問青光眼可以用激素嗎
病情描述:
青光眼可以用激素嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是眼壓持續(xù)升高的一種眼部疾病,有些人會(huì)對(duì)激素敏感,用激素的話會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,所以青光眼患者不建議使用激素藥物。
意見建議:
如果患者身體有其他疾病,必須要使用激素類藥物,建議同時(shí)服用降眼壓藥物來降低眼壓,還要定期檢查眼壓,避免青光眼反復(fù)發(fā)作和感染。
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什么可以治療青光眼目前我們?cè)谂R床上,可以通過藥物、激光和手術(shù)的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程,甚至可以就是一個(gè)持久戰(zhàn),所以我們?cè)谥委熒鲜遣荒芩尚傅摹5遣煌愋偷那喙庋郏覀兊闹委煼绞揭彩遣灰粯拥摹?duì)于開角型青光眼,我們?cè)缙谶€是主張藥物治療,當(dāng)藥物治療控制不住眼壓的時(shí)候,我們就要加上這個(gè)激光治療。當(dāng)這兩種聯(lián)合治療,仍然控制不了眼壓,視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候,我們就要加上手術(shù)治療了。那么對(duì)于這種閉角型青光眼來說,我們?cè)谠缙冢覀冎苯咏ㄗh激光治療或者是手術(shù)治療。激光做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),改變了前后房的壓力不平衡,這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。那么對(duì)于合并白內(nèi)障的患者,因?yàn)殚]角型青光眼的患者,絕大多數(shù)都是老年人,那老年人多多少少的會(huì)合并一些白內(nèi)障的發(fā)生,那對(duì)于合并白內(nèi)障的患者,我們直接通過白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式,就能夠達(dá)到治愈早期閉角型青光眼的效果了。01:40
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繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎繼發(fā)性青光眼,顧名思義它有原發(fā)的疾病,所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈,要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見的老年性白內(nèi)障,在它膨脹期和過熟期都可以繼發(fā)青光眼,原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個(gè)時(shí)候及時(shí)地做了白內(nèi)障手術(shù),由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎,在炎癥活動(dòng)過程當(dāng)中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制,患者的眼壓也可以恢復(fù)正常,使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導(dǎo)致的青光眼,比如最常見的是使用皮質(zhì)類固醇激素,當(dāng)有皮膚疾病、關(guān)節(jié)疾病,或自身免疫性疾病,這類疾病的患者需要長(zhǎng)期用激素的時(shí)候,也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼,如果激素可以停用或者減量,某一些患者眼壓升高是可逆的,在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼,前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后,沒有進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生很嚴(yán)重大范圍的改變,這個(gè)時(shí)候去除了原發(fā)因素,繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的時(shí)間過長(zhǎng),而導(dǎo)致眼內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)改變,那么即使是在去除了原發(fā)因素之后,眼壓仍然得不到控制,還需要進(jìn)行進(jìn)一步的青光眼的治療。02:19
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青光眼可以用眼過度嗎青光眼的患者不建議過度用眼,尤其是有青光眼急性發(fā)作病史的患者。青光眼患者在日常生活中,要注意勞逸結(jié)合,尤其不要在暗室的環(huán)境下長(zhǎng)期的工作、學(xué)習(xí)。在暗環(huán)境中瞳孔會(huì)擴(kuò)大,房角縮窄,從而有可能誘發(fā)出高眼壓。要適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育鍛煉,但不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),尤其是有彎腰,低頭,負(fù)重等運(yùn)動(dòng)。在平時(shí)的生活中,要注意心