問(wèn)腦腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎
病情描述:
腦腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦腫瘤復(fù)發(fā)后是否需要放療,通常取決于腫瘤的具體情況和既往的治療情況。例如腦膠質(zhì)瘤,腦髓母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)前做過(guò)放療,復(fù)發(fā)后可以不用放療。如果復(fù)發(fā)之前沒(méi)有做過(guò)放療,復(fù)發(fā)后可以考慮放療。另外,對(duì)于腦垂體瘤,腦膜瘤這些良性腫瘤復(fù)發(fā)后如果無(wú)法手術(shù),則可以適當(dāng)放療。
意見(jiàn)建議:
建議腦腫瘤復(fù)發(fā)后,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確腦瘤的良惡性質(zhì)。如果屬于惡性腫瘤,放療期間,注意觀察腫瘤的縮小情況,依據(jù)腫瘤的恢復(fù)情況,適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)手術(shù)的方法將腫瘤切除。
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腦腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎腫瘤一個(gè)地方腫瘤,假如說(shuō)以前做了放療了,現(xiàn)在過(guò)了一年或者兩年,甚至?xí)r間更長(zhǎng)又復(fù)發(fā)了,下一步能不能做放療,這是一個(gè)對(duì)我們放療科醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是一個(gè)難題。因?yàn)樗煏r(shí)要講究,看時(shí)間按劑量。假如說(shuō)你第一次放療的劑量,已經(jīng)給的足夠了,完了以后又很短的時(shí)間。舉個(gè)例子,就是半年內(nèi)又復(fù)發(fā)了那我這個(gè)位置再做放療,可能跟你周?chē)F鞴贀p傷就很大了。能不能做,這可能就絕大多數(shù)放療醫(yī)生不會(huì)給你做。如果你放療以后隔了很長(zhǎng)時(shí)間,十年或者二十年這個(gè)地方又復(fù)發(fā)了,我們完全可以還是可以做放療的。即使有的腫瘤短期內(nèi)又復(fù)發(fā)了,也是通過(guò)我們現(xiàn)在這種機(jī)器人放療,也是可以嘗試小范圍的放療。01:13
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腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎腫瘤是一種容易復(fù)發(fā),跟轉(zhuǎn)移的一種疾病,這也是它一個(gè)難治的特點(diǎn),我們說(shuō)腫瘤復(fù)發(fā)的話,它主要看哪個(gè)部位的復(fù)發(fā),舉個(gè)例子,你是食管癌,假如說(shuō)開(kāi)始下段食管癌,經(jīng)過(guò)放療手術(shù)治好了,現(xiàn)在上段復(fù)發(fā)了,就是以前沒(méi)有做過(guò)放療的地方,又復(fù)發(fā)了,我們就還可以做放療,沒(méi)有任何問(wèn)題。假如說(shuō)你在以前放療的范圍內(nèi),又復(fù)發(fā)了,那我們就需要評(píng)估,你第一次放療是什么時(shí)間做的,時(shí)間有多長(zhǎng),當(dāng)時(shí)給的劑量是多少,我們現(xiàn)在還可以考慮,給做多大劑量的放療,也是可以考慮的。但是要注意就是說(shuō),因?yàn)楦狈磻?yīng)的問(wèn)題,所以要考慮時(shí)間的問(wèn)題,時(shí)間太短可能放療就做不了,假如他復(fù)發(fā)到,只要不是放射野內(nèi)部位的話,我們都可以做放療,沒(méi)有任何問(wèn)題。01:15
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腦腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎腦腫瘤復(fù)發(fā)后還要不要做放療,需要根據(jù)患者的病情以及既往的治療情況來(lái)綜合考慮。腦腫瘤因?yàn)樗泻芏喾N腫瘤病理類(lèi)型,常見(jiàn)的有膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤、脊索瘤等等。而膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤,都是以手術(shù)治療為主,手術(shù)之后需要根據(jù)它的病理情況,考慮要不要做放療,對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的,還要考慮復(fù)發(fā)之前有沒(méi)有做過(guò)放療,如果復(fù)發(fā)之前近期做過(guò)放療的,也是不能做放療的,如果沒(méi)有做過(guò)放療,可以考慮做放療。