問新生兒黃疸高一定入腦嗎
病情描述:
新生兒黃疸高一定入腦嗎
答醫生回答
病情分析:
黃疸高了是會入腦的建議測一下血膽紅素值,黃疸是血膽紅素升高引起的,如果膽紅素過高,膽紅素入腦,可引起膽紅素腦病,如果治療不及時,引起腦癱?,F在如果沒有出現嗜睡,抽搐,喂養困難等腦病癥狀,就暫時沒有膽紅素腦病,但要積極治療黃疸才行。
意見建議:
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新生兒黃疸一定要停母乳嗎這個問題要根據黃疸的情況,即使是母乳性黃疸,就是純母乳喂養的寶寶容易出現母乳性黃疸,母乳性黃疸的病因到現在是沒有完全清楚。那根據發生時間的早晚,可以分為早發性和晚發性的兩大類。早發性的母乳性黃疸發生的時間與生理性黃疸相近,主要是認為母乳喂養不當,母乳攝入的不足有關系的。晚發性的母乳性黃疸多半認為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加有關,常發生于生后的一到兩周,可以持續到8到12周。生后母乳喂養無其他原因而出現的高膽紅素血癥者,如果膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升,也就是15到20毫克每分升,這個母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好,吃奶也好,生長發育也是正常的,這個黃疸可以持續到三周到三個月不等。如果當母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上的時候,可以考慮光療,一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸,診斷主要是停喂母乳2到3天,寶寶的血中膽紅素會下降到50%以上,都可以確定為母乳性黃疸。01:57
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新生兒黃疸320會傷腦嗎新生兒黃疸是寶寶在出生后早期,經常出現的臨床表現。大多數情況下,是生理性因素所導致的,所以黃疸程度并不是很嚴重,通常也不會引起嚴重的并發癥,或者后遺癥。如果有一些病理性的因素,或特定的其他因素,導致寶寶黃疸程度加重,引起嚴重的高膽紅素血癥,多余的膽紅素會通過寶寶,發育不成熟的血腦屏障,進入到腦中,最后會導致腦損傷。腦損傷稱為膽紅素腦病,它通常是不可逆的,會引起寶寶驚厥,長期的會引起神經系統后遺癥,腦癱等,那么這種情況下,通常都會引起腦損傷,我們需要進行預防和加以警惕,提前進行處理。01:34
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新生兒黃疸高一定入腦嗎并不是新生兒黃疸高,就一定會入腦,得膽紅素腦病的,這與新生兒對膽紅素的耐受能力是有關系的。當孩子對膽紅素耐受能力差,不算很高的時候也有可能得膽紅素腦病,當孩子對膽紅素的耐受能力比較好的時候,就算比較高,也不一定會有膽紅素腦病的。當然一般情況下,膽紅素越高,孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當孩子膽紅素高的時候,應該盡快的將孩子血里面的膽紅素降下來,主要是通過藍光退黃。當然,我們要進一步尋找引起孩子膽紅素高的原因,比如,是不是感染,是不是ABO溶血等等,根據不同的病因,針對性的治療,才更有利于血里膽紅素的下降。語音時長 01:26”
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新生兒黃疸入腦判斷?新生兒出生后的膽紅素水平呈動態變化趨勢,因此在診斷新生兒黃疸的時候,需要考慮其他,日齡體重,基礎疾病,發病的原因等。根據新生兒膽紅素水平可分為低危,中危,高危三類。目前多采用曲線,新生兒小時候膽紅素的曲線來判斷黃疸的程度,臨床中也可以通過肉眼可見的皮膚黃染初步判斷膽紅素水平。如頭面部黃染,膽紅素為六毫克每分升,軀干部黃染膽紅素為九毫克每分升,四肢和手心足心黃染,膽紅素為十五毫克每分升,還應該對照黃疸曲線。生理性的黃疸一般新生嬰兒出生后的二到三天開始出現,生后四到六天是最黃的時候,七到十天就逐漸消退了,否則的話就有可能是病理性黃疸,需要積極的治療。語音時長 1:48”
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新生兒黃疸高過20一定會入腦嗎一般認為新生兒在出現膽紅素數值高于20時就考慮會出現膽紅素腦病的情況,也就是我們說的會造成核黃疸。如果檢測后發現新生兒黃疸超過20,此時則建議做一個顱腦核磁共振,如果確診為膽紅素腦病的話,應該多聽醫生建議,積極配合治療,避免給孩子留下智力、四肢或運動異常的可能。
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新生兒黃疸入腦癥狀病情分析:新生兒黃疸導致膽紅素腦病,早期表現無臨床特異性,嗜睡,反應差,不吃奶等,后出現抽搐,角弓反張,發熱等。膽紅素腦病預后很差,可能導致腦癱,核黃疸四聯癥。意見建議:如果出生后24小時出現的黃疸,胎齡小的早產兒黃疸,膽紅素指數超過20mg/dl等,出現膽紅素腦病可能性很大。家長對新生兒黃疸一定密切觀察,定期就診,讓醫生根據皮膚黃染情況,結合皮測膽紅素,血清膽紅素等檢查判斷黃疸情況。
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新生兒黃疸高一定入腦嗎并不是新生兒黃疸高,就一定會入腦,得膽紅素腦病的,這與新生兒對膽紅素的耐受能力是有關系的。當孩子對膽紅素耐受能力差,不算很高的時候也有可能得膽紅素腦病,當孩子對膽紅素的耐受能力比較好的時候,就算比較高,也不一定會有膽紅素腦病的。當然一般情況下,膽紅素越高,孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當孩子膽
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膽紅素入腦新生兒癥狀新生兒膽紅素腦病是指出生一周內新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導致的慢性,和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。臨床癥狀為:1,全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染新生兒黃疸出現的時間早,程度重。2,反應低下,嗜睡,肌張力降低,活動減少吸引力降低。3,病情進展可表現肌熱、呼聲高調、巨乳