問原發性肺結核纖維支氣管鏡檢查是什么
病情描述:
原發性肺結核纖維支氣管鏡檢查是什么
答醫生回答
病情分析:
纖維支氣管鏡檢查常用于支氣管結核和淋巴結支氣管瘺的診斷,支氣管結核表現為黏膜充血,潰瘍,糜爛組織增生形成瘢痕和支氣管狹窄,可以在病灶部位取活體組織進行病理學檢查,結核分枝桿菌培養,對于肺內并結合病灶可以采集分泌物或沖洗液標本做病理檢查。
意見建議:
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纖維支氣管鏡檢查這個是很有意義的一項檢查,特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷,能提供很明確的病理學診斷,同時包括現在那個叫EBUS-TBNA的應用,就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查,況且能夠對病理,術前的病人的肺癌的分期,提供明確的依據。還有現在最新的電磁導航技術,能夠讓遠處的一些結節,也能夠為我們能獲取一些病理,能鑒別它的是良性還是惡性的,為我們的手術提供一些依據。01:07
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查,一方面是取得病原學證據,另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核,第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法,第一個是查CT,第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核,但是如果查不到結核菌,通常會建議患者進行氣管鏡檢查,因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據,在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事,有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外,氣管也會有結核,比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結,有可能就是縱隔淋巴結結核,其有可能穿破氣管造成氣管瘺,所以做氣管鏡。01:18
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原發性肺結核纖維支氣管鏡檢查纖維支氣管鏡檢查如下,纖維支氣管鏡檢查,對疑難的原發性肺結核診斷具有重要的意義,可以直接采集痰標本,刷撿和灌洗液進行病原學檢查。主要有以下幾種一、胸內淋巴結核,常侵及支氣管形成支氣管結核,甚至穿孔形成淋巴結支氣管瘺,支氣管鏡檢查可以確診。二、腫大淋巴結造成支氣管外壓形成支氣管病變,或者可在纖支鏡下進行淋巴結穿刺檢查,對診斷及鑒別診斷均有重要價值。三、支氣管鏡檢查可以觀察到氣管外壓或支氣管受累,進行刷檢、活檢及淋巴結穿刺,活檢有助于臨床診斷。語音時長 1:31”
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肺結核支氣管鏡檢查支氣管鏡檢查適用于結核菌素,陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素、陽性的肺結核,均有做支氣管鏡檢查的必要,特別是待除外支氣管內膜結核者,待除外氣管淋巴瘺者,待明確咳血的部位以及肺內病變尚未明確者。肺結核做氣管鏡檢查:第一,支氣管鏡下盥洗檢查。對檢查部位的支氣管進行盥洗,盥洗咽或氣管內分泌物去做結核桿菌實驗。第二,支氣管內膜刷檢。從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位,用毛刷反復對此部位進行刷洗后將毛刷退至活檢孔,開口3到5厘米處進行取標本。第三,支氣管鏡下取活檢。主要用于支氣管內膜結核,特別是有肉芽組織增生和淋巴管漏診,也是鑒別腫瘤的常用檢查方法。語音時長 1:35”
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什么是原發性肺結核原發性肺結核是原發結核感染所引起的病癥,包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。此病多見于兒童,青年和成人有時亦可見。起病緩慢,常以全身結核中毒癥狀為主,長期不規則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。如果有什么不適,請盡快到醫院進行胸部x線檢查。
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原發性肺結核是什么意思病情分析:原發性肺結核是初次感染結核分枝桿菌所引起的傳染性病變,包括原發病灶、肺門淋巴結腫大以及淋巴管炎等。往往可以出現乏力、低熱、食欲不振、消瘦、盜汗等臨床表現。意見建議:一旦確診肺結核,就需要抗結核治療,可以選擇利福平、異煙肼等藥物治療,平常還需要加強營養支持,痰結核菌涂片陽性患者出門要記得戴口罩、不要隨地吐痰,避免造成傳染。
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肺結核做支氣管鏡檢查適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核,均有做支氣管鏡檢查的必要,特別是待除外支氣管內膜結核者,待除外氣管淋巴瘺者,待明確咯血的部位以及肺內病變尚未確診者。肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法:第一、支氣管鏡下灌洗檢查,對檢查部位的支氣管進行灌洗,灌洗液或氣管內分泌物去做結
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原發性肺結核原發性肺結核,為原發結核感染所引起的病癥,包括原發綜合征及胸內淋巴結結核,原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯,X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大,稱為支氣管或氣管淋巴結結核(即胸內淋巴結結核)。