問癲癇病如何用藥
病情描述：
癲癇病如何用藥
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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癲癇病該如何控制癲癇常用的治療有兩種，藥物治療或者是手術(shù)治療。有70%的患者使用抗癲癇藥可以降低發(fā)作頻率，甚可以達到癲癇治愈的情況。常用的抗癲癇藥物分為幾種，比如傳統(tǒng)的常用的抗癲癇藥，包括了卡馬西平、丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉、氯硝西泮等等。隨著科學的發(fā)展現(xiàn)在有很多新型的藥物，包括奧卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等等都是常用的新型藥物。當然還有30%的患者使用藥物治療后可能也依然有癲癇發(fā)作，也就是指藥物治療無效，這時候可以通過手術(shù)的方式來減少或者治愈癲癇。手術(shù)的方式又分為切除的方法和神經(jīng)調(diào)控的方法，神經(jīng)調(diào)控又分為迷走神經(jīng)電刺激和腦深部電刺激。當然日常的生活也非常重要，一定要保證一個規(guī)律的生活，不要熬夜，一定要減少一些外在的刺激。
01:43
徐欣
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-08-23 1204次
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癲癇病藥物治療治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發(fā)作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來進行治療；現(xiàn)在比較新的，還有其他類藥的治療，像這些藥其實藥物是比較多的。我們該怎么樣選，一般來說你來找醫(yī)生，我們會根據(jù)你的表現(xiàn)來給你選擇用藥，來進行治療。如果一種藥治療效果不好，這時候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說吃上來一個星期，發(fā)現(xiàn)自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風險非常高會誘發(fā)更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發(fā)作，一定要在醫(yī)生指導下堅持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫(yī)生。
01:39
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-20 1980次
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癲癇病如何用藥癲癇病的患者應當選用個體化的治療方案，臨床上可根據(jù)癲癇的發(fā)作類型選用合適的抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制癲癇癥狀的發(fā)作藥物和劑量，就應當不間斷的開始應用。最早應當從小劑量開始應用，然后逐漸增量以便能夠控制癲癇的發(fā)作，如果單種藥物控制癥狀不佳，可以考慮聯(lián)合用藥的可能。換藥時應當采用加用新藥以及遞減舊藥的原則，不能驟然停藥。目前臨床上常用的藥物主要有卡馬西平，奧卡西平，丙戊酸鈉，拉莫三嗪，開普蘭，托吡酯，加巴噴丁等藥物。對于癲癇的患者來說，如果確診之后，一定要早期的進行藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-17 1662次
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癲癇病患者如何用藥如果患者存在癲癇，這些患者具體該如何用藥，一定要結(jié)合患者的發(fā)作類型，比如患者如果是局限性的癲癇發(fā)作，這些患者只是局部的皮層被激活，導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常放電，患者可能只是表現(xiàn)為單一肢體的抽搐強直等，一般我們推薦應用奧卡西平，卡馬西平，苯妥英鈉，苯巴比妥等藥物進行治療。如果患者出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作，這些患者可以應用丙戊酸鈉緩釋片或者地西泮或者苯妥英鈉，苯巴比妥，左乙拉西坦等藥物進行治療，如果患者是失神發(fā)作這些患者可以應用乙琥胺，丙戊酸鈉緩釋片，三甲雙酮，氯硝西泮等藥物進行治療。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-21 1494次
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癲癇病患者如何用藥病情分析：癲癇病患者用藥需要根據(jù)病變類型來選擇。如癲癇大發(fā)作需要應用丙戊酸鈉、地西泮或者苯妥英鈉等藥物來進行治療；如果是失神發(fā)作，則需要應用乙琥胺，丙戊酸鈉等藥物來治療。一定要注意個體化治療，并且從小劑量開始用藥。意見建議：建議癲癇病患者盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查明確病變類型后及時采取更有針對性的治療。平時的時候注意規(guī)律服藥，避免私自調(diào)整藥物劑量，同時注意多休息，注意保持良好的精神狀態(tài)，避免聲光刺激和煙酒刺激等。
俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-09-15 1001次
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癲癇如何用藥病情分析：癲癇的用藥有很大的個體化差異，需要根據(jù)患者的具體情況進行選擇。一般情況下主張單藥治療，如果用一種藥物控制不好，再考慮聯(lián)合用藥。另外，與癲癇的發(fā)作類型也是有關(guān)系的，比如失神發(fā)作可以使用丙戊酸鈉。意見建議：建議癲癇的患者一定要合理用藥，平時千萬不要自己隨便的減量或者是停藥。要注意不要喝酒，不要喝有興奮性作用的飲料，不要從事一些危險作業(yè)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-09-01 1101次
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小兒癲癇如何用藥對于小兒癲癇需要根據(jù)癲癇的類型，針對性的治療，治療小兒癲癇的常用藥物有卡馬西平，氯硝西泮，苯巴比妥，丙戊酸鈉等，如果是局灶性發(fā)作，可以用卡馬西平，拉莫三嗪，如果是肌陣攣發(fā)作，可以應用丙戊酸鈉，左乙拉西坦等藥物。對于小兒癲癇這種疾病容易復發(fā)，
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
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孕婦癲癇如何用藥孕婦不能自行停止用藥和減少用藥，應該及時的檢測血藥濃度，并盡量選用新的抗癲癇藥物，以免對胎兒造成較大傷害，如果可能的話，應該用中藥來調(diào)節(jié)癥狀，通常中藥的副作用還是比較小的，可以保證孕婦和胎兒的安全，切記不能私自用藥。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院進行
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
