問心衰導致的胸腔積液怎么回事
病情描述:
心衰導致的胸腔積液怎么回事
答醫生回答
病情分析:
心衰導致的胸腔積液,心衰發生時,尤其是右心衰,會造成上腔靜脈回流障礙,而出現毛細血管壓力升高,胸膜腔的毛細血管壓力升高,就會造成血漿漏出到。胸腔而形成胸腔積液,對于這種胸腔積液,在治療上除了治療胸腔積液,本身還要對心衰進行治療控制。
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心衰引起的胸腔積液胸腔積液它有很多種類型,有炎癥性反應的,有滲出性的,有漏出性的。如果小孩出現心衰以后,他心功能下降,所以回心血量增加的過程中,他的代謝就出現問題,所以循環會受阻。而循環受阻以后,就會加重胸腔積液,不單單是胸腔積會增加,腹腔積液全身的水腫。所以如果出現心衰,是一個很嚴重的現象,而且需要緊急治療或者救治的。01:03
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在,呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生,與吸收是處于一種平衡的狀態。但是,患者在心衰后,這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理,就會威脅患者生命。患者心衰后,一方面由于流回心臟的血液受阻,導致過多的血液淤滯在肺血管內,從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面,胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力,這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭,以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液,則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查,來清楚的了解胸腔積液的部位,以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低,發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題,確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下,糾正原發病,心衰控制緩解后,胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取,只有在難治性心衰出現大量胸腔積液,并且經各項治療后,胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解,這時才考慮放胸水。02:25
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心衰怎么導致胸腔積液心衰心臟通透性增加,很多血液通過了心臟就會通過旁邊的一個組織間隙,或者是血管滲透出來,形成胸腔積液。通常這個胸腔積液不是炎性的,也不是像肺部的惡性腫瘤的惡性胸水。它是一個因為通透性增加所導致的一個滲出,對它的處理我們也根據它量多量少來定,量少的我們可以保守治療。可以使用活血化瘀的藥物加強肺的功能訓練,同時要促進心的功能的恢復,注意預防肺部的感染,預防肺部的感染尤其的重要,如果肺部發生感染就會出現肺炎,也會加重胸腔積液。因為肺炎會有炎性滲出,所以另外一方面的我們用抗生素預防感染也尤其的重要,也可以預防胸腔積液被細菌侵犯。語音時長 01:13”
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胸腔積液怎么回事胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙,正常人胸膜腔內有五到十五毫升液體,在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收,任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少,即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類,胸膜毛細血管內靜水壓升高,如充血性心力衰竭;胸膜通透性增加,如胸膜炎癥、腫瘤;胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低,如低蛋白血癥、肝硬化;壁層胸膜淋巴回流障礙,如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。語音時長 01:31”
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心衰胸腔積液怎么回事心衰胸腔積液要先判斷胸腔積液的原因,如果是單純的心功能不全所致胸腔積液,要注意做強心、利尿、擴血管等治療就可以,如果這些方法不能有效控制胸腔積液,才考慮抽水做化驗檢查,看看胸水的原因,如有感染要配合做抗感染治療的。
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心衰引起胸腔積液怎么回事心衰引起胸腔積液,心衰的時候會出現靜脈回流障礙,因此就會造成胸腔毛細血管的壓力增加,而出現血漿露出到胸腔而形成胸腔積液,胸腔積液會出現胸悶的癥狀,嚴重的大量胸腔積液會造成心肺的功能發生障礙。對于這種情況要詳細檢查,積極治療。
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胸腔積液怎么回事胸腔積液主要是由于胸部的疾病、營養不良、腫瘤等原因所導致的胸腔內部出現了過多的液體。胸腔積液患者會出現胸部的疼痛,憋脹,胸悶等癥狀。胸腔積液患者一定要及時的進行檢查治療,可以在醫生的指導下服用一些調節身體的藥物,也可以進行胸腔穿刺抽出液體。
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心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液,最好的治療的原則是:強心,利尿,擴血管,來改善心臟功能,以便水的排除,最終達到消除胸水的目的。建議去醫院做個系統的檢查,例如血常規,肝功能,心電圖,血電解質等,插管是解決胸水過多,壓迫心臟,出現緊急情況才使用的。可以在患者病情穩定時取消。如果血電解質,心電圖沒有太大的異常的話,你