問(wèn)類風(fēng)濕病的手術(shù)治療
病情描述:
類風(fēng)濕病的手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕病的手術(shù)治療包括第一滑膜切除術(shù),經(jīng)積極正規(guī)的內(nèi)科治療仍有明顯關(guān)節(jié)腫脹及滑膜增厚,通過(guò)微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理,可以改善患者癥狀減輕關(guān)節(jié)的炎癥,輔助術(shù)前術(shù)后規(guī)范的藥物治療以避免復(fù)發(fā)。第二關(guān)節(jié)置換手術(shù),對(duì)于軟組織條件良好關(guān)節(jié)變形,且癥狀明顯的患者可以考慮行人工關(guān)節(jié)置換。第三關(guān)節(jié)融合術(shù),隨著人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的成功應(yīng)用,已經(jīng)很少使用關(guān)節(jié)融合術(shù),但對(duì)于晚期關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,軟組織條件不好的患者可行關(guān)節(jié)融合術(shù),此外關(guān)節(jié)融合術(shù)還可作為關(guān)節(jié)置換術(shù)失敗的挽救手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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什么是類風(fēng)濕病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是以一種對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎,為主要表現(xiàn)的、慢性的、全身性的自身免疫系統(tǒng)疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因不明,它的基本病理表現(xiàn)為滑膜增生,關(guān)節(jié)的滑膜呈絨毛狀凸起,凸入關(guān)節(jié)引起關(guān)節(jié)的病變,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的畸形和功能的障礙,這樣一種疾病往往發(fā)生于中年女性,疾病希望能夠得到??漆t(yī)生的治療,預(yù)后會(huì)更好一些。01:06
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類風(fēng)濕病的癥狀表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它的癥狀多以小關(guān)節(jié),我們的雙手的近端指間關(guān)節(jié),或者是腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),還有的一些就是也會(huì)表現(xiàn)為大關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這些關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)不利為主要表現(xiàn)。那么有的病人他還會(huì)出現(xiàn)腳趾頭的腫脹、疼痛、畸形,還有就是發(fā)熱等等一些癥狀。那么類風(fēng)濕大部分的病人來(lái)講,可能都是以關(guān)節(jié)疼痛、腫痛為主要表現(xiàn),那么也有一些其他的系統(tǒng)損害的病人,會(huì)表現(xiàn)為不同的癥狀。01:18
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類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病如何治療類風(fēng)濕病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過(guò)程,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。類風(fēng)濕病的治療目前主要是應(yīng)用藥物治療,必要的時(shí)候也需要采取手術(shù)治療的方式和康復(fù)治療。藥物治療患者可以選擇生物制劑、非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥物或者糖皮質(zhì)激素。治療方案中包括哪一種藥物、具體如何配比,要根據(jù)病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)制定出適合自己的方案。在用藥之后患者也要注意定期到門診去檢查,比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。有些患者認(rèn)為用藥就會(huì)使病情得到好轉(zhuǎn),再做檢查就是花冤枉錢,其實(shí)那是錯(cuò)誤的。做檢查的目的一方面是評(píng)價(jià)療效,另一方面是監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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類風(fēng)濕病治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,目前不能根治,其治療的主要目標(biāo)是達(dá)到臨床緩解或疾病的活動(dòng)度,臨床緩解的定義是沒(méi)有明顯的炎癥活動(dòng)癥狀和體征,應(yīng)按照早期,達(dá)標(biāo),個(gè)體化方案治療原則,密切監(jiān)測(cè)病情,減少致殘。?治療措施包括一般性治療,藥物治療和外科手術(shù)治療等,其中藥物治療最為重要,一般性治療包括對(duì)患者教育以及關(guān)節(jié)炎急性期時(shí),要關(guān)節(jié)制動(dòng),在恢復(fù)期要進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉及一些物理療法等,藥物治療主要包括非甾體抗炎藥,改善病情,抗風(fēng)濕藥,糖皮質(zhì)激素,生物制劑和植物藥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病如何治療病情分析:類風(fēng)濕病慢性期應(yīng)減少活動(dòng),適當(dāng)功能性鍛煉、局部針灸烤電等理療促進(jìn)血液循環(huán)減輕炎性反應(yīng)。活動(dòng)期疼痛明顯應(yīng)口服非甾體消炎藥如美洛昔康加速炎癥消退,配合微波紅外等理療消除關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,改善關(guān)節(jié)功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始口服抗風(fēng)濕藥物如柳氮磺吡啶延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響生活質(zhì)量的考慮手術(shù)治療矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。意見(jiàn)建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無(wú)法治愈。建議患者日常注重自我護(hù)理,包括遠(yuǎn)離寒濕環(huán)境,注意防寒保暖,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不吃或少吃甜食,戒煙酒,適當(dāng)控制體重,加強(qiáng)功能鍛煉,保持心情舒暢。
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怎樣治療風(fēng)濕類風(fēng)濕病病情分析:風(fēng)濕類風(fēng)濕病的治療,主要是以藥物治療為主,比如針對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首選抗生素,如青霉素,也可以應(yīng)用紅霉素,阿奇霉素,克林霉素等,還可以聯(lián)合阿司匹林或糖皮質(zhì)激素治療,類風(fēng)濕病的治療,主要是應(yīng)用美洛昔康,塞來(lái)昔布等,聯(lián)合甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,艾拉莫德等治療,還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見(jiàn)建議:患者在病情急性期,一定要注意休息,注意保暖,避免感染,還要放松心情,減少精神刺激,積極的配合治療,樹(shù)立信心,病情緩解后 ,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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中藥治療類風(fēng)濕病第一,平時(shí)喝的湯藥,需要根據(jù)患者的病情程度寫處方。第二,由中成藥提取的中藥制劑,常包括雷公藤、白芍總苷以及青藤堿等。在治療效用方面上,這些中藥湯劑和方劑對(duì)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只是一種輔助性的作用,起到活血通絡(luò)、溫經(jīng)散寒的作用。在根本上緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情,防止病情進(jìn)展,療效并不明確,所以建議患者盡量的
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中藥治療類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病是一種慢性自身免疫性疾病,中藥治療在緩解癥狀、改善生活質(zhì)量方面顯示出其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中藥通過(guò)整體調(diào)理和辨證施治,能夠針對(duì)患者的具體病情進(jìn)行個(gè)體化治療。一、中藥治療的核心理念中藥治療類風(fēng)濕病,強(qiáng)調(diào)的是整體觀念和辨證論治。根據(jù)患者體質(zhì)和病情