問視網膜脫落手術后眼壓升高什么原因
病情描述:
視網膜脫落手術后眼壓升高什么原因
答醫生回答
病情分析:
視網膜脫落手術后有可能出現眼壓升高,通常是由于以下幾種原因造成的,第一,是由于術后早期的炎癥反應,引起眼球內部的小梁網組織出現水腫,房水引流阻力增加就會造成眼壓升高,第二,是由于眼內注入硅油后,沒有能夠嚴格保持低頭位與俯臥位,硅油向前方擠壓虹膜與晶狀體,導致房角關閉,造成的眼壓升高。
意見建議:
視網膜脫離手術后,一旦出現繼發性青光眼,需要及時進行治療。早期可以通過使用降眼壓的滴眼液來控制病情,如果藥物保守治療無效,則要考慮提前取除硅油,以及做復合式小梁切除手術治療。
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視網膜脫落手術后注意玻切手術,是目前治療視網膜脫離的主流手術之一,在手術過程當,我們把器械伸到眼內,修補視網膜的裂孔,之后將視網膜頂壓回原來的位置,這個時候,頂壓是要用硅油或者膨脹氣體,或者是空氣來進行頂壓,這些物質都比水要輕,所以填充到眼內以后,手術結束以后,我們可能要采取一些特殊的體位,比如說要低著頭或者要趴著,這樣使得視網膜在硅油或空氣的頂壓下,能夠恢復到原來的位置,不斷地去生長,去愈合,盡快地恢復。在所以在玻璃體手術以后,需要有一個特殊體位的要求。另外視網膜修復手術以后,視網膜本身的牢固度,還是要下降的。那么患者,盡量的不做各種劇烈的活動,尤其是突然腹壓升高的這種運動,比如說彎腰突然使大勁提重物,這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術當中,填充了膨脹氣體,患者是不能夠坐飛機的,只有等膨脹氣體吸收完全以后,患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中,會因為氣壓的變化而膨脹,使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后,一定要跟你的醫生進行溝通,我注入的是不是膨脹氣體,如果是膨脹氣體,在旅行的過程當中是不能夠坐飛機的。02:17
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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視網膜脫落手術后眼壓升高什么原因其實很多人做完視網膜脫落手術之后往往都會出現眼壓的升高,跟玻璃體腔注入硅油或者注入氣體有很大的關系。在這種情況下,最好還是密切監測一下眼壓,同時可以進行前房穿刺放液,也可以用一下降眼壓的藥物,這些效果都不錯。視網膜脫落一旦出現,必須要盡快的進行手術治療,否則很容易導致視力的嚴重下降,或者會出現失明,這是眼科非常復雜,也非常嚴重的一種疾病。而做完這個手術之后也會出現很多的情況,比如說會出現角膜上皮的缺損,會出現眼內的炎癥或者感染,而且有可能會出現眼壓升高,會出現繼發性的青光眼。而這些出現之后千萬不要大意,一定要盡快的去醫院,讓醫生看看具體的情況,盡快的進行治療,千萬不要治療完一個疾病之后,又引發了另一個疾病。語音時長 01:09”
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視網膜脫落手術后眼壓高視網膜脫離我們做過手術之后,根據病變的這個部位或者是這種嚴重程度,采用不同的手術方式,但是不管哪種手術方式之后,因為我們這種手術都是在眼球上,做在外路的話有一個外電壓,就是說在鞏膜外會縫一層這個結構,就是從外向里有一種頂壓的作用,它會引起眼壓的變化。眼壓是說眼球內容物對眼球壁壓力,所以說眼球壁上加一層結構對里面肯定會引起眼壓的增高,另外做內路的時候也會里面填充硅油,填充氣體,也會引起眼球壓力的增高。語音時長 1:11”
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視網膜脫落手術后眼壓9正常嗎病情分析:視網膜脫落手術后早期如果眼壓偏低,在9毫米汞柱左右還屬于正常現象,這與手術后眼部的炎癥反應導致房水分泌減少等有一定關系,但是一般在1~2周左右就能夠恢復到正常。但是如果手術后已經超過兩周,眼壓仍然維持在9毫米汞柱的話,則是偏低的,需要進一步檢查。意見建議:如果有視網膜復位不良,脈絡膜脫離等情況,就有可能造成眼壓長期偏低,需要通過進一步治療來促使視網膜脫離與脈絡脫離恢復。
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視網膜脫落手術后眼壓高嚴重嗎病情分析:視網膜脫落手術后如果出現眼壓升高,是比較嚴重的并發癥,說明形成了繼發性青光眼。通常與術后的炎癥反應以及眼內注入硅油或空氣后,沒有能夠正確的保持俯臥位等有關。如果不及時治療,會引起視神經萎縮,視野缺損等嚴重的視功能損害。意見建議:患者在進行視網膜脫落手術后一旦出現眼壓升高的情況,要及時到醫院眼科就診,通過使用降眼壓藥物治療來降低眼壓,必要的時候需要提前通過手術取出眼內的硅油。
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視網膜脫落手術后眼壓48怎么辦應該立即給患者進行降眼壓對癥治療,可以局部用藥也可以全身用藥。可以使用甘露醇靜點及貝他根滴眼液滴眼,或者盡早把硅油取出。患者需要每天監測眼壓,直到患者的眼壓控制在正常的水平。同時要注意術后的護理工作,避免眼部接觸到水及防止細菌侵入,多注意休
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視網膜脫落手術后有黑點是什么原因如果視網膜脫落剛做完手術就有黑點,很有可能就是玻璃體腔的氣泡,剛開始會有一些大氣泡,而且慢慢的會變成一些小氣泡,所以在眼睛看來就有小黑點。但是10天之后一般氣泡就都吸收了,如果再有黑點很有可能是玻璃體沒有吸收干凈,玻璃體的混濁物,或者是出血或者滲出之類的,一定要看看有沒有視網膜的再次脫落。如果沒有視