問(wèn)做完聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)面神經(jīng)能恢復(fù)嗎
病情描述:
做完聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)面神經(jīng)能恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
做完聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)以后,如果在術(shù)中對(duì)面神經(jīng)沒(méi)有出現(xiàn)特別明顯的侵?jǐn)_,或者是導(dǎo)致出現(xiàn)面神經(jīng)離斷的話,那么多數(shù)情況下,短暫的出現(xiàn)面癱的情況是可以逐步得到恢復(fù)的,隨著手術(shù)以后病情的逐步好轉(zhuǎn),患者出現(xiàn)面癱的情況也在逐步改善,同時(shí)可以給患者適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙∧X營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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神經(jīng)鞘瘤手術(shù)費(fèi)用神經(jīng)鞘瘤,通常來(lái)講是眼眶里邊比較多發(fā),比較容易好發(fā)的一種腫瘤,至于它的費(fèi)用,我們要考慮這個(gè)鞘瘤,長(zhǎng)的部位和它的大小,術(shù)中采用了哪種技術(shù),是否采用了醫(yī)療的耗材,和醫(yī)療耗材有多少,比如說(shuō)我們要是采用外側(cè)開(kāi)眶,那么開(kāi)眶過(guò)程中我們考慮,就是說(shuō)把腫瘤切完以后,我們要把這個(gè)骨蓋要還納,還納以后,我們可能要用肽金屬的板,和肽金屬的螺釘來(lái)進(jìn)行固定,這可能都會(huì)增加一些手術(shù)的費(fèi)用。01:03
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聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)多久恢復(fù)如果聽(tīng)神經(jīng)瘤及時(shí)的進(jìn)行治療,一般面神經(jīng)一個(gè)月左右就可以恢復(fù)。不過(guò)手術(shù)不徹底,還可能會(huì)再一次的復(fù)發(fā)。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,一般情況下,都是良性腫瘤。確切的稱(chēng)謂應(yīng)該是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤。是常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%-12%,占橋小腦角腫瘤的80%-95%。一般該病多見(jiàn)于成年人,高峰期在30到50歲之間,20歲以下的患者還是比較少見(jiàn)的。兒童單發(fā)性聽(tīng)神經(jīng)瘤非常罕見(jiàn)。另外,該病無(wú)明顯的性別差異,左右發(fā)生率也是相當(dāng),偶爾可以見(jiàn)到雙側(cè)隙。臨床上以橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn),臨床以橋小腦角綜合征,以及顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)進(jìn)行治療。該病是一種良性腫瘤,因此大家沒(méi)必要過(guò)于擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤與聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤聽(tīng)神經(jīng)瘤與聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤其實(shí)是指的同一種疾病,平常簡(jiǎn)稱(chēng)聽(tīng)神經(jīng)瘤,其實(shí)應(yīng)該是叫聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤。這個(gè)腫瘤是長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上的,是一種良性的腫瘤。聽(tīng)神經(jīng)瘤通過(guò)藥物治療沒(méi)有什么作用,藥物是不可能使腫瘤縮小和消失的,也無(wú)法避免腫瘤的持續(xù)增長(zhǎng)。并且如果腫瘤持續(xù)地增大,會(huì)壓迫和損傷聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)聽(tīng)力的下降以及聽(tīng)力喪失,也可以出現(xiàn)耳鳴,出現(xiàn)面癱的癥狀。持續(xù)增大會(huì)壓迫腦袋,所以是需要進(jìn)行處理的。聽(tīng)神經(jīng)瘤需要通過(guò)手術(shù)治療,這是有效的治療方法。通過(guò)手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話,是可以治愈的。但有時(shí)候腫瘤跟聽(tīng)神經(jīng)關(guān)系密切,出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,導(dǎo)致無(wú)法分辨,這樣的話為了保證功能的存在,需要保護(hù)聽(tīng)神經(jīng),就可以導(dǎo)致腫瘤的殘留,這樣在術(shù)后是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。但是這也沒(méi)有必要擔(dān)心,即使是復(fù)發(fā),聽(tīng)神經(jīng)瘤也長(zhǎng)得非常慢,所以對(duì)于生命的危險(xiǎn)不大,如果是在多年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較明顯,還可以再次手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)多久恢復(fù)這個(gè)沒(méi)有具體的時(shí)間,聽(tīng)神經(jīng)瘤確實(shí)可以損傷和影響到面神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的面癱,表現(xiàn)為口角歪斜,閉眼不全和額紋消失,而通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除解除,對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)的壓迫,對(duì)于恢復(fù)有幫助,但是有一部分腫瘤跟聽(tīng)神經(jīng)粘連非常嚴(yán)重,手術(shù)過(guò)程中會(huì)再次造成面神經(jīng)的損傷,所以并不一定都能夠恢復(fù),這在做完手術(shù)后,可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,同時(shí),還可以做針灸和高壓氧,對(duì)于恢復(fù)有幫助,如果能恢復(fù)的話,一般會(huì)在三個(gè)月到半年以?xún)?nèi)恢復(fù)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱會(huì)恢復(fù)嗎病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)中面神經(jīng)保留面癱可以恢復(fù)。即使手術(shù)中面神經(jīng)僅有解剖保留,術(shù)后面癱也可以逐漸緩解,但是可能需要長(zhǎng)達(dá)一年左右的時(shí)間。意見(jiàn)建議:手術(shù)后面神經(jīng)損傷導(dǎo)致眼睛不能完全閉合的應(yīng)該用人工淚液滴眼并用膠帶將眼瞼閉合。如果面神經(jīng)完全癱瘓的建議早期行眼瞼縫合術(shù)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱會(huì)恢復(fù)嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱是否會(huì)恢復(fù),一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。一般這種恢復(fù)的可能性是非常大的,但是主要害怕的一點(diǎn),如果是電凝之后它的毀損傷,則可能會(huì)造成面神經(jīng)的變性,而這個(gè)時(shí)候所引起的面癱基本上是無(wú)法恢復(fù)的,也就是說(shuō)如果面部神經(jīng)癱瘓?jiān)斐傻募∪獾募×ν耆橇慵?jí),也就屬于完全癱瘓這種的,一般后期是沒(méi)有可能性
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不是很高,當(dāng)然任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),手術(shù)是需要開(kāi)顱的,采用枕下乙狀竇后入路。手術(shù)過(guò)程中有可能損傷到乙狀竇,也有可能造成聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷,甚至可以損傷腦干,所以也會(huì)有危險(xiǎn)性的。