問(wèn)肝硬化患者肝功能正常嗎
病情描述:
肝硬化患者肝功能正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一部分的肝硬化患者肝功能正常,大多數(shù)處于異常狀態(tài)。肝功能是由多種慢性肝炎發(fā)展而來(lái)的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài),肝臟形成肝硬化是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,這中間會(huì)造成肝臟持續(xù)的損傷,最后發(fā)展為肝硬化,所以肝硬化形成以后,大多數(shù)的肝硬化患者肝功能是不正常的,包括合成,轉(zhuǎn)化,排毒等功能異常,少部分病例肝硬化功能尚在代償期范圍以內(nèi),包括生化指標(biāo)可以正常。
意見(jiàn)建議:
肝硬化具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療,平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,不要大量的飲酒,不要高脂高熱飲食,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎,保護(hù)肝臟的健康。
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肝癌患者肝功能正常嗎肝癌患者有的肝功能是正常的,主要是依據(jù)他發(fā)生肝癌時(shí)肝臟的情況。如果是慢性肝炎,病毒是陰性的,或者是肝硬化,病毒是陰性的,屬于靜止性的肝硬化,他的肝功能就是正常的。但是癌腫如果是比較大,他的轉(zhuǎn)肽酶往往可能會(huì)增高的,但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶多半都是正常的,有的膽紅素也多半都是正常的。但隨著肝癌進(jìn)一步的進(jìn)展,如果到了中晚期的肝癌,那么就可能會(huì)出現(xiàn)肝功能的不正常。一方面是由于癌腫過(guò)大,癌細(xì)胞也可以出現(xiàn)壞死,也出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高。還有一種情況就是不管是大還是小的肝癌,但是他的肝臟的基礎(chǔ)不是很好,是活動(dòng)性的肝炎,或者是活動(dòng)性的肝硬化,病毒復(fù)制是活躍的,他的轉(zhuǎn)氨酶、黃疸都可能會(huì)升高的。因此肝癌的病人轉(zhuǎn)氨酶是否高,肝功能是否正常,取決于病毒的情況,取決于肝癌的大小等等因素。02:02
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肝功能陰性正常嗎肝功能陰性,提示患者的肝功能處于正常情況。一般我們要判斷患者的肝功能,主要包括患者的轉(zhuǎn)氨酶,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有患者的白蛋白水平、膽紅素水平、凝血功能水平。如果有肝硬化的病人,我們還要觀察患者是否有肝性腦病或者是腹水。如果這些情況都是處于正常范圍之內(nèi)的,我們認(rèn)為在這種情況下是正常的,建議病人可以定期復(fù)查,如果有問(wèn)題可以早期發(fā)現(xiàn),早期治療。另外有些情況,我們還需要檢查引起肝功能損傷的病因,比如像嗜肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎。一般這種肝炎病毒的指標(biāo),是以陽(yáng)性、陰性為標(biāo)準(zhǔn)的。如果這些肝炎病毒指標(biāo)是陰性的,提示患者沒(méi)有感染這些肝炎病毒。01:24
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肝硬化患者肝功能正常嗎肝硬化病人有可能肝功能完全正常,也有可能肝功能明顯的異常,跟個(gè)人病情的輕重有很大的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),只要確診存在假小葉,無(wú)論是否有癥狀,無(wú)論肝功能是否正常,都可以明確診斷為肝硬化,僅僅因?yàn)椴∏檩p重不同,其他的臨床表現(xiàn)和其他的檢查結(jié)果會(huì)存在一些區(qū)別。比如代償期肝硬化可能完全沒(méi)有癥狀,比如失代償期肝硬化,可以出現(xiàn)明顯的肝功能減退和門靜脈高壓的表現(xiàn)。所以,如果存在各種肝硬化的致病因素,一般來(lái)說(shuō)除了定期的檢查肝功能,還需要注意檢查肝臟彩超和肝臟硬度測(cè)定,警惕存在肝硬化的可能性,必要的時(shí)候甚至需要考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。一旦確診存在肝硬化,無(wú)論是代償期還是失代償期,都需要引起重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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肝硬化肝功能正常嗎首先應(yīng)該分開(kāi)來(lái)看,肝硬化分為代償期和失代償期。如果處在肝硬化的代償期,肝功能是有可能是正常的,也有可能出現(xiàn)一些輕度的異常,比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高,白蛋白輕度的降低,也有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素輕度的升高。如果肝硬化發(fā)展到了失代償期,那么轉(zhuǎn)氨酶還有膽紅素都有可能出現(xiàn)明顯的升高,球蛋白,白蛋白有可能出現(xiàn)比例的倒置。也就說(shuō)白蛋白降低球蛋白升高,同時(shí)也會(huì)影響到肝功能以外的一些檢查,特別是凝血功能,因?yàn)楹芏嗄蜃邮怯筛闻K來(lái)合成的,肝硬化的時(shí)候凝血因子合成的不足。會(huì)導(dǎo)致凝血功能的異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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肝硬化肝功能正常嗎在肝硬化代償期的患者,肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查常正常,或輕度的異常,在失代償期的患者常表現(xiàn)出膽紅素增高,轉(zhuǎn)氨酶升高以及凝血因子異常等等。肝硬化失代償期常常表現(xiàn)出消化吸收不良,營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚粘膜黃染,尿色加深,肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死,肝功能衰竭時(shí)黃疸持續(xù)加重。
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肝硬化肝功能是否正常病情分析:肝硬化是比較常見(jiàn)的一種肝臟的疾病狀態(tài),導(dǎo)致肝硬化的原因非常的多,比如病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎等,反復(fù)的肝臟損傷,逐漸的形成肝硬化。意見(jiàn)建議:肝硬化形成以后,會(huì)對(duì)肝臟的多種功能造成嚴(yán)重的影響,出現(xiàn)多項(xiàng)功能下降,比如合成功能、轉(zhuǎn)化功能、解毒功能等出現(xiàn)異常,病人可以出現(xiàn)低蛋白血癥,出血傾向,黃疸,腹水等。但是,肝硬化形成以后,肝功能生化指標(biāo)比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶等酶學(xué)指標(biāo)可能處于正常值范圍以內(nèi),但是此時(shí)的酶學(xué)指標(biāo)對(duì)肝硬化的評(píng)估價(jià)值往往不高。
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肝硬化肝功能正常嗎首先應(yīng)該分開(kāi)來(lái)看,肝硬化分為代償期和失代償期。如果處在肝硬化的代償期,肝功能是有可能是正常的,也有可能出現(xiàn)一些輕度的異常,比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高,白蛋白輕度的降低,也有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素輕度的升高。如果肝硬化發(fā)展到了失代償期,那么轉(zhuǎn)氨酶還有膽紅素都有可能出現(xiàn)明顯的升高,球蛋白,白蛋白有可能出現(xiàn)比例的倒
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肝功能正常會(huì)肝硬化肝功能正常的情況下也是有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化的,在肝硬化早期的時(shí)候肝功能可以是正常的,因?yàn)槟壳岸ǖ霓D(zhuǎn)氨酶的標(biāo)準(zhǔn)值是有點(diǎn)高,也就是說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶基數(shù)正常的情況下可能肝臟還是會(huì)存在著炎癥,這種慢性持久性的輕度的炎癥也可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生,需要去除病因。往往都是能夠?qū)ふ页霾∫颍热缫腋尾《緮y帶者肝功能長(zhǎng)期正常的情況