問肺心病心衰癥狀
病情描述:
肺心病心衰癥狀
答醫生回答
病情分析:
肺心病右心衰竭的癥狀主要,包括技術更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心,同時有頸靜脈怒張,心率增快,心率失常的情況。嚴重者可有腹水,少數患者可出現肺水腫及全身衰竭的情況,同時還有咳嗽咳痰,憋喘等原發病的癥狀。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態,肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態,嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實就是肺心病的失代償階段,就是出現了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現呼吸的急促,動則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進氣,這些都是呼衰的表現。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會出現球結膜水腫紫紺,心衰。因為循環衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環不能正常進行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調了,循環代謝異常,所以就會沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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肺心病心衰癥狀肺心病的患者,心肺功能代償期會有咳嗽、咳痰、氣促、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降,少數患者會有胸痛或者咯血的癥狀。心肺功能失代償期患者會出現右心衰竭的表現,右心衰竭主要表現在氣促更加明顯、心悸、食欲不振、腹脹惡心等。體格檢查可以發現明顯的發紺、頸靜脈的怒張、心率增快、可見心律失常。劍突下可以聞及收縮期的雜音,甚至出現舒張期的雜音。肝臟增大而且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,出現下肢水腫。嚴重者可能會出現腹水,少數的患者會出現肺水腫以及全心衰竭的體征。語音時長 1:35”
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肺心病心衰晚期癥狀肺心病是由于肺組織肺血管,還有胸廓的慢性病變造成的肺組織的結構功能異常,產生肺血管阻力增加。肺動脈壓力會增高會使右心室的擴張,還有肥厚,伴有或者是不伴有的右心功能衰竭的心臟病,并排除先心病和左心病變引起來的一種疾病。像這種情況當出現心功能的失代償期的時候,以右心衰竭為主了,表現為心悸、氣短、食欲不振,并且有腹脹、惡心等,發紺是比較明顯的一種表現。還會出現頸靜脈怒張、心率增快,出現心律失常,如果聽診可聞及收縮期的雜音,還會出現舒張期的雜音,肝腫大并且還有壓痛,肝靜脈回流征是陽性的,還出現下肢都水腫,重癥者會有腹水的表現。語音時長 1:22”
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肺心病心衰有什么癥狀慢性肺源性心臟病出現右心衰竭的癥狀,有氣促更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心等。發紺更明顯,心悸,心率增快,可出現心律失常,劍突下可聞及收縮期雜音,甚至出現舒張期雜音,肝大且有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫。
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肺心病怎樣防止心衰肺心病的預防主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎疾病。積極采取各種措施廣泛宣傳提倡戒煙,必要時輔以有效的戒煙藥,使全民吸煙率逐步下降,積極防治原發病的誘發因素,如呼吸道感染,避免各種變應原,有害氣體粉塵吸入。
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肺心病心衰治療對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩定,只要肺心病患者病情穩定,其臨床癥狀一般不明顯,通過常規治療即可長期維持病情的穩定。其次,當患者病情加重出現呼吸衰竭及心力衰竭時,需要盡快進行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善,此時可以進行強心,利尿,擴血管等治療。
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關于慢性肺心病心衰當患者確診為慢性肺源性心臟病心衰時,我們需要積極的進行檢查和積極的治療。治療方法包括了抗感染,祛痰,平喘,糾正低氧血癥,糾正呼吸衰竭等等。如果患者有急性的感染,我們需要完善相關檢查以評估致病菌,并根據不同的致病菌,采取不同的針對性治療。當患者有痰咳不出時,我們可以使用祛痰藥,例如氨溴索,桉檸蒎和乙酰