問血小板減少性紫癜是怎樣產生的
病情描述:
血小板減少性紫癜是怎樣產生的
答醫生回答
病情分析:
血小板減少性紫癜可能與病毒感染、理化因素、免疫等有關,多發生于兒童及青年以女青年多見。
意見建議:
血小板減少性紫癜治療應個體化,繼發性血小板減少性紫癜主要針對原發病治療;血栓性血小板減少性紫癜主要方法為血漿置換。特發性血小板減少性紫癜初始治療用糖皮質激素,重度患者可用大劑量丙種球蛋白;二線治療可選擇硫唑嘌呤、環孢素、達那唑、長春生物堿、嗎替麥考酚酯、CD20單克隆抗體等,或血小板生成素、血小板生成素受體激動劑等。相關藥品嗎替麥考酚酯分散片。脾切除術適用于特發性血小板減少性紫癜,血漿置換適用于血栓性血小板減少性紫癜。
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免疫性血小板減少癥需要注意一點,免疫性血小板減少癥,是目前來說臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體,導致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現,這個病它的發病機制上面,跟白血病的發病機制,其實是截然不同的,所以原則上來說,只要你確定是一個免疫性血小板減少癥,它不會變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面,發生了第二個腫瘤,這種腫瘤的發生,可能跟治療有關系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發展為急性白血病的病例,很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥,本來就是誤診的,而不是真實的,免疫性血小板減少癥,所以對于具體的個例,需要去具體地分析,但是從原則上來講,免疫性血小板減少癥的發病機制,與急性白血病之間沒有任何的相關性,不會發展為急性白血病。01:40
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現血小板的降低,甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮:一種情況,甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病,自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高,會引起我們造血功能受到抑制,甚至于單核巨噬細胞功能會被活化,導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說,叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低,這樣它們被清除的速率會增加,從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況,在我們使用甲亢藥物治療的時候,我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險,所以對于某部分患者來說,在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中,可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應,需要及時地發現,給予干預的治療,嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。01:40
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血小板減少性紫癜血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂,進一步導致患者自身的抗體,去攻擊患者自身的血小板,從而引起血小板數目減少,進而導致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜,最常使用到的藥物是糖皮質激素。糖皮質激素在臨床上的使用,首先應該要快速的使患者的血小板提升,在患者血小板升至正常以后,應該要逐步減量,通過逐步減量,去控制患者的血小板的同時,從而要盡量減少藥物的副作用,整個減藥周期大概是三個月左右。語音時長 1:01”
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血小板減少性紫癜是由于血小板血小板減少性紫癜是一種與血小板減少為特征的出血性疾病,主要表現為皮膚和臟器的出血性傾向以及血小板的顯著減少,可以明確的認為血小板減少性紫癜和血小板有關系的,化驗檢查的時候可以發現血常規顯示只有血小板減少,而其他各項血細胞均在正常范圍。骨髓圖涂片可以見到骨髓增生活躍,巨核細胞正常的增多,較為突出的改變是巨核細胞的核漿成熟不平衡,胞質中的顆粒減少,血小板巨核細胞明顯的減少或者缺乏,絕大多數的成人特發性血小板性減少紫癜患者血小板相關免疫球蛋白G和血小板相關免疫球蛋白m升高,有的時候免疫球蛋白a可以升高,所以血小板減少性紫癜是和血小板邊緣性密切相關。語音時長 1:51”
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血小板減少性紫癜怎樣懷孕血小板減少性紫癜,如果血小板計數大于60×10的九次方每升.是可以懷孕,且不容易發生出血,但是懷孕后由于妊娠的消耗,血小板計數可能會更加降低,因此懷孕期間要檢查血小板計數,如果發現很低可以臨時給予激素或輸入血小板,用來提升血小板。
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血小板減少性紫癜抗體怎樣你好,血小板減少性紫癜是不能夠引起抗體異常的。主要有以下兩點原因:第一,血小板減少性紫癜是一種免疫綜合征,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多引起紫癜,而骨髓中巨核細胞正常或增多幼稚化。第二,徹底治愈以后血液中不會有抗血小板抗體,希望我的回答會給您帶來幫助,祝您健康。
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血小板減少性紫癜癥狀可表現為突發廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜,有時會出現大片瘀斑或血腫,有時二者同時出現,皮膚瘀點一般為全身性。
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