問如何預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)
病情描述:
如何預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌手術(shù)治療之后,通常會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行碘131治療。使用碘131清除殘留的甲狀腺組織,謹(jǐn)防隱匿在殘留甲狀腺組織當(dāng)中的甲狀腺癌的病灶,引起復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。
意見建議:
在治療過后,一定要注意定期的復(fù)查,包括實(shí)驗(yàn)室檢查,B超檢查,密切觀察甲狀腺激素水平情況,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)是否有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的跡象出現(xiàn),以便能夠及時(shí)的進(jìn)行治療。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如果穿刺,或者是甲狀腺B超,都高度提示患者有甲狀腺癌了,我們就讓患者去進(jìn)行手術(shù)治療。那么手術(shù)以后甲狀腺癌是否可以復(fù)發(fā),有的患者會(huì)復(fù)發(fā)的,我們見過甲狀腺癌手術(shù)以后,八年以后又復(fù)發(fā)了。所以在甲狀腺癌做完手術(shù)以后,所有病人都吃了一種藥,叫做左甲狀腺素片。我們要求患者的PSH要控制得很低,具體數(shù)值是需要到各自手術(shù)的醫(yī)院,聽從醫(yī)生的安排,就是要堅(jiān)持吃藥,堅(jiān)持定期復(fù)查來監(jiān)測甲狀腺癌有沒有復(fù)發(fā)。01:09
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甲狀腺癌如何治療?得了甲狀腺癌,我們就需要知道它怎么治療,總的來講,所有的甲狀腺癌的類型,就是惡性甲狀腺癌,首先要選擇手術(shù)治療,手術(shù)是根治甲狀腺癌,最最重要的辦法,當(dāng)然手術(shù)以后,會(huì)有一些輔助的治療,比如說碘131治療,有一些甲狀腺乳頭狀癌,或者濾泡狀癌的患者,手術(shù)后需要做碘131的治療,來降低復(fù)發(fā)率,還有一些患者,術(shù)后要做藥物的治療,比如說吃甲狀腺素片,商品名叫優(yōu)甲樂這個(gè)藥要長期的吃,要控制一定的劑量,不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同,來進(jìn)行藥物的調(diào)整,還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療,一般的來講,甲狀腺癌對化療放療,并不是特別敏感,所以說,選擇化療放療的患者并不多,但是甲狀腺惡性程非常高的,未分化癌,需要做一定的化療和放療。01:08
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如何預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)一般沒有什么辦法可以預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā),但是可以降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)的概率。比如說我們使用LT4抑制血TSH在一定的范圍,可以使得甲狀腺癌復(fù)發(fā)的概率大大降低。不論是哪一種甲狀腺癌,應(yīng)該在術(shù)后至少5年之內(nèi)使用LT4抑制血TSH,使得血TSH在0.1個(gè)毫單位每升以下,在術(shù)后5年之后的話可使用LT4維持在0.1~0.4個(gè)毫單位每升范圍內(nèi),所以如果我們能夠做到這些的話,那么甲狀腺癌的復(fù)發(fā)概率就會(huì)降低。所以術(shù)后追蹤很重要,我們術(shù)后追蹤除了要追蹤血TSH還要追蹤TG,一般建議每3~6個(gè)月復(fù)查一次。語音時(shí)長 01:22”
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如何預(yù)防甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間大多在五年之內(nèi),復(fù)發(fā)部位多在腫瘤原發(fā)處和頸部,約40%發(fā)生在原手術(shù)部位,60%發(fā)生在頸部淋巴結(jié)。因此應(yīng)特別注意原手術(shù)部位和頸部是否有可觸及的腫塊。術(shù)后復(fù)發(fā)初期病人大多無自覺癥狀,一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳、吞咽不暢、咯血和關(guān)節(jié)疼痛等癥狀往往提示復(fù)發(fā)發(fā)展到一定程度。因此術(shù)后應(yīng)該定期去醫(yī)院接受檢查,一般兩年內(nèi)每三個(gè)月或半年檢查一次,以后每半年或一年檢查一次。語音時(shí)長 1:08”
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如何預(yù)防甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)病情分析:可以按照以下方面預(yù)防甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā),比如術(shù)后定期放療,術(shù)后預(yù)防甲狀腺外傷和甲狀腺炎,以及甲亢和甲減等甲狀腺疾病。甲狀腺癌是常見疾病,一般情況下需要定期就醫(yī)復(fù)查,了解甲狀腺癌術(shù)后的康復(fù)情況。意見建議:患有甲狀腺癌術(shù)后,如果呼吸道或者頸部軟組織感染,一般情況下需要積極運(yùn)用頭孢拉定,頭孢克肟,阿莫西林等這類藥物進(jìn)行抗感染治療。
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如何預(yù)防甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)病情分析:進(jìn)行甲狀腺癌內(nèi)分泌治療,可以降低術(shù)后復(fù)發(fā),若患者病灶比較大,有多處轉(zhuǎn)移,可以進(jìn)行術(shù)后的碘放射治療,也有助于降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。意見建議:進(jìn)行內(nèi)分泌治療的患者,一定要按時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢測,要評估用藥是否劑量合適,甲狀腺癌患者飲食上要減少含碘食物的攝入,比如紫菜,海帶等等,手術(shù)切除以后的患者,適度的頸部功能鍛煉有助于改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。
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甲狀腺癌如何預(yù)防日常生活中預(yù)防甲狀腺癌,可以適當(dāng)?shù)慕o身體補(bǔ)充碘,攝入充分的碘和發(fā)生甲狀腺的疾病有很大的關(guān)系;保持良好的精神狀態(tài),多運(yùn)動(dòng)身體。當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺癌的時(shí)候,可以遵醫(yī)囑通過放射性碘131的方法進(jìn)行治療,癥狀嚴(yán)重的時(shí)候也可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,一般都可以得到有效的治療效果。
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如何預(yù)防甲狀腺癌轉(zhuǎn)移可通過調(diào)整生活習(xí)慣以及做手術(shù)的方法預(yù)防甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。患有甲狀腺癌后如果不及時(shí)接受治療會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞向淋巴以及其他部位轉(zhuǎn)移,對身體造成比較嚴(yán)重的影響。患者在平時(shí)要定期去醫(yī)院復(fù)查,明確甲狀腺癌的具體情況,還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間,盡量不要長時(shí)間熬夜。