問腸梗阻為什么要輸鉀
病情描述:
腸梗阻為什么要輸鉀
答醫生回答
病情分析:
鉀是人體生理功能所必須的最基本的電解質之一,人體各項生理活動都離不開鉀的參與,如心臟跳動、肌肉收縮等等。人體內的鉀在參與人體基本活動時不斷被排出,同時需要不斷從食物中獲取。腸梗阻情況下病人不能進食,也無法從食物中獲取鉀,因此腸梗阻病人需要輸鉀,否則會導致低鉀血癥,影響患者生理功能,甚至危及患者生命。
意見建議:
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腸梗阻的定義是什么腸梗阻屬于外科急腹癥,就是我們在臨床中,中醫治療發現也是有效的,所以我們關注一下,就是任何原因,腸胃原因,導致腸道內的食物或者糞便,通過的障礙,患者出現了急性的急腹癥狀,出現腹痛,腹脹,嘔吐,甚至休克,這些叫腸梗阻。00:48
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腸癌和腸梗阻有的朋友關心腸梗阻,是不是會導致腸癌,其實它是反過來的,腸癌會導致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個結果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術以后,這個手術的區域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當的話,有可能會引起黏連性的腸梗阻的發作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經常并發的,但是它屬于腸癌的并發癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻為什么要輸鉀在臨床上,腸梗阻的患者容易出現水電解質平衡紊亂和酸堿失衡,而且這是腸梗阻很重要的病理生理改變。通常情況之下,患者會出現低鉀血癥,而且嚴重的缺鉀,可以加重腸膨脹,并可以引起患者出現肌無力和心律失常,所以要引起足夠的重視,必須進行補鉀。因為在正常情況之下,胃腸道的分泌液每日約為8000毫升,在正常的情況之下,絕大部分的胃腸道分泌液是被再吸收的。但急性腸梗阻的患者,由于不能進食和嘔吐頻繁,會大量丟失胃腸道液體,使水分和電解質大量丟失,尤其是鉀離子的丟失,以高位腸梗阻更為常見。低位腸梗阻的時候,由于這些液體不能被吸收,而潴留在腸腔內,等于是體外丟失。再加上腸管過度膨脹,影響腸壁靜脈血液回流,使腸壁水腫和血漿向腸壁、腸腔和腹腔滲出。另外,如果患者有絞窄性腸梗阻存在的話,會丟失大量的血液,這些變化都會造成患者出現水電解質紊亂,尤其是會出現低鉀血癥,所以這時候必須給予輸鉀才能保持患者的內環境穩定。語音時長 1:37”
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為什么病人輸液要輸鉀鉀不能在人體內合成,人體血清中鉀濃度只有3.5~5.5mmol/L,但它卻是生命活動所必需的。鉀在人體內的主要作用是維持酸堿平衡,參與能量代謝以及維持神經肌肉的正常功能。當體內缺鉀時會造成全身無力,疲乏,心跳減弱,頭暈眼花。嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痹,死亡。此外低鉀會使胃腸蠕動減慢,導致腸麻痹,加重厭食,出現惡心,嘔吐,腹脹等癥狀。臨床醫學資料還證明,中暑者均有血鉀減低的表現。缺鉀時臨床癥狀常常為原發疾病所掩蓋,缺鉀使神經肌肉應激性降低,全身無力,反應力下降。嚴重者可致軟癱,呼吸困難,消化功能紊亂,厭食,惡心,嘔吐,脹氣,腸麻痹,腸梗阻。缺鉀還可使心肌應激性增高,出現心律失常,可有房室傳導阻滯,甚至發生房顫和室顫。因此,嚴重低鉀的病人要靜脈輸液補鉀,有些患者可以給予口服補鉀,但是口服補鉀對胃腸道有一定的刺激。有些病人不能通過胃腸道補鉀,或者是胃腸道補鉀不能夠耐受,或者是胃腸道補鉀不能滿足需求就考慮靜脈輸鉀治療。語音時長 2:11”
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為什么病人輸液要輸鉀患者如果飲食狀態不佳或者是嚴重的腹瀉,排泄過多的話,那么就容易導致缺鉀,就可以通過輸液補鉀,也可以通過口服補鉀,要根據具體情況來進行專業的分析,需要糾正低血鉀,糾正水電解質的紊亂才會才能避免一些其他的一些疾病。
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腸梗阻為什么要禁食腸梗阻是指各種原因導致的胃腸內容物排出障礙而引起的腹痛、腹脹、惡心嘔吐、肛門停止排氣排便等一系列癥候群。在梗阻狀態下,腸蠕動不斷增加,腸腔內壓力增大,腸內容物不能排出。如果此時進食,極易導致梗阻部位上方的腸管破裂,從而導致急性彌漫性腹膜炎及感染性休克等,因此腸梗阻要禁食。
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手術后為什么要輸鉀手術后要輸鉀一般是為了預防患者出現肌無力、低鉀血癥等情況。通常患者在做手術過程中可能會導致身體的液體丟失過多,出現鉀離子丟失的情況,而鉀離子丟失可能會導致患者肌無力的情況,還會有乏力、食欲不振等癥狀,影響手術后傷口的恢復,所以手術后要輸鉀。另外,有的手術后還需要患者禁食禁水,使患者無法從食物或者水中
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腸梗阻要多久腸梗阻的嚴重程度是千差萬別的,可以分為低位腸梗阻和高位腸梗阻,不完全性的腸梗阻和完全性的腸梗阻。如果不完全性的腸梗阻,一般治療3到5天就可以恢復了,如果完全性的腸梗阻,治療是比較緩慢的,一般1周以上。主要的還是要看引起腸梗阻的病因,如果是大便干燥,經過灌腸治療、口服瀉藥,進食流質飲食很快就可以治療好