問食管癌適合細胞免疫療法嗎
病情描述:
食管癌適合細胞免疫療法嗎
答醫生回答
病情分析:
在目前的臨床上細胞免疫療法對于食管癌的病人治療效果是不一定的,所以食管癌不太適合細胞免疫療法,而且如果到了晚期會出現嚴重的轉移和擴散的情況,細胞免疫療法就更加沒有什么作用了。
意見建議:
建議根據放療和化療的方式來進行控制,然后在病人的個人體質允許的情況下盡早的進行手術切除的治療。
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食管癌能治愈嗎早期的食管癌,尤其是極早期的食管癌,是完全有治愈的可能的,對于極早期的食管癌,它的五年生存率甚至能達到95%以上,所以說早期的食管癌治愈的可能性非常大的,那么到了中晚期,那就生存率就不容樂觀了,有文獻顯示,中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右,所以說食管癌需要早診早治,食管癌是完全有治愈的可能的,極早期的食管癌的五年生存率,甚至能達到95%以上,也就是說100個人,100個得非常早期食管癌的患者,有95個人能夠活過五年,生活過五年。所以說早期診斷和早期治療,對于食管癌的預后影響非常的大,這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關的檢查,如果出現了早期食管癌的臨床表現,應該及時地到醫院去就診,行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查,可以發現這些早期的食管癌,甚至這些早期的食管癌,甚至不用開胸做手術,只要在內鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了,因此我們食管癌,一定要重視早期發現、早期治療。01:56
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規的醫療機構,通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查,來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了,食管長了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學檢測,如果發現惡性腫瘤細胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再從總體上來了解食管癌的部位、位置,對黏膜的侵犯程度,來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT,來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響,有沒有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查,認為比較適合做手術,我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移,局部沒有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術治療的。01:36
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食管癌多發適合手術嗎如果是食管癌多發淋巴結轉移,并不適合手術。食管癌的手術是有比較明確的適應證的,如早期的食管癌,在臨床分期是指的在T3以前,T3是指食管癌侵及食管的外膜以內,沒有侵及周圍組織,并且沒有明顯的縱隔的淋巴結轉移。患者沒有其他的手術禁忌癥,能夠耐受手術的患者。如果腫瘤有明顯的侵及了周圍的組織,像心包、氣管、大的血管等等,并不是手術的適應癥。如果有明顯的縱隔的淋巴結轉移,或者有其他的并發癥,如患者有明顯的嚴重的心肺疾病,并不適合手術的患者,是不適合手術的。語音時長 01:16”
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鱗狀細胞食管癌鱗狀細胞食管癌的病理類型是鱗狀細胞癌,由于食管的組織和解剖學特異,因此80%以上的食管惡性腫瘤病理結果均為鱗狀細胞癌即俗稱的鱗癌,這是食管癌與胃竇癌常見的區別,胃竇癌主要以腺癌為主,鱗癌惡性程度相對高一些,所以在進行食管術后化療方案選擇上要選擇對鱗癌相對敏感的化療,鱗狀細胞食管癌是食管癌的病理類型。其主要影響愈后和術后方案的選擇包括化療方案、放療方案等,食管癌術后要定期復查三個月或半年,到醫院進行系統查體,包括胃鏡,常規肝腎功,心電圖、胸片等,以明確病灶是否有進一步擴散或轉移可能,此外平時飲食要以流食為主,避免暴飲暴食。語音時長 1:29”
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食管癌可以免疫治療嗎病情分析:部分的食管癌是可以進行免疫治療的,但是患者必須要進行基因檢測,只有基因檢測對免疫治療敏感人群患者才能夠獲益。意見建議:患者在進行免疫治療以后,一定要注意監測心功能,肺功能,以及肝功能的情況,因為免疫治療有可能會導致免疫性肝炎,肺炎以及心肌炎,而且重度的心肌炎死亡率還是比較高的,所以免疫治療一定要在醫生的監控下使用。
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小細胞食管癌會遺傳嗎病情分析:在正常的情況下小細胞食管癌是存在一定的遺傳傾向的,在臨床上大多數的惡性腫瘤發病原因都與一些遺傳因素有一定的關系。在患病期間病人經常會出現吞咽困難、食欲下降等癥狀。意見建議:建議病人一定要盡早的治療,否則轉移的速度是非常快的,期間最好是再配合做一些中醫理療。
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食管癌可以免疫治療嗎食管癌可以考慮免疫治療,但是免疫治療它只適用于二線及以上治療方案的選擇。食管癌常用的治療方式包括手術,放療,化療,分子靶向藥物治療,以及免疫治療,對癥治療等等。一線的治療方式多數是以手術、放療、化療為主,在一線治療失敗或者是出現了遠處的轉移或者復發的,就可以考慮二線治療。二線的治療方案可以選擇更改化
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食管癌治療相信大家對食管癌并不陌生,據相關研究數據表明,全球每年約有30多萬人死于本病,我國由于飲食習慣的問題也是食管癌的高發地區。食管癌也叫做食道癌,顧名思義就是發生在食管部位的惡性腫瘤,食管和胃密切相連,是食物入胃的唯一通道,因此本病的發生主要與飲食息息相關,其次還有遺傳,藥物以及食管感染的反復發作等。