問甲狀腺癌是否要全切
病情描述：
甲狀腺癌是否要全切
答醫生回答
林嘉寶主治醫師
南方醫科大學南方醫院普外科
2019-01-09
病情分析：
意見建議：
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如何確定甲狀腺癌是否轉移？甲狀腺癌占所有腫瘤的1％，近年來發病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型，分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，兩者合計占全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約占5％，未分化型甲狀腺癌僅占3％。如何確定甲狀腺癌是否轉移需要做綜合評估，看看頸部的淋巴結轉移，頸部的淋巴結轉移主要是靠高分辨率的超聲，還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查，包括肺轉移、骨轉移，可能是一些PET-CT，主要是這些手段。
01:14
董茂盛
主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2018-09-27 8138次
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甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2018-09-27 17748次
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甲狀腺癌全切復發癥狀甲狀腺癌全切手術如果復發，大多數患者沒有什么臨床癥狀，需要主動的去檢查去提前發現。如果甲狀腺癌出現遠處轉移，比較常見的是肺轉移會出現咳嗽，咯血。如果出現肝臟轉移會出現肝功能轉氨酶升高。如果出現腦轉移會出現嗜睡，精神不振。所以說甲狀腺癌全切手術以后應該隨訪觀察，提前發現復發的甲狀腺癌。甲狀腺球蛋白是甲狀腺癌復發和轉移的標志物，敏感性和特異性都比較高，我們也可以通過放射性碘131全身掃描或者PET-CT來提前發現術后復發。語音時長 01:13”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-13 3664次
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甲狀腺癌需要喉全切嗎甲狀腺癌是近二十多年來，發病率增長最快的實體惡性腫瘤，發病原因考慮有：一，放射性損傷。二，碘的缺乏或過量攝取。三，甲狀腺良性腫瘤。四，遺傳因素。五，癌癥相關基因的改變。甲狀腺癌的治療原則以外科手術切除為主，放射性碘131治療也可使病情得到控制，并改善患者生活質量。甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術，以及頸淋巴結清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧，范圍最小的為腺葉加峽部切除，最大至甲狀腺全部切除，甲狀腺癌術后不需要做喉全切。語音時長 01:07”
任超
主治醫師安陽市腫瘤醫院
2019-11-12 2483次
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甲狀腺癌需要全切嗎現在甲狀腺外科治療甲狀腺癌的手術治療原則是，確診為甲狀腺癌，是可以做甲狀腺癌根治手術，是把甲狀腺全部切除治療的。甲狀腺癌的特點是手術治療以后會復發的，為了防止甲狀腺癌手術治療以后復發，甲狀腺外科是把甲狀腺全部切除治療的。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-01-05 5302次
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甲狀腺癌全切甲狀腺有何危險？病情分析：首先甲狀腺癌患者在全切甲狀腺之后會出現免下降，導致患者對溫度很敏感，怕冷怕熱，同時也會出現體力下降，稍微做體力勞動就會感覺到疲勞等癥狀。所以在恢復期間，患者一定要注意休息，保證充足的睡眠。同時也要注意觀察自己身體的正常變化情況，發現異常及時就醫。意見建議：在治療期間，建議患者定期去醫院復查，及時了解病情的恢復情況，同時也要清淡飲食，適當的多吃一些富含蛋白質的食物。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-07-23 1603次
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甲狀腺癌全切還會復發嗎甲狀腺癌全切之后，有的患者還是會復發的，大多患者如果自身免疫功能低下，或者出現情緒激動、勞累、熬夜等誘因下，很有可能會導致甲狀腺癌頸部淋巴結轉移。建議患者甲狀腺癌全切之后，一定要定期復查甲狀腺以及頸部淋巴結的彩超。如果發現頸部淋巴結較前增大，則高度警惕是否為甲狀腺癌導致的頸部淋巴結轉移，患者必須進行
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 1153次
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甲狀腺癌全切后復查什么甲狀腺癌行全切以后復查的項目主要包括以下幾方面：首先，就是要定期每隔1個月左右復查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后，甲狀腺組織就沒有了，因此甲狀腺功能就會受到影響。一般會出現甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補充甲狀腺素片，一般需要配合服用優甲樂等，因此應該定期每隔一月左右復查一次甲狀腺功能，然
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 1425次
