問怎樣檢查腦炎
病情描述:
怎樣檢查腦炎
答醫生回答
病情分析:
判斷腦炎,需要完善頭CT,頭磁共振,腦電圖,腰穿行腦脊液的相關檢查等相關檢查:包括腦脊液,常規生化腦脊液的真菌培養,細菌涂片,必要的時候行腦脊液的免疫相關檢查。抽血行血常規,肝腎功能等相關的檢查。腦炎的致病菌比較多,及相關的檢查明確致病菌的種類針對性治療。
意見建議:
腦炎是比較嚴重的一種神經科疾病,平時應注意休息,避免勞累,增強體育鍛煉,提高身體免疫力,避免病原菌趁虛而入,導致腦炎的發生。
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怎么檢查腦炎首先是找一個專業的醫生,就是說一個是我們神經系統的查體,看一下患者有沒有腦膜刺激征,有沒有顱高壓,有沒有器質性體征。除此之外,我們進一步要查這個血常規,血沉,C-反應蛋白和常規的生化檢查。另外一個跟它最終相關的,如果是免疫性腦炎的話,我們要查免疫抗體。如果說其他的常規的,我們主要是影像學檢查,比如說頭的CT,核磁,包括CT,核磁的增強,再加上我們腰椎穿刺。腰椎穿刺我們進一步要查它的腦脊液的常規、生化、抗酸、墨汁和病毒抗體等等一些相關檢查。01:09
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怎樣治療腦炎我們首先要看一下它是何種類型的腦炎,因為腦炎分為病毒性腦炎,細菌性腦炎,真菌性腦炎,結核性腦炎,鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型,臨床最常見的是病毒性腦炎,病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋,更昔洛韋,膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀,我們可以用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等等,也是推薦藥物。當然有發熱,我們也可以用退燒藥和其他的藥物進行治療。另外一個,如果說是其他類型的腦炎,比如說是結腦,我們首先要選擇抗結核的藥物,采用長期,足量聯合長療程的方法。我們選擇藥物,主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結核的藥。當然了,我們需要三聯或者三聯。如果說是細菌性腦炎,我們首先選擇的是抗生素,一般是三代或者青霉素,這些是我們首選,當然還有容易通過血腦屏障的藥物,比如說磺胺類藥物,新諾明。如果說病情不好的話,我們還可以再這個提升,比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎,我們選擇的是抗真菌藥物,臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎,我們根據寄生蟲的不同選相應的治療藥物。因此腦炎如何治療,我們首先要確定我們感染的。比如說是細菌,真菌,病毒還是結核,根據不同的種類,我們選用不同的治療方案。02:32
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腦炎怎樣檢查第1點,進行腦電圖的檢查。很多腦炎的患者在腦電圖上是可以看到慢波明顯增多,對于診斷有重要的意義。第2點,要進行腰椎穿刺檢查,通過這項檢查可以看到腦脊液的顏色,測量腦脊液的壓力,并可以進行腦脊液當中的化驗,比如化驗腦脊液中的細胞數、蛋白質、糖和氯化物的含量,對于診斷腦炎并且進行鑒別診斷是非常重要。第3點,顱腦核磁共振檢查也很重要,很多腦炎患者在顱腦核磁共振上可以看到大腦皮層的異常信號。另外如果在腦脊液中能夠分離到相關的病原體,腦炎的診斷是成立,并且可以明確到底是哪一種病原體引起的腦炎。語音時長 01:11”
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怎樣檢查腦炎腦炎的檢查包括抽取腦脊液進行病原學檢查和生化檢查,以明確引起腦炎的具體的病原體。腦電圖檢查可以出現慢波。同時要進行詳細的查體,包括肌力檢查、病理征檢查、腦膜刺激征檢查等等。患者發生腦炎后可以出現頭痛、發熱、惡心、嘔吐,以及肢體無力和感覺障礙,也可能會出現頭暈、平衡障礙。有些患者表現為語言功能障,也可以出現精神癥狀和癲癇發作。查體時可能會出現肌力下降,也可能會出現病理反射陽性,腦脊液病原學檢查可能會查出相應的病原體。語音時長 01:11”
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如何檢查腦炎病情分析:要完善腦磁共振的影像學檢查,做腰椎穿刺化驗腦脊液。腦炎的患者因為腦組織和腦膜的炎性改變,可導致腦脊液中的白細胞,蛋白,糖和氯化物出現異常變化,可以幫助確診。意見建議:如果出現高熱,頭痛,嘔吐,精神行為異常等懷疑腦炎的癥狀,一定抓緊時間到神經內科就診,做相關檢查。規范治療的同時意補充各種蛋白質,維生素,做到合理健康飲食,可以提高自身免疫力,有利于康復。
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腦炎怎么檢查病情分析:如果患者存在腦炎,對于這些患者的檢查其實包括體格檢查以及相關的抽血化驗,血常規,肝功能,腎功能,電解質,c反應蛋白等,還需要完善腦脊液的檢查以及頭顱磁共振平掃加增強檢查。意見建議:建議存在腦炎的患者需要盡早就診,這些患者越早治療,將來的預后會越好,此類患者平時要多休息,要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要有健康的生活方式和規律的作息時間。
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腦炎怎樣排除第一點,要注意臨床癥狀,臨床癥狀也是排除腦炎的重要標準,如果患者沒有發熱,沒有頭痛,沒有一些認知功能的突然減退,沒有一些精神癥狀等,腦炎的可能性不大。第二點,要注意應用一些輔助檢查排除腦炎,比如患者可以進行腦電圖檢查,如果患者的腦電圖完全正常,腦炎的可能性也不太大。第三點,可以給患者進行顱腦核磁共振
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腦炎怎樣護理腦炎進行護理,主要是根據腦炎的癥狀來進行,在發燒的時候,要及時的測量體溫,如果高于38攝氏度,要給予物理降溫或者藥物降溫,可以吸氧,減輕缺氧對腦組織的損傷,給予呼吸道或者消化道隔離,以防止呼吸道和消化道的傳播,盡量臥床休息,保證充足的睡眠,