血清當(dāng)中相關(guān)抗體的檢查，比如要化驗(yàn)乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體的測定對于疾病的診斷有重要意義，很多重癥肌無力的患者這些抗體是陽性的。第2點(diǎn)，要完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查，重癥肌無力的患者在低頻刺激下，是會出現(xiàn)波幅遞減的現(xiàn)象的。第3點(diǎn)，患者要注意完善胸部CT檢查，主要是因?yàn)楹芏噙@種患者，都會伴有胸腺增生或者是胸腺瘤，因此評估胸腺是很重要的。除此之外，也要完善一些相關(guān)的風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢查，主要是因?yàn)檫@是一種自身免疫病，可能合并其它的自身免疫系統(tǒng)疾病的。語音時(shí)長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-27 1836次
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重癥肌無力確診要做哪些檢查？重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)免疫疾病，在臨床上是經(jīng)常的見到的。重癥肌無力的患者臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無力的確診，主要是做以下的檢查：第一，需要做新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明實(shí)驗(yàn)患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，比如眼瞼下垂改善，全身乏力改善，是支持這種疾病的。第二，需要完善重復(fù)電刺激肌電圖來檢查的，這種對于診斷也是非常重要的。第三，需要完善肺部CT的檢查，因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者是伴有胸腺瘤的。第四，要完善重癥肌無力相關(guān)抗體檢查，進(jìn)行抽血化驗(yàn)就可以了，如果出現(xiàn)抗體高度提示重癥肌無力。語音時(shí)長 01:13”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-09-07 2462次
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重癥肌無力要做什么檢查病情分析：重癥肌無力的患者需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、重復(fù)神經(jīng)電刺激、乙酰膽堿抗體滴度檢測、胸腺CT、胸部核磁共振以及單纖維肌電圖等檢查。意見建議：重癥肌無力一旦診斷明確，需要早期治療。治療的手段主要包括胸腺治療，藥物治療，血漿置換以及大劑量靜脈注射免疫球蛋白。其中，胸腺治療主要包括胸腺切除和胸腺放射治療。而藥物治療主要包括膽堿酯酶抑制劑以及腎上腺皮質(zhì)激素。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-06 903次
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重癥肌無力用哪些檢查病情分析：這些患者需要完善血常規(guī)，肝功能，腎功能檢查，還需要進(jìn)行需要新斯的明實(shí)驗(yàn)，完善肺部CT檢查，以明確是否存在胸腺瘤。為了排除顱內(nèi)的病變，有些患者還需要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查。意見建議：此類患者需要盡早就診，越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，將來的預(yù)后會越好。建議患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量，還需要定期的隨訪復(fù)查。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 602次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時(shí)候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價(jià)值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 212次
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眼重癥肌無力檢查什么對于重癥肌無力的患者來講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現(xiàn)眼瞼下垂，出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者，通常要檢查以下的項(xiàng)目的。第一，完善胸部CT的檢查。因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者都有胸腺的問題，甚至?xí)幸恍┬叵倭觥５诙晟蒲逯兄匕Y肌無力相關(guān)抗體的檢測，這對于診斷，鑒別
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 280次
