問為什么長期臥床會得肺栓塞
病情描述:
為什么長期臥床會得肺栓塞
答醫生回答
病情分析:
長期臥床的患者非常容易形成下肢靜脈血栓。每當患者情緒激動或者是活動以后,下肢靜脈栓子非常容易脫落,就會隨著血流流入上下腔靜脈到右心房,栓子流出以后到達肺動脈,在肺動脈的小血管引起阻塞,所以就非常容易形成肺栓塞。
意見建議:
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肺栓塞為什么不能支架肺栓塞的疾病,是由于靜脈系統的栓子脫落,到了肺動脈導致的肺栓塞,而肺動脈本身,并沒有動脈粥樣硬化導致的嚴重的肺動脈阻塞,沒有明確的狹窄,所以不需要進行支架治療。肺栓塞的治療,主要是針對血栓進行抗凝,或者是溶栓治療,我們不進行支架植入治療。肺栓塞不進行支架植入治療,但是可以用介入的辦法,進行取栓、碎栓治療。01:03
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后,我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上,盡量不讓下地活動,原因就是肺栓塞,其實它的機理就是深靜脈的血栓,隨著血流脫落堵到肺動脈了,所以在急性期還是處于一個高凝狀態的時候,還可能在深靜脈里邊形成新的血栓,尤其是在抗凝還沒有真正達標的情況下,所以在這段時間里面,為了避免有新的血栓再一步脫落,導致可能會發生致命的這種風險,所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止,但是一旦我們在臨床當中發現一些指標在明顯的下降,尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標,如果明顯的下降到我們允許的范圍之內的話,一般都提示沒有新的血栓形成,這個時候我們就可以讓患者下床活動了。01:43
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為什么長期臥床會得肺栓塞長期臥床的患者會出現血液的瘀滯,所以會出現肺栓塞,如果長期臥床的患者突然出現了胸痛,咳血和呼吸困難,我們要考慮有肺栓塞的可能性,我們可首先完善血氣分析的D二聚體和心臟彩超的檢查。肺栓塞的患者一般會提示d2聚體明顯的升高,血氣分析會提示低氧血癥或者是一型呼吸衰竭。心臟彩超有時會提示右心房右心室的改變。如果患者考慮肺栓塞可能性大時,我們可進一步完善肺動脈的CTA,肺動脈的CTA掃描,和肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影以進一步明確診斷,如果患者明確診斷為肺栓塞后,我們可根據肺栓塞的類型,采取溶栓、抗凝、介入或者手術的治療方法。語音時長 01:09”
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為什么會得肺栓塞肺栓塞是由肺動脈阻塞所導致,各種栓子阻塞到肺動脈系統,包括肺血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,空氣栓塞,細菌栓子栓塞,腫瘤栓子栓塞等等。其中血栓栓塞占到90%以上。大部分情況下,是由于下肢腿部深靜脈形成血栓,血栓脫落以后可以隨血流轉移到肺部的血管,阻塞到肺動脈中,導致肺栓塞的出現。肺血栓栓塞的出現,常常有一定的危險因素,常見的可以引起肺血栓栓塞的原因有血流緩慢,凝血異常以及血管壁的損傷,任何原因導致這三種因素都可以引起肺