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• 膝關節(jié)置換術的適應癥

  當我們看到一個患者來的時候，他完全已經處在一種關節(jié)功能嚴重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關節(jié)置換術成熟以來，這種手術它的有效性、可重復性，以及它的生存率，就是關節(jié)在人體里使用的時間都已經達到了很高的標準了。所以我們會建議經過保守治療無效，然后關節(jié)的功能又已經完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關節(jié)置換術。

  

  01:39
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6065次

• 膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些

  膝關節(jié)置換以后的后遺癥，可能更關心的并發(fā)癥，并發(fā)癥分兩種情況：第一，近期并發(fā)癥；第二，遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥，主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳，或者是術中發(fā)生骨折。這些情況遠期并發(fā)癥，主要包括假體的松動、骨溶解，還有聚乙烯襯墊的磨損，聚乙烯襯墊是假體的組件，通常假體20年的生存率可以達到85%。如果排除感染情況下，在8到10年之內，出現了假體松動。如果能排除感染的情況下，大部分由對線不良引起的，對線不良出現了應力集中以后，能出現骨溶解，骨溶解以后，更產生一部分無菌性炎癥，讓骨溶解脛骨范圍擴大，從而出現假體的松動，這是很常見的。遠期的并發(fā)癥，如果出現聚乙烯內襯墊的磨損時候，這些碎屑也可以繼發(fā)無菌性炎癥，能夠引起假體的松動。所以并發(fā)癥，包括遠期的、近期的并發(fā)癥，跟多個因素引起的。根據患者的活動量、體重，整個手術情況等等都有一定的關系。

  

  01:48
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 14419次

• 膝關節(jié)置換適應癥
  膝關節(jié)置換的適應癥主要是出現了嚴重的膝關節(jié)部位的疼痛以及膝關節(jié)的不穩(wěn)定和出現了膝關節(jié)部位的畸形，并且嚴重影響病人的日常生活的活動，并且經過保守治療以后無效或者是效果不顯著的老年性患者可以行膝關節(jié)的置換手術.這種情況主要是類風濕性關節(jié)炎以及膝關節(jié)骨性的關節(jié)炎，手術創(chuàng)傷性的關節(jié)炎或者病人脛骨高位截骨手術以后失敗導致的骨性關節(jié)炎或原發(fā)性或繼發(fā)性的骨軟骨壞死的一些疾病，這些疾病導致了膝關節(jié)部位的疼痛以及膝關節(jié)的不穩(wěn)定和后期出現膝關節(jié)畸形的情況，嚴重影響病人的生活活動。為了提高病人的生活質量，就要行膝關節(jié)的置換手術治療，以提高病人的生活質量。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-28 1846次

• 膝關節(jié)置換的適應癥有哪些
  膝關節(jié)置換的適應癥，一般來講主要是嚴重的膝關節(jié)的畸形，尤其是嚴重的膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，關節(jié)間隙出現了明顯的狹窄甚至喪失，出現了嚴重的關節(jié)內外翻畸形，通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果，是需要積極的進行膝關節(jié)置換手術的。風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎或者嚴重的外傷，都會導致關節(jié)出現不同程度的病變，這種情況下如果比較嚴重，也是需要進行膝關節(jié)置換手術的。膝關節(jié)置換手術之后能夠有效的減輕關節(jié)的疼痛，改善關節(jié)的功能。手術之后一定要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，同時還要積極的進行患肢的肌肉收縮功能鍛煉，減輕肌肉萎縮的程度，防止深靜脈血栓形成，加強優(yōu)質蛋白質飲食，增強機體免疫能力。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-09 2010次

• 膝關節(jié)置換的適應癥有哪些
  病情分析：一般是由于患者出現明顯的骨性關節(jié)炎，出現間隙狹窄，并且出現明顯的力線改變。或者是患者出現嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎。意見建議：一般要恢復患者正常的關節(jié)力線，以及膝關節(jié)活動度，包括進行人工全膝關節(jié)置換，或者是人工膝關節(jié)單髁置換手術等。要結合患者的具體情況，選擇適應的手術方案。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 602次

• 膝關節(jié)人工置換術適應癥有哪些
  病情分析：膝關節(jié)人工置換術的適應癥有以下幾點，例如膝關節(jié)壞死，膝關節(jié)重度骨折，以及膝關節(jié)腔重度感染導致膝關節(jié)軟骨不可逆性損傷。當發(fā)現膝關節(jié)存在上述這些情況時，就可以就醫(yī)后做膝關節(jié)人工置換術治療。意見建議：膝關節(jié)人工置換術以后，要定期就醫(yī)復查，了解術后具體康復情況。患病期間，要規(guī)律作息，避免壓迫膝關節(jié)，預防膝關節(jié)組織感染。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-21 401次

• 膝關節(jié)置換
  膝關節(jié)置換是一項關節(jié)置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節(jié)內損壞的影響到關節(jié)正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 362次

• 血漿置換適應癥
  血漿置換適應癥為腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡等導致的急性腎衰竭和慢性腎衰竭。血漿置換是通過血泵等設備把患者靜脈血在人體抽出，進入血漿分離器，分離出血漿和血細胞等其他成分，把對人體有害的成分清除掉，把凈化的血液重新灌輸到患者體內，主要適用于腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡等導致的急性腎衰竭和慢性腎衰竭，在做血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-17 1797次