問腦動脈瘤微創(chuàng)后多久檢查
病情描述:
腦動脈瘤微創(chuàng)后多久檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于動脈瘤的患者來說,如果接受了顱內動脈瘤,栓塞介入手術之后,一般建議等患者病情平穩(wěn)之后,選擇在24到48小時之內,復查頭顱ct,動態(tài)的觀察一下顱內的病情變化。如果患者有明顯的頭痛,頭昏的情況,一般建議可以適當?shù)男醒荡┐蹋懦錾倭康难阅X脊液,以緩解目前的癥狀。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤有哪些危害腦動脈瘤的最大的危害,它就是帶來生命的危害,為什么這么說呢,因為動脈瘤,所謂的動脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個小包,那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán),是正常循環(huán)走,它破裂以后,它就會把這個血,全部流在我們顱內,我們顱內咱們成年以后,這個顱內的容積是固定了的,如果出現(xiàn)流的血很多以后,這個壓力會很高,那么它高帶來結果就是說,我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險,這是它的一個最大的危害。第二個危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來,你生命的危險,但是它可以帶來什么呢,帶來有些癥狀,比方說你出現(xiàn)癲癇,就咱們老百姓的羊角風,就四肢抽搐,還有一些出現(xiàn)遠期會出現(xiàn)腦積水,帶來一個顱內壓增高,腦室擴大這些癥狀,老年人有時候容易,腦積水會出現(xiàn)什么,老年癡呆的表現(xiàn),就是這個。那么動脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒有破,它長得很大,長得很大的時候,它可以壓迫我們周圍的組織,特別是多元神經,會引起多元神經的麻痹,就是咱們受傷神經的話,那一側的動脈,神經損害以后,神經損害以后,這個眼睛是睜不開,它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動,這是它最常見的三大危害,這是我們說的,顱內動脈瘤的危害性。01:47
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腦動脈瘤微創(chuàng)治療方法目前對于腦部的動脈瘤主要的治療手段包括手術的方式,開顱手術將動脈瘤進行夾閉。也可以選擇通過血管介入的方式來進行治療,通過實施經血管內栓塞動脈瘤的方法可以取得一定的治療效果。相對來說通過血管介入的方式來進行治療對患者創(chuàng)傷較小,恢復速度較快。臨床上對于患有動脈瘤的患者,無法經開顱手術或手術失敗,以及因患者的全身情況或局部情況不適合實施開顱手術的患者,都可以通過血管介入的方式來進行治療,多數(shù)患者經過積極有效的治療可以取得很好的治療效果。但需要注意的是,在治療過程中或治療過程結束后可能會出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥,比如在手術過程中由于對腦血管的過度牽拉、侵犯容易造成術后腦血管痙攣的情況出現(xiàn)。語音時長 01:22”
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怎么檢查腦動脈瘤明確腦動脈瘤,主要靠血管造影檢查,血管造影可以分為CT血管造影,磁共振血管造影和腦動脈造影,也就是咱們平常所說的DSA檢查。CT血管造影和普通的CT平掃是不一樣的。普通的CT平掃主要看腦組織和腦子的出血,對顱內的血管情況是無法分別的。而CTA可以通過造影劑在血管內的流動來顯示腦子里血管的形態(tài),看是否有血管瘤在血管上,也可以分辨血管瘤的大小,位置,形狀。CT血管造影是需要注射造影劑的,而磁共振血管造影,不需要造影劑,但是它的準確率比CT血管造影要相對低一些,準確率最高的是腦動脈造影,也就是DSA檢查,它是直接將造影導管放置在顱內血管的近端,通過注射造影劑在X線底下動態(tài)觀察造影劑在血管內的流動,這是金標準。語音時長 01:40”
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腦動脈瘤微創(chuàng)后復發(fā)嗎腦動脈瘤微創(chuàng)之后,這個是可以復發(fā)的,因為任何的動脈瘤不管介入的方式還是開顱夾閉的方式,它都面臨著相關復發(fā)的風險,因此一定要及時的去醫(yī)院進行檢查,如果確實遇見了復發(fā)的情況,及早的進行相關治療,這樣才有利于患者在長期病情的進展。
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微創(chuàng)腦動脈瘤手術多久清醒微創(chuàng)的腦動脈瘤手術清醒的時間一定要根據具體情況進行具體判斷。如果是患者手術之前就是清醒的狀態(tài),并且手術非常順利,沒有并發(fā)癥的發(fā)生,那基本上手術麻醉結束后3、4個小時就可以完全清醒,但是如果手術之前是一個昏迷狀態(tài),并且手術當中出現(xiàn)了破裂,動脈閉塞等一系列的并發(fā)癥,那這樣蘇醒的時間就沒有具體的時間,有的甚至呈植物生存狀態(tài)。
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怎么檢查腦動脈瘤當患者出現(xiàn)腦動脈瘤相關癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側臉麻木等癥狀時,應及時到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進行確診,醫(yī)生會根據檢查結果,選擇合適的治療方案。腦動脈瘤
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如何檢查腦動脈瘤對于腦動脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據實際的檢查結果來制定相應的治療方案,主要采用開顱手術治療以及介入栓塞治療。腦動脈瘤患者在手術前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術