對(duì)于像垂體瘤,腦膜瘤這些良性腫瘤占多數(shù)的,如果是腫瘤位置比較特殊,無(wú)法手術(shù)的,在治療之后又出現(xiàn)復(fù)發(fā),是可以考慮做放療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎腫瘤患者復(fù)發(fā)以后,是否還可以用應(yīng)用放療,要結(jié)合患者的具體病情來(lái)具體分析,像有些食管癌的患者,經(jīng)過(guò)規(guī)范的手術(shù)切除以后,術(shù)后如果說(shuō)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)放療,而在觀察期發(fā)現(xiàn)腫瘤有復(fù)發(fā)的情況,則可以考慮進(jìn)行放療,從來(lái)期望獲得更好的治療效果。而如果患者是在進(jìn)行過(guò)放療以后,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),像在半年以內(nèi),出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),一般不考慮進(jìn)行放療,則要選擇其他的一些治療方法,像化療,分子靶向藥物治療等等,從而期望來(lái)獲得更好的治療效果。所以患者在發(fā)現(xiàn)自己腫瘤有復(fù)發(fā)的時(shí)候,要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),選擇規(guī)范的治療的方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腫瘤復(fù)發(fā)后還用放療嗎病情分析:腫瘤復(fù)發(fā)后是否需要放療,取決于腫瘤的性質(zhì)。如果屬于良性腫瘤,一般不用放療,選用藥物保守治療或者手術(shù)切除即可。然而對(duì)于惡性腫瘤而言,復(fù)發(fā)后大多數(shù)情況下需要放療。因?yàn)榉暖熆梢砸种颇[瘤持續(xù)性生長(zhǎng),能夠破壞腫瘤DNA,達(dá)到輔助治療腫瘤的目的。意見(jiàn)建議:腫瘤復(fù)發(fā)后,無(wú)論是否選擇放療,恢復(fù)期間都應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防腫瘤周?chē)M織臟器供血不足,因?yàn)槟[瘤容易壓迫周?chē)M織臟器,影響臟器血液循環(huán)。另外如果選用放射療法,治療期間要多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。
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腫瘤復(fù)發(fā)后還用化療嗎病情分析:腫瘤復(fù)發(fā)后是否需要化療,通常取決于腫瘤的良惡性質(zhì),例如惡性腫瘤一般是需要化療的。如果是良性腫瘤復(fù)發(fā)則無(wú)需化療,通過(guò)手術(shù)的方法或者藥物保守治療的方法治療即可。另外如果惡性腫瘤復(fù)發(fā)后,生長(zhǎng)速度較快,對(duì)周?chē)M織臟器產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫,影響到了周?chē)M織臟器上的功能,也需要放療。意見(jiàn)建議:腫瘤復(fù)發(fā)后,建議就診專(zhuān)科,或者放射科做磁共振檢查,和其他相關(guān)影像學(xué)檢查,明確腫瘤的大小和嚴(yán)重程度。放療期間,要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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腦腫瘤放療的效果部分腦腫瘤放療的效果是比較好的,尤其是對(duì)放射治療高度敏感的腫瘤,如生殖細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤或者神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。也有可能單獨(dú)應(yīng)用放療獲得病情的控制,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤經(jīng)過(guò)確診以后,可以單獨(dú)應(yīng)用放射治療,能夠長(zhǎng)時(shí)間緩解癥狀。對(duì)于用手術(shù)不能徹底切除的腫瘤,術(shù)后應(yīng)該輔助放射治療,可以延緩腫瘤的復(fù)發(fā),延長(zhǎng)
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放療能消除腦腫瘤嗎放療當(dāng)然能夠消除腦腫瘤。腦腫瘤包括良性和惡性兩大類(lèi),良性腦腫瘤有腦膜瘤、脊索細(xì)胞瘤等等。惡性的腦腫瘤包括腦膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤,膠母細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤等等。不管是良性的還是惡性的,放療都可以做,而且都有可能消除腦部的腫瘤。但是也不是每個(gè)病人都有非常好的效果,需要根據(jù)具體腫瘤的病理類(lèi)型、年齡