問(wèn)先天性腸閉鎖做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
先天性腸閉鎖做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性腸閉鎖在胚胎發(fā)育階段空化不全所致的消化道畸形,為新生兒時(shí)期腸梗阻常見(jiàn)原因之一。閉鎖可發(fā)生腸管的任何階段,一旦發(fā)現(xiàn)先天性腸閉鎖,應(yīng)早治療,多采用手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
先天性腸閉鎖,手術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。采用的手術(shù)方式,需要根據(jù)閉鎖的情況來(lái)決定。膜式閉合多采用隔膜切除術(shù),盲端閉合采用端端吻合,結(jié)腸閉合,先造瘺,然后二期手術(shù)。
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先天性膈疝術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎好多就是家屬還有朋友,問(wèn)到我這方面問(wèn)題,我們做完膈疝會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢,其實(shí)這個(gè)問(wèn)題,對(duì)于我們臨床來(lái)說(shuō)確實(shí)有復(fù)發(fā)的。因?yàn)樽钪饕膯?wèn)題就是什么,復(fù)發(fā)與孩子術(shù)前的條件,有很大關(guān)系。比如一些營(yíng)養(yǎng)比較差,還有就是手術(shù)條件比較差,缺損比較大的孩子來(lái)說(shuō),確實(shí)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)然對(duì)絕大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō),比如常見(jiàn)的一些胸腹疝來(lái)說(shuō),恢復(fù)都是非常好的,而且術(shù)后恢復(fù)都是非常順利的,復(fù)發(fā)的幾率也是比較小的。所以說(shuō)我們對(duì)于家屬來(lái)說(shuō),需要積極治療以后,密切觀察孩子的各方面表現(xiàn),幾乎來(lái)說(shuō)都不會(huì)復(fù)發(fā)。但是一旦說(shuō)再次復(fù)發(fā),也需要知道是什么問(wèn)題,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。01:21
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過(guò)造影診斷膽道閉鎖以后,或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候,我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道,我們需要整體評(píng)估孩子的情況,第一就是孩子目前來(lái)說(shuō)的狀況,比如體重、肝功能,對(duì)孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng),各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評(píng)估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對(duì)孩子的后期預(yù)期、自身生育,各方面都需要做出一些判斷,然后綜合來(lái)評(píng)估,我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué),還有就是我們醫(yī)生的主見(jiàn)來(lái)說(shuō),如果孩子診斷閉鎖,家屬一旦說(shuō)有條件還是能夠積極手術(shù),這樣對(duì)于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命,而且對(duì)于孩子來(lái)到這世上,我們作為家屬一定要對(duì)他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫,我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然,對(duì)于家屬有各方面的困難,我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì),還有就是對(duì)孩子預(yù)期都比較高,然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞墶K员仨毜檬峭ㄟ^(guò)各方面的評(píng)估,還有了解以后,然后做出正確的判斷。畢竟對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子,能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好,然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn),這種情況下我們?cè)僮龀鲞x擇也是不遲的。我相信通過(guò)和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí),然后還有預(yù)后,家屬了解和判斷提供一些幫助。02:48
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先天性腸閉鎖先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見(jiàn),為新生兒時(shí)期腸梗阻常見(jiàn)原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生兒中可發(fā)生一例,男多于女,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位,以回腸最多,約占50%,十二指腸次之,約占25%,空腸較少,結(jié)腸罕見(jiàn)。無(wú)論腸閉鎖的高低,均為完全性腸梗阻,主要表現(xiàn)為:一,嘔吐。二,腹脹。三,排便變形情況。腸閉鎖確診后應(yīng)在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除,如為盲段式閉鎖,則做端端吻合,術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端擴(kuò)大肥厚、血供差的腸管,以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過(guò)障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺,二期行腸吻合術(shù),閉鎖位置越高預(yù)后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率,否則多在一周內(nèi)死亡,死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴(yán)重畸形,病死率高達(dá)40%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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先天性腸閉鎖癥狀腸閉鎖是完全性腸道阻塞。其主要癥狀為嘔吐、腹脹和便秘。嘔吐多見(jiàn)于第一次喂奶后或出生的第一天,出現(xiàn)的早晚與閉鎖的部位有關(guān)。十二指腸和高位腸閉鎖,嘔吐出現(xiàn)得早,次數(shù)頻繁,而回腸、結(jié)腸等低位腸閉鎖,則可出現(xiàn)在第二三天,嘔吐出現(xiàn)后,呈進(jìn)行性加重,吐出量較多。高位腸壁所的病例嘔吐物為奶塊兒,多含膽汁,有時(shí)為成就性血性,然后嘔吐加重。少數(shù)十二指腸發(fā)生在膽總管開(kāi)口以上,則嘔吐物中無(wú)膽汁。低位閉鎖嘔吐物可成糞便樣,并帶有臭味。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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先天性腸閉鎖會(huì)復(fù)發(fā)嗎先天性腸閉鎖是先天腸道發(fā)育不全,治療方法只有切除閉鎖腸斷,把正常腸道接一起,恢復(fù)腸道通暢,正常腸道手術(shù)成功的話,就可恢復(fù)正常消化吸收功能,不會(huì)復(fù)發(fā),不屬于復(fù)發(fā)的疾病。但是手術(shù)治療效果要看閉鎖腸斷的長(zhǎng)度及位置,切除過(guò)多腸道變短,會(huì)影響功能。
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先天性腸閉鎖是什么手術(shù)病情分析:先天性腸閉鎖主要是新生兒在胚胎時(shí)期腸梗阻的一種消化道的畸形,而且這種病癥嚴(yán)重的話,很有可能會(huì)威脅到孩子的生命。意見(jiàn)建議:所以先天性腸閉鎖是屬于一種消化道方面的手術(shù),如果病癥較輕的話,術(shù)后恢復(fù)得也比較好,但是如果病情較重的話,很有可能還會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育造成影響。
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先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因,普遍認(rèn)為是家族遺傳因素引起的,屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形,引起膽道發(fā)育障礙,導(dǎo)致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期,腸管發(fā)生炎癥,血液循環(huán)受到阻礙,供血發(fā)生問(wèn)題,導(dǎo)致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等,引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
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先天性腸閉鎖手術(shù)可以治好嗎先天性腸閉鎖經(jīng)過(guò)手術(shù)能否治好取決于患者病情的嚴(yán)重程度及做手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平。先天性腸閉鎖是一種先天發(fā)育型的腸道畸形。目前導(dǎo)致該疾病的致病因素醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有確切的說(shuō)法,與環(huán)境,宮內(nèi)感染病毒等都有關(guān)。該病表現(xiàn)為腸梗阻、排便異常、嘔吐等,如果治療不及時(shí)會(huì)危及生命。所以應(yīng)該引起重視,進(jìn)行早期治療。