問頸椎椎管狹窄如何治療
病情描述：
頸椎椎管狹窄如何治療
答醫(yī)生回答
李進主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院骨科
2019-02-25
病情分析：
意見建議：
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頸椎椎管狹窄怎么治療早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療，如果保守治療三個月無改善或者出現(xiàn)加重，就應該盡早的做手術治療。術中將椎板打開減壓，然后將椎體用鋼板、螺釘固定，穩(wěn)定頸椎，解除對脊髓神經壓迫，術后通過康復治療癥狀就可以消失了。保守治療方法：一，盡量避免長距離行走，避免久坐，避免彎腰持物或者勞作。二，局部的物理治療，可以進行腰部的微波或遠紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋的動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，如塞來昔布、美洛昔康等，口服中成藥物，如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重，從而加重病情。
02:15
姚章喜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-26 3718次
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頸椎椎管狹窄的癥狀頸椎椎管狹窄，主要是因為各種原因導致的椎管前后頸，或者是左右橫向頸的狹窄，引起的病癥。主要的癥狀出現(xiàn)兩大塊：第一，就是疼痛、麻木，表現(xiàn)出頸部的疼痛，多為酸脹痛，四肢的感覺是麻木，上肢還有放射痛，可以有放電樣的，燒灼樣的疼痛。第二，就是肢體活動，大小便功能的障礙。就是相對來說，是椎管狹窄比較重的癥狀，主要表現(xiàn)在四肢的無力，肌肉萎縮，嚴重的狹窄，輕微外力影響下，就可以出現(xiàn)截癱，大小便的失禁，還有就是會陰部的麻木、性功能下降等，這就是頸椎椎管狹窄的，主要的表現(xiàn)的癥狀。
01:14
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 9888次
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頸椎椎管狹窄如何治療頸椎椎管狹窄形成之后，如果對頸椎的脊髓擠壓較重，會出現(xiàn)走路不穩(wěn)以及腳下有踏棉感這種情況。查體的時候出現(xiàn)雙側霍夫曼征陽性，這種情況就考慮進行手術治療。手術時需要從后側入路，把椎管打開，然后將一些增生以及一些肥大的組織適當的切除，來減輕脊髓的壓迫癥狀。如果有椎間盤突出，還需要把椎間盤突出的部位進行清理，并且在椎體間放入配置的金屬異物，然后將狹窄的位置的椎弓根打上椎弓根釘。應用釘帽系統(tǒng)進行固定，這樣頸椎椎管狹窄壓迫脊髓的情況就能得到明顯的緩解。這是較重的一種情況。如果狹窄相對來說比較輕，沒有走路不穩(wěn)及腳下踏棉感，可以平時應用活血化瘀、消腫止痛的藥物，口服。并且平時要注意抬頭，不要低頭過長時間。坐位的時候雙側肘部有支撐，保持頸肩背部的放松。頸椎千萬不能受涼，可以外敷一些活血化瘀的膏藥增加血液循環(huán)。應用暖水袋熱敷，這些都是可以緩解頸椎椎管狹窄較輕癥狀的一些病人的病情。語音時長 2:20”
劉繼健
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-13 5077次
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頸椎椎管狹窄如何治對于頸椎管狹窄以后的病人，主要還是根據病人的癥狀和癥狀的時間。如果是病人出現(xiàn)走路不穩(wěn)，腳下踩棉花的感覺，雙上肢無力，并且有心慌頭暈的情況。這種情況，對于頸椎管狹窄的病人，說明癥狀還是比較重的。但是如果時間不長，還是可以選擇保守治療一下看看。一般的治療辦法，需要注意休息、保護很關鍵，囑咐病人一定少低頭、多仰頭，別長時間的頸椎保持一個動作，堅持每天熱水袋熱敷一下頸椎，外用活血化瘀的膏藥，口服活血化瘀和營養(yǎng)神經的藥物治療一下。但是如果是通過上面這些治療辦法，癥狀改善不明顯或者是反復發(fā)作，再就是影響正常工作或者生活的病人，那就需要積極的進行手術治療了。手術之前需要積極地術前準備，排除手術禁忌，可以安排手術治療。語音時長 1:31”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-08-26 2733次
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如何治療腰椎管狹窄病情分析：治療腰椎管狹窄，主要是根據病情的嚴重程度，大部分在早期階段，主要是選擇物理治療和藥物治療的方式，幫助緩解病情，防止病情進一步加重，如果可以對腰椎部位進行理療熱敷，按摩，口服舒筋活絡，消炎止痛的藥物，比如腰痛寧膠囊，通過保守治療沒有效果者，可以選擇手術治療的方式，幫助緩解。意見建議：積極的治療，早期的階段，防止病情進一步加重，注意加強腰椎部位的保護，癥狀緩解期間適當的進行腰椎的功能鍛煉，增加腰椎的力量，可以進行引體向上。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-07-23 1102次
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腰椎椎管狹窄如何治療要根據患者的病情輕重而定，臨床上包括：保守治療：癥狀較輕，以保守治療為主，通過腰部熱敷、腰背肌鍛煉、藥物治療等方法可明顯緩解癥狀；手術治療：神經壓迫癥狀較重者應及時行手術治療，通過切除椎板和肥厚的韌帶，擴大椎管容積，從而達到緩解癥狀的目的。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 1402次
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頸椎椎管狹窄如何治療頸椎椎管狹窄形成之后，如果對頸椎的脊髓擠壓較重，會出現(xiàn)走路不穩(wěn)以及腳下有踏棉感這種情況。查體的時候出現(xiàn)雙側霍夫曼征陽性，這種情況就考慮進行手術治療。手術時需要從后側入路，把椎管打開，然后將一些增生以及一些肥大的組織適當的切除，來減輕脊髓的壓迫癥狀。如果有椎間盤突出，還需要把椎間盤突出的部位進行清理，
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 103次
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椎管狹窄如何治療椎管狹窄可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術治療、中醫(yī)療法等方法進行治療。1、一般治療：可能是退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等原因所致，會導致脊神經根以及脊髓受壓，可引起腰痛、腿痛、肢體麻木、間歇性跛行等癥狀。可以通過佩戴頸部或者腰部的支具來減少脊柱的活動，還能夠起到支撐作用，有利于緩解癥狀。2、
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-24 0次
