問心衰病人會低鉀血癥嗎
病情描述:
心衰病人會低鉀血癥嗎
答醫生回答
病情分析:
心衰是臨床上常見的疾病,心衰會表現為肺淤血和腔靜脈淤血。心衰的病人是可能會并發肺部感染,肺栓塞,電解質紊亂等情況的,所以心衰病人也是有可能出現低鉀血癥的。
意見建議:
如果心衰的病人有低鉀血癥的情況,可以多吃一些含鉀豐富的食物,比如橘子,香蕉,菠菜,土豆,芹菜,山藥,紫菜等含鉀豐富的食物。
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低鉀血癥會甲亢嗎低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說鉀,是一種金屬的離子。醫學叫做電解質,和甲狀腺這個器官或組織,是不具有相關性的。所以低鉀并不會導致甲狀腺功能亢進的發生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進的這部分患者,因為他的交感神經興奮,和高代謝癥狀的發生,部分患者會產生,周期性的血鉀降低,有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者,可能會發生間斷的低鉀。一般來說,可能會在大汗、禁甜食之后誘發。01:00
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心衰病人為什么會消瘦一般來說,心衰和消瘦沒有直接的關系,但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留,也就是說表現為下肢的水腫,嚴重的話可以出現全身的水腫,甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人,我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療,水腫減輕了,體重下降了,表面看起來好像病人是消瘦了,但實際上他并不是消瘦,而只是水鈉潴留的減輕,所以這是心衰好轉的表現,它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意,心衰的病人由于胃腸道的淤血,會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收,這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人,老年人出現營養不良的狀況,就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下,我們要看病人原始的狀況怎么樣,如果說原來很胖的病人,由于很多病人有冠心病、高血壓,也有代謝綜合征有肥胖,那么這樣消瘦,控制體重,對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人,由于胃腸道淤血營養不良,所導致的消瘦,這個時候我們就要引起注意,需要改善,并通過調整飲食增加病人的營養,來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀,跟他體內的一些營養物質也是有關系的,比如我們吃的鹽太少了,導致低鈉血癥,也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥,這樣的話心衰病人的水腫,也會進一步地加重。02:43
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心衰會導致低鉀血癥嗎當心衰的時候,如果使用大量的利尿劑或者洋地黃類的藥物,容易繼發低鉀血癥,反過來低鉀血癥嚴重的時候會加重心衰的發作,同時會伴有心律失常、室顫、血壓低等心血管系統的并發癥。低鉀血癥,還有食欲不振、惡心、腹脹、便秘、麻痹性腸梗阻等消化道癥狀,有一部分患者表現為四肢肌肉無力、呼吸困難、吞咽困難、嗜睡、表情淡漠等神經肌肉系統的癥狀。低鉀血癥關鍵在于早期發現,及時的治療,輕度的低鉀血癥可以通過口服的方式補充氯化鉀,而比較嚴重的低鉀血癥就需要使用靜脈補充鉀,同時適當的補充鎂劑。語音時長 01:10”
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心衰病人會消瘦嗎心力衰竭的病人可以出現消瘦,因為心衰的病人體內水鈉潴留可能在病情嚴重的時候會體重增加,出現皮下的水腫,但是后續經過治療,通過應用利尿藥物將體內的水分和鈉離子排出體外,患者的體重就會下降。而且心衰期間存在胃腸道淤血,消化道的淤血、水腫,會影響患者的食欲,導致出現腹脹,惡心,這種情況患者進食也差,就會出現營養缺乏,可以導致消瘦。另外一方面的原因,如果心衰患者合并腎功能不全,這種情況會出現蛋白的流失,患者也會出現消瘦的情況。所以對于心衰的病人一定要積極的治療,同時飲食也要注意加強營養,增加高蛋白、高熱量食物的攝入,但是要避免飽餐,要控制水和鈉鹽的攝入。語音時長 01:13”
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心衰會導致低鉀血癥嗎病情分析:心衰是比較常見的疾病,在心衰患者病情嚴重的情況下,可能會出現低鉀血癥的。在心衰的時候,如果大劑量的使用利尿劑或者是洋地黃類的藥物,也容易繼發低鉀血癥。一旦出現低鉀血癥,也會導致疾病加重。意見建議:心衰的患者出現低鉀血癥,建議要及時地搶救心衰,等到心臟功能恢復好了之后,可以適當的進行補鉀治療。同時也要注意休息,要密切的監測病情變化,要嚴格聽取臨床醫師的指導治療。
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心衰病人會突然去世嗎心衰的患者,如果是急性心力衰竭,再合并有惡性心律失常,比如室性心動過速,心室顫動等情況,還是會突然死亡的,如果只是慢性心力衰竭,一般是不會。除非合并了惡性心律失常,惡性心律失常突然發作也是可能的。
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心衰病人會低鉀血癥嗎心衰患者會出現低鉀的癥狀,但是這個低鉀的原因有很多,比如說心衰患者水腫,需要使用利尿劑,但是臨床上常用的利尿劑都是排鉀利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪,這時候如果使用量過大,又不注意保鉀就會出現低血鉀。另一個原因就是心衰發生后,機體會調動RAAS系統(腎素血管緊張素系統),然后經過系列反應產生醛固酮,醛固
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心衰病人會出現低鉀血癥嗎如果慢性心力衰竭的患者飲食基本正常,也沒有長期應用利尿劑,那血鉀應該基本是正常的。對于那些嚴重心衰,尤其是右心衰比較明顯時,這時候胃腸淤血比較明顯,可能會出現精神、飲食欠佳,會導致長期鉀的攝入不足,有可能會出現低鉀血癥。而那些因嚴重心功能不全,應用利尿劑,特別是那些長期應用利尿藥物的患者,很可能會出