問小腸疝氣如何治療
病情描述:
小腸疝氣如何治療
答醫生回答
病情分析:
小腸疝氣以手術治療為主,對于年齡小于一周歲的幼兒和高齡體弱不能耐受手術的老年人可以選擇保守治療。小腸疝氣如果不治療,可能會引起疝氣嵌頓、影響生育功能、造成絞窄型疝,嚴重的危及生命,所以如果沒有手術禁忌的情況一般都要手術治療。
意見建議:
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疝氣如何治療首先我們要先了解疝氣是怎么回事,疝氣是局部的一些內容物,從薄弱的組織,特別是肌肉缺失,或者肌肉薄弱的部位突出出來了,形成疝氣,它由于不同的部位,形成的疝氣,我們有不同的名稱,比如說在腹股溝部位,有腹股溝斜疝、腹股溝直疝。在手術的部位,我們有手術切口疝,還有在腹壁的我們有直疝,還在肚臍這個地方,由于肚臍局部沒有肌肉,皮膚下的組織比較薄弱,腸管可以露出來,我們叫臍疝,它是由于局部的大腸、脂肪,甚至糞便從腸道,通過薄弱的組織,突出出來了叫疝氣。疝氣根據能不能回去,我們又分為嵌頓疝和可回納疝,可回納疝比較簡單,在站立的時候,或者腹部壓力增加的時候,它就出來了,但是我們一躺下,一用手還納它就回去了,這個我們叫可逆的,或者是可回納的疝氣。還有一種叫嵌頓疝,就是出來以后,這個疝氣出來以后就不能回去,會導致局部的腸管壞死,缺血壞死,需要緊急的手術。所以根據這些疝氣的不同的原因,和不同的部位,我們要選擇不同的治療,比較輕度的疝氣我們就可以。如果不適合手術,我們可以用疝氣帶,不同形式的疝氣袋帶局部加固,可以這么治療。如果是反復的突出影響生活,我們可以進行手術,進行疝的鞏固的手術治療,但對于嵌頓疝,必須緊急的治療,以免引起腸壞死。02:47
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小腸疝氣治療方法小腸疝氣,一般來講大家所指的都是腹股溝疝,也就是咱們身體和大腿根交界的地方出現的疝氣。這些疝氣主要我們還是通過手術來治療。傳統的像疝氣袋,還有中藥的貼敷都無法來治愈它。手術又分兩種方式,一種是開放式的,傳統開放式的修補。在最傳統的時候是用單純縫合,也就是把我們的疝環,也就是身體上的缺損,用單純的縫合,就像縫衣服一樣給它縫上。后來發現由于張力大,所以復發率很高,術后病人的疼痛癥狀比較嚴重。所以,后來科學家們就發現使用人工材料來進行修補,像補衣服一樣,用一塊補丁把它補上。一般有開放式的,還有微創式的,都能夠治愈疝氣。01:13
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小腸疝氣治療在臨床上,患者一旦診斷為小腸疝氣,建議早期行手術治療,手術治療的方式有傳統疝修補術、無張力疝修補術和腹腔鏡疝修補術,臨床上通常用到的手術方式是無張力疝修補術和經腹腔鏡疝修補術。無張力疝修補術具有疼痛輕,恢復快,復發率低,而且患者花費費用也比較低的特點,但是人工高分子修補材料畢竟屬于異物,存在排異和感染的風險,再加上有的時候,人工材料的價格還是比較貴,所以在臨床上應當適合選用。還有一種方法是經腹腔鏡疝修補,經腹腔鏡疝修補具有創傷小,術后患者疼痛輕,而且恢復得比較快,復發率也比較低,術后患者沒有局部牽拉感,同時在行腹腔鏡手術時候,還能發現對側腹股溝疝或者是股疝可能,并同時給予修補,但是它對醫生的醫療水平要求比較高,而且對醫療設備的要求也比較高,需要全身麻醉,手術費用也是比較高。語音時長 1:35”
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疝氣如何治療?對于小兒的疝氣來說,一般多考慮患者還在進一步的生長發育之中,尤其是對于三歲以下的小兒,可以考慮適當的用一些疝氣帶進行積極的保守治療,大部分患兒多可痊愈或者好轉,另外對于三歲以上的兒童或者是成人來說,一般發生疝氣以后,那么有可能患者需要進一步的外科手術治療,手術建議選擇無張力疝修補術。另外對于較小的患者來說,也可以僅僅行疝囊的高位結扎,而不行腹溝管的進一步修補手術,因為患者在逐漸生長的過程中,有可能腹股溝管開口進一步變小的可能性,結扎患者的疝囊之后,部分患者多可好轉或者痊愈,對于成年人行無張力疝修補手術之后,應注意預防咳嗽以及大便過干的情況發生,如果出現上述情況,有可能進一步致使患者疝氣復發的可能。語音時長 01:13”
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小腸套疊如何治療如果小腸套疊在48小時內,患兒整體情況良好,可以在x線透視下進行空氣灌腸,或B超下水壓灌腸。如小腸套疊超過48小時或48~72小時,患兒出現高熱穿孔腸壞死等精神萎靡,整體情況比較差,需要進行手術治療。
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小腸扭轉如何治療病情分析:當患者出現小腸扭轉癥狀時,病癥早期可先行非手術療法,但在大多數情況下,尤其是病情較重或有腹膜刺激征則應及時采取手術治療。非手術治療,如胃腸減壓、推拿療法等。手術治療,包括扭轉復位術,腸切除術等。意見建議:小腸扭轉患者發現癥狀時必須及時到醫院診斷,在醫生指導下進行治療。除此之外也要養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生,戒煙戒酒,不能吃辛辣刺激性食物,保持心情舒暢。
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如何治療小腸扭轉小腸扭轉,是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉超過180°,使扭轉腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓,腸管發生完全的或部分的閉塞和血運障礙,從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻。病程早期可先行非手術療法,但在大多數情況下,尤其是病情較重或有腹膜刺激征則應及時采取手術治療。非手術治療,如胃腸減壓、推拿療法等
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小腸扭轉如何治療小腸扭轉是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉超過180°,使扭轉腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓,腸管發生完全的或部分的閉塞和血運障礙,從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻,常見的病因有解剖因素、物理因素和腸道功能紊亂,常用的治療方式有:非手術治療、手術治療。常用阿托品、顛茄等。1、非手術治療:若患者全