問腦外傷癲癇應(yīng)如何治療
病情描述:
腦外傷癲癇應(yīng)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷的患者如果出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇,主要是應(yīng)該規(guī)律的服用抗癲癇藥物。常用的抗癲癇藥物包括卡馬西平,苯妥英鈉,丙戊酸鈉等。服用抗癲癇藥物是不能隨意停藥,藥物的減量以及停用,都需要在醫(yī)生的囑托下進行。另外不要情緒激動,不要過于勞累,這些有可能誘發(fā)癲癇的發(fā)生。
意見建議:
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腦外傷引起的癲癇如何治療由腦外傷引起的癲癇治療主要分為兩種方式,第一個是藥物治療,第二個手術(shù)治療。初期可以使用藥物治療,常用的抗癲癇藥物有奧卡西平、卡馬西平、左乙拉西坦等,在使用藥物的時候一定要注意不要自己隨意的增加或減少藥量,也不要突然停藥,減藥或加藥有可能造成治療無效或者病情加重。手術(shù)又分為兩種,一種叫做切除手術(shù),一種叫做神經(jīng)調(diào)控,包括迷走神經(jīng)電刺激和腦深部電刺激,可以改善癲癇患者的發(fā)作頻率和嚴重程度,從而改善生活質(zhì)量。01:04
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如何治療腦外傷腦外傷的治療,需要根據(jù)患者的具體病情而定,對于大多數(shù)腦外傷的患者,臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴重的患者,特別是急性的硬膜外血腫,出血量大于30毫升,急性的硬膜下血腫,比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫,以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況,常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來清除血腫,清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時候,還需要進行去骨瓣減壓等方法,來進行合理的治療。這些治療之后,患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。01:13
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腦外傷癲癇應(yīng)如何治療腦外傷以后出現(xiàn)癲癇,大部分都是可以治愈的,有些患者出現(xiàn)癲癇,即使不用治療,發(fā)作幾次,過幾年以后,隨著大腦功能的自我修復(fù)可能就能自動痊愈。如果發(fā)作比較頻繁,每天發(fā)作或者每個月發(fā)作多次,那么就需要藥物進行治療,來減少發(fā)作的次數(shù),減輕發(fā)作的癥狀。大約有60%的人腦外傷以后,通過藥物治療可以得到有效的控制環(huán)節(jié)。抗癲癇藥物治療以后如果三到五年不發(fā)作,腦電圖沒有放電,應(yīng)該就算治療好了。還有部分的人腦外傷以后,出現(xiàn)癲癇灶,在當時腦損傷的周圍形成一個癲癇灶,通過先進的檢查,可以定位找到這些癲癇灶,可以進行手術(shù)治療,達到根治的目的。語音時長 1:38”
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腦外傷癲癇如何治療在臨床當中,腦外傷癲癇的治療主要是以內(nèi)科藥物治療為主,如果內(nèi)科藥物治療相對有效,基本上絕大多數(shù)的腦外傷癲癇可以很好的控制,如果確實無效,則到輔助外科手術(shù)治療。一般內(nèi)科藥物治療主要可以口服丙戊酸鈉,左乙拉西坦等相關(guān)的藥物,而且要按時按量進行服用藥物,減少血藥濃度的波動,而且一定要注意定期復(fù)查,明確自身血藥濃度的變化,而且還有1個很重要的就是及時的發(fā)現(xiàn)病情的進展情況,如果確實控制不佳,及時的進行外科手術(shù)治療,比如大腦深部電極植入手術(shù)或者是開顱致癇灶切除手術(shù)等等。語音時長 01:11”
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腦外傷引起的癲癇如何治療病情分析:腦外傷引起的癲癇,可以考慮應(yīng)用抗癲癇的藥物對癥處理,比如卡馬西平,丙戊酸鈉之類的。腦外傷引起的癲癇,考慮是繼發(fā)性癲癇,癲癇主要是大腦異常放電導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)就是抽搐。意見建議:對于腦出血繼發(fā)性癲癇的患者,一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動,預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要加強護理,按時翻身拍背協(xié)助或者治理活動,預(yù)防并發(fā)癥。還有就是要避免勞累,避免熬夜。
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腦外傷性癲癇如何治療外傷后癲癇屬于繼發(fā)性癲癇,多見于嚴重的顱腦外傷以后或者腦部手術(shù)以后。外傷后引起的癲癇可以應(yīng)用抗癲癇藥物進行治療。常用的藥物有丙戊酸鈉,卡馬西平,苯妥英鈉等。70%的患者經(jīng)過科學規(guī)范的藥物治療以后,都能夠得到有效的緩解。如應(yīng)用藥物治療,不能緩解,需要進一步檢查,如果有明確的癲癇灶,可以采取手術(shù)治療。
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對于腦外傷引起的癲癇如何治療對于腦外傷引起的癲癇患者,需要采用內(nèi)科口服藥物來治療,如果后期沒有辦法控制,則需要使用外科手術(shù)的方式來治療,比如使用腦深部電極植入術(shù)治療。癲癇患者采用藥物或者手術(shù)的方式可以將疾病控制,在疾病穩(wěn)定之后可以逐漸減少用藥量。一般停止用藥三年內(nèi)如果
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結(jié)合癥狀,還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作,一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動,另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候,腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進行頭顱ct或者頭顱磁共振