問老年黃斑變性兩眼都會(huì)發(fā)病嗎
病情描述:
老年黃斑變性兩眼都會(huì)發(fā)病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年黃斑變性并不一定雙眼都會(huì)發(fā)病,有的患者雙眼出現(xiàn)病變,有的患者只是單眼出現(xiàn)病變。如果感覺出現(xiàn)視力下降,看東西變形,看東西變色,視野中央有暗區(qū)等癥狀,要懷疑有老年黃斑變性的可能,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的眼科做詳細(xì)的眼底檢查,OCT檢查等確診。
意見建議:
目前治療老年黃斑變性主要以玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物治療為主,能夠促進(jìn)新生血管消退,加速黃斑水腫吸收,常用的有康柏西普,阿柏西普等。
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什么是“老年黃斑變性”?老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變,是年齡相關(guān)性黃斑變性,也叫老年黃斑變性,大家一定要注意,是變性,而不是病變。老年黃斑變性,是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見疾病,它的發(fā)生特點(diǎn)就是,由于黃斑區(qū)發(fā)生了,脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變,導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么,為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢,主要的原因是跟年齡相關(guān),隨著眼球的老化,會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制,和以前年齡的時(shí)候不一樣了,刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射,以及高血壓、高血脂這類的疾病,還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致,老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對老年黃斑變性的治療,首選的治療是抗VEGF治療,也就是我們常說的,往眼球里打一種針,這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子的抗體,可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展,治療目前是非常有效的。01:47
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黃斑變性和黃斑病變的區(qū)別有哪些黃斑位于視網(wǎng)膜正中心,具有大量的感光細(xì)胞,對于我們形成視力來說是最重要的一部分視網(wǎng)膜,當(dāng)這個(gè)區(qū)域發(fā)生了病變,我們就叫做黃斑病變。黃斑病變是有多種多樣的,所有發(fā)生在黃斑區(qū)的病變,我們都稱為黃斑病變。因此黃斑病變是一個(gè)集合的概念,而不是某一種疾病。而我們常說的黃斑變性就是黃斑病變中最重要的一種疾病,發(fā)生在老年人群,以老年黃斑變性為主;發(fā)生在兒童,以先天性黃斑病變?yōu)橹鳌K渣S斑變性只是眾多黃斑疾病的其中的一種,因此這兩個(gè)概念是有著區(qū)別的,黃斑病變包括黃斑變性,黃斑變性是黃斑病變中的一種疾病。01:27
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老年黃斑變性兩眼都會(huì)發(fā)病嗎老年黃斑變性兩只眼睛都有可能發(fā)病,只是發(fā)病會(huì)有先后。老年黃斑變性是由于年齡因素,老化現(xiàn)象等原因,導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)病變。根據(jù)有無新生血管,可以分為干性黃斑變性與濕性黃斑變性兩種類型。其中干性黃斑變性為萎縮性改變,主要的癥狀是漸進(jìn)性視力下降與視野中央的暗區(qū),而濕性黃斑變性,是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成造成的,會(huì)導(dǎo)致黃斑出血與黃斑水腫,會(huì)造成視力下降,看東西變形、扭曲等癥狀。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院就診。語音時(shí)長 01:11”
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兩眼黃斑裂孔是同時(shí)手術(shù)嗎如果兩眼都是黃斑裂孔,一般來說并不是同時(shí)進(jìn)行手術(shù),而是先進(jìn)行1只眼睛的手術(shù),等這只眼睛愈合之后,再進(jìn)行另1只眼睛的手術(shù)。如果同時(shí)進(jìn)行手術(shù),首先手術(shù)的時(shí)間會(huì)非常地長,而且眼內(nèi)的炎癥也比較嚴(yán)重,并且很有可能會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)的感染,所以千萬不要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。還有一些患者可能無法耐受同時(shí)進(jìn)行手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)間非常長,患者的耐受度是一定的,所以還是應(yīng)該一只眼一只眼的進(jìn)行手術(shù),這樣才能夠提高手術(shù)的安全性,提高這個(gè)疾病的治愈率。出現(xiàn)黃斑裂孔之后千萬不要大意,一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是全層裂孔還是板層裂孔,同時(shí)還需要看一下是什么原因?qū)е碌狞S斑裂孔,看看需不需要進(jìn)行手術(shù)治療,這些都是非常關(guān)鍵。語音時(shí)長 01:09”
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黃斑變性都會(huì)失明嗎病情分析:黃斑變性是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,如果治療不及時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響視力,甚至造成失明,但是并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)失明。如果能夠及時(shí)治療,通常是能夠阻止和延緩病情進(jìn)展的,是可以避免失明出現(xiàn)的。意見建議:建議患者每年定期進(jìn)行眼科檢查,通過詳細(xì)的眼底檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)黃斑變性,一旦確診為黃斑變性,則可以通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物,例如雷州單抗,康柏西普等方式進(jìn)行治療。
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兩眼黃斑裂孔是同時(shí)手術(shù)嗎病情分析:雙眼都有黃斑裂孔存在,一般并不同時(shí)進(jìn)行手術(shù),而是先做一只眼睛的手術(shù),然后等待15-30天后再做另一只眼睛的手術(shù)。這是因?yàn)槭中g(shù)過程中通常需要在眼內(nèi)注入氣體,促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù),在氣體被吸收之前,患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降,如果雙眼同時(shí)手術(shù)會(huì)造成嚴(yán)重的生活不便。意見建議:患者在進(jìn)行黃斑裂孔手術(shù)后,需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑,采取俯臥位,才能夠讓氣體更好的頂壓在黃斑區(qū)視網(wǎng)膜部位,促進(jìn)其修復(fù)。
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黃斑變性都會(huì)失明嗎并不是所有的黃斑變性都會(huì)失明。所以千萬不要有這種概念,黃斑變性如果積極的進(jìn)行治療,不僅不會(huì)失明,而且很有可能會(huì)治愈,所以出現(xiàn)黃斑變性之后必須要盡快的進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)黃斑變性之后不管不顧,不采取任何的治療方式,很有可能一兩年之后就會(huì)慢慢的失明。畢竟黃斑是我們看東西最關(guān)鍵的一個(gè)部位,這里密集了豐富的視
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濕性老年黃斑變性提到濕性的黃斑變性,它是老年性黃斑變性當(dāng)中的一種,它主要是由于黃斑區(qū)出現(xiàn)了新生血管,新生血管出現(xiàn)本身容易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常,最終導(dǎo)致黃斑區(qū)內(nèi)的新生血管出現(xiàn)滲漏,出血,甚至導(dǎo)致斑痕的改變。出現(xiàn)新生血管時(shí),病情較為嚴(yán)重需要給與積極的治療,可以給予抗vegf之類的藥物,減少血管的通透性,并且抑制新生血管的形成