問做完聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后面癱怎么治療
病情描述:
做完聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后面癱怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)以后出現(xiàn)面癱的治療方案比較多,有一部分患者可以考慮用藥物治療,比較常用的就是營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,有一部分患者可以考慮中醫(yī)針灸理療,也有一部分患者需要考慮做面神經(jīng)重建手術(shù),或者是做面部肌肉重建手術(shù)。
意見建議:
做完聽神經(jīng)瘤手術(shù)以后的患者,建議多吃高蛋白食物,建議不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不能過度疲勞,避免噪音刺激。而且需要定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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神經(jīng)鞘瘤怎么治療神經(jīng)鞘瘤的治療,要根據(jù)腫瘤的部位和大小,和對(duì)周圍的組織是否產(chǎn)生了影響來判斷。如果神經(jīng)鞘瘤很小,同時(shí)又沒有對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,并不是需要做手術(shù)的,因?yàn)槿魏问中g(shù)都是存在風(fēng)險(xiǎn)的,我們外科醫(yī)生做手術(shù),一定是因?yàn)椴∪说牟⌒枰霾抛龅模@是我們外科醫(yī)生的底線。如果要是這個(gè)神經(jīng)鞘瘤,壓迫了周圍的組織,或者壓迫了眼球,或者造成了嚴(yán)重的眼部的外觀的改變,那么這時(shí)候就需要做手術(shù)。手術(shù)的入路,到底是內(nèi)側(cè)開眶還是外側(cè)開眶,要根據(jù)這個(gè)腫瘤,不同的部位來判斷。至于具體的手術(shù)操作,相對(duì)來講,就是要求手術(shù)的醫(yī)生,技術(shù)相對(duì)來講比較高,對(duì)于器械和設(shè)備的要求也比較高。但是神經(jīng)鞘瘤有一個(gè)特點(diǎn),就是如果它切除不完全,特別容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以手術(shù)過程中,我們盡量把這個(gè)腫瘤切除完全。但是腫瘤如果和周圍重要的組織粘連比較緊密的情況下,這時(shí)候?yàn)榱舜_保重要組織臟器,重要組織器官的功能,那么這時(shí),腫瘤是不能完全切除的。這時(shí)候我們需要采取,其他的一些方式,來減少腫瘤的復(fù)發(fā)。01:37
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做完聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)后面癱怎么治療做完聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)以后出現(xiàn)了面癱可以通過藥物以及康復(fù)理療的辦法進(jìn)行治療,一般來說像聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)以后出現(xiàn)面癱考慮為手術(shù)創(chuàng)傷所致,一般來說損傷到了面神經(jīng)就容易出現(xiàn)面癱,而且是周圍性面癱。所以在剛開始可以通過藥物來減輕神經(jīng)的水腫,并且經(jīng)過使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來修復(fù)神經(jīng),比如甲鈷胺等。另外配合著使用康復(fù)理療的辦法,比如像紅外線,還有中醫(yī)的針灸,理療等辦法促進(jìn)患者面癱的恢復(fù),但是有一部分可能治療效果并不是特別理想。語音時(shí)長 01:22”
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聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后面癱聽神經(jīng)鞘瘤術(shù)后若出現(xiàn)面癱需積極進(jìn)行藥物治療、康復(fù)理療等方式,以促進(jìn)面神經(jīng)恢復(fù),若術(shù)后三個(gè)月或者半年,經(jīng)過一系列評(píng)估,神經(jīng)功能仍無法完全恢復(fù),則意味著神經(jīng)功能進(jìn)入不可逆進(jìn)程,需考慮做神經(jīng)吻合治療。通常選擇舌下神經(jīng)分支與面神經(jīng)吻合,用神經(jīng)部分功能代替面神經(jīng)功能,可以改善患者的面癱癥狀,增強(qiáng)患者社會(huì)適應(yīng)性。聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱是最常見的并發(fā)癥之一,第一個(gè)最常見的原因是器械的直接損傷,或者是術(shù)中牽拉,特別是體積比較大的聽神經(jīng)瘤,常常使神經(jīng)張力明顯增高。語音時(shí)長 1:33”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱怎么治療聽神經(jīng)瘤,尤其是巨大聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱,是手術(shù)治療最常見的并發(fā)癥。應(yīng)通過主動(dòng)面肌鍛煉(堅(jiān)持早、中、晚進(jìn)行抬額紋、皺眉、閉眼、呲牙、鼓腮等)、被動(dòng)按摩、揉搓、理療及針灸等促進(jìn)面癱的恢復(fù),大部分患者的面癱在術(shù)后半年內(nèi)會(huì)有不同程度的恢復(fù)。但如果超過半年,面癱還沒有恢復(fù),應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么治療病情分析:聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)損傷引起。在術(shù)后急性期可以通過靜脈輸液,應(yīng)用小鼠神經(jīng)生長因子營養(yǎng)神經(jīng)治療,另外可以用消腫脫水的藥物,比如甘露醇。意見建議:度過急性期后可以通過口服藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺,另外還可以做針灸和高壓氧治療,對(duì)于神經(jīng)的恢復(fù)幫助是很大的。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常,需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行判斷。術(shù)后輕度面癱,一般需要3~6個(gè)月恢復(fù)正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個(gè)月才能恢復(fù)。聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上,而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)關(guān)系密切,腫瘤本身可能會(huì)直接壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)受損,也可能在手術(shù)剝離腫瘤的過程中損傷面神經(jīng)。這些都可能會(huì)導(dǎo)致患
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱能不能恢復(fù)聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱的恢復(fù)情況因個(gè)體差異而異,但多數(shù)患者通過科學(xué)治療和康復(fù)訓(xùn)練,能夠?qū)崿F(xiàn)面癱的逐漸恢復(fù)。一、恢復(fù)可能性聽神經(jīng)瘤手術(shù)過程中可能對(duì)面神經(jīng)造成損傷,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)面癱。然而,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,面神經(jīng)的保留率已顯著提高,面癱的恢復(fù)成為可