問怎么得的尿毒癥
病情描述:
怎么得的尿毒癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥多是由于慢性腎臟病逐步發(fā)展而來,臨床上常見的是糖尿病腎病、高血壓腎損害以及原發(fā)性腎小球腎炎。早期可表現(xiàn)為腎功能的輕度異常,隨著病情發(fā)展腎功能逐漸衰退,出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的明顯升高,發(fā)展至尿毒癥。
意見建議:
尿毒癥的患者應(yīng)及時(shí)給予腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植。各種方式均有利弊,需根據(jù)病情進(jìn)行選擇,同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血壓、血糖等相關(guān)指標(biāo)。
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%,也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人,其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因?yàn)樘悄虿。覈s有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關(guān)。第六,老年患者。我國老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥的飲食禁忌尿毒癥的飲食禁忌通常包括以下幾個(gè):第一,限鹽。通常尿毒癥病人要求食鹽的攝入在4~6克,一般我們會(huì)主觀地跟病人說,一袋鹽400克,如果一個(gè)人吃100天才能吃一袋鹽。第二,限水。因?yàn)楹芏嗄蚨景Y的病人都是沒有尿的,所以這時(shí)要讓病人盡量的少喝。可以給病人換比較小一點(diǎn)的杯子,每次喝一點(diǎn),這樣對于限水有一定好處。第三,避免吃高鉀、高磷的食物,像是橘子、香蕉、獼猴桃等。01:06
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尿毒癥怎么得的腎病是尿毒癥的主要原因,所有的慢性腎臟疾病最終的結(jié)局都可能是尿毒癥,這個(gè)是其中的慢性的腎炎首要的原因。在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中慢性的腎小球腎炎占一大部分的患者,尿毒癥的原因的是由于腎功能的喪失,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的氮質(zhì)廢物不能排出到體外,在其體內(nèi)蓄積和水電平衡的失調(diào),以及水的潴留、電解質(zhì)的紊亂。引起腎衰的常見原因,是腎臟本身的疾病以及損傷,在臨床的統(tǒng)稱為腎性的腎衰。包括腎前性的腎衰,常常是由于心力衰竭或者是其他的原因引起的血壓下降,包括腎灌注不足引起的。語音時(shí)長 1:17”
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得尿毒癥怎么引起的尿毒癥的原因很多,目前在我國最常見的是慢性腎炎。慢性腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥反應(yīng),這種炎癥反應(yīng)會(huì)損傷到腎小球的毛細(xì)血管,造成腎小球?qū)嵸|(zhì)性的損傷。如果這種炎癥得不到有效的控制,病情長期存在,就會(huì)導(dǎo)致大量的腎小球破壞,最終可能會(huì)造成尿毒癥。除此以外,糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這些也是在臨床上很常見的尿毒癥的病因。實(shí)際上,各種原因損害腎臟組織發(fā)展到最后都可能會(huì)引起尿毒癥,其他的一些原因還包括一些藥物性的腎損害,腎結(jié)石、腎癌、前列腺增生引起的尿路梗阻等等情況。語音時(shí)長 01:08”
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尿毒癥怎么得的尿毒癥的原因比較多,根據(jù)病因可分原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性主要為原發(fā)性腎小球腎炎。繼發(fā)性因素包括:糖尿病腎病,高血壓腎小動(dòng)脈硬化,尿酸性腎病,梗阻性腎病等。在發(fā)達(dá)國家,糖尿病腎病以及高血壓腎小動(dòng)脈硬化是主要病因,在我國,主要原因?yàn)樵l(fā)性腎小球腎炎。但是我國的糖尿病腎病與高血壓腎損害近年來有明顯升高的趨勢,尤其是在老年人群中。
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得尿毒癥的原因病情分析:尿毒癥多是由于慢性腎小球腎炎,高血壓,糖尿病,免疫系統(tǒng)疾病如過敏性紫癜,紅斑狼瘡等引起的。如果以上病情控制不好,病情進(jìn)一步進(jìn)展,影響到腎臟功能,而出現(xiàn)尿毒癥。意見建議:如果患者有以上疾病,這時(shí)應(yīng)該給予積極的治療,防止出現(xiàn)尿毒癥,如果患者有血壓高,血糖高,應(yīng)積極控制血壓,控制血糖。用藥應(yīng)該注意,不要用對腎臟有損害的藥物。
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為什么得尿毒癥尿毒癥的出現(xiàn)與腎臟疾病有很大關(guān)系,常見的有急性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、高血壓腎病、糖尿病腎病等,如果不及時(shí)治療,很容易得尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期腎臟病共有的一組臨床綜合征,提示腎功能衰竭進(jìn)入終末階段。原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性的腎臟疾病皆可導(dǎo)致腎單位嚴(yán)重受損,腎臟不能維持其基本功能
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得尿毒癥的因果是什么造成尿毒癥的原因比較多,有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的原因是腎小管腎炎,血管炎等相關(guān)的腎臟類疾病,而繼發(fā)性比如高血壓,糖尿病,肝炎,腫瘤以及免疫系統(tǒng)的疾病。另外濫用藥物造成腎臟急性的衰竭,有部分患者也會(huì)轉(zhuǎn)歸成為尿毒癥。尿毒癥患者隨著腎臟功能的逐漸衰竭,對于身體的各個(gè)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,比較典型的