問克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別是什么
病情描述:
克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
潰瘍性結(jié)腸炎病變主要局限于大腸黏膜及黏膜下層,呈連續(xù)性彌漫性分布,病變多從指腸開始逆行向近端發(fā)展,可累及全結(jié)腸至末端回腸。克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病,多見于末端回腸及鄰近結(jié)腸,病變呈節(jié)段性或跳躍性分布,而不成連續(xù)性。黏膜潰瘍的特點,成鵝卵石樣外觀病變,累及腸壁,全層腸壁增厚,腸腔狹窄。
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染,經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應性疾病,目前發(fā)病原因尚未明確,認為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎,一般發(fā)病比較緩慢,癥狀輕重不一,除了胃腸道癥狀外,部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn),甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病,可以通過治療控制病情,但卻不能被治愈。01:10
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潰瘍性結(jié)腸炎分級按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重,可分為三級。輕度,此型最為常見,通常僅累及結(jié)腸的遠端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見,缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現(xiàn)。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克。01:09
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,統(tǒng)稱為炎癥性腸病。但他們之間有很多的差別。第一、從廣度上來講克羅恩病會累及全消化道,從食道到結(jié)腸均有可能受累。而潰瘍性結(jié)腸炎,僅累及結(jié)腸,不累及上消化道和小腸。第二,從深度上來講,胃腸道的壁有四層結(jié)構(gòu),克羅恩病會累及腸道的全層,所以容易出現(xiàn)穿孔和狹窄,而潰瘍性結(jié)腸炎通常僅累及腸道的淺層,一般不超過第二層。第三、從連續(xù)上來講,克羅恩病是一種階段性的潰瘍糜爛,而潰瘍性結(jié)腸炎則是連續(xù)性的病變。語音時長 1:20”
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潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的鑒別兩者的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來鑒別,在臨床表現(xiàn)上,克羅恩病表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,腫塊,可能伴有發(fā)熱,貧血,營養(yǎng)障礙,一般情況下患者病程緩慢,一般的精神狀態(tài)不受影響,腹瀉往往是有炎癥滲出,蠕動增加,一般沒有膿血,沒有黏液,再就是可能會有腹部包塊。另外全身的癥狀有可能會隨著疾病時間的延長會出現(xiàn)消瘦,貧血,低蛋白血癥,水電解質(zhì)平衡紊亂這樣的表現(xiàn),結(jié)腸鏡檢查是診斷克羅恩病的主要檢查手段。再說一下潰瘍性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)上往往是以血性腹瀉為最常見的早期癥狀,另外伴有里急后重,嘔吐,高熱,腹脹這種征象,一般情況下通過檢查的話,是結(jié)腸鏡檢查,潰瘍性結(jié)腸炎的患者有血管的模糊,再就是腸黏膜充血,形態(tài)各異,表面有膿血性分泌物。語音時長 1:36”
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎如何鑒別潰瘍性結(jié)腸炎的患者病變主要局限于大腸黏膜及黏膜下層,呈連續(xù)性彌漫性分布,病變多自直腸開始逆行向近端發(fā)展,可累及全結(jié)腸甚至末段回腸。克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病,多見于末端回腸和鄰近結(jié)腸,病變呈節(jié)段性或跳躍性分布。而不成連續(xù)性,累及腸壁全層,導致腸壁變硬,腸腔狹窄。
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎是什么炎癥性腸病是一類多種病因引起的異常免疫介導的腸道慢性復發(fā)性炎癥,有終身復發(fā)傾向,潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是其主要疾病類型。這類疾病成一個慢性過程,大部分患者反復發(fā)作,輕度及長期緩解者預后較好。臨床表現(xiàn)均有腹痛腹瀉的特點。
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克羅恩和潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別克羅恩在臨床上是指克羅恩病,克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別一般有好發(fā)人群不同、發(fā)病原因不同、治療方法不同等,具體如下:1、好發(fā)人群不同:克羅恩病的好發(fā)人群通常為青少年,發(fā)病的高峰年齡是18歲到35歲。潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)人群年齡多見于20歲到49歲。2、發(fā)病原因不同:克羅恩病的發(fā)病原因還未完全明確,考慮和
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潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎的診斷,因為潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性的炎癥性疾,病臨床表現(xiàn)多種多樣,難以找到典型的臨床特征來做出確診。應該是排除一些其他疾病,要排除細菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸結(jié)核,再就是結(jié)合患者有一些典型的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合內(nèi)鏡、X線特征來進行診斷。潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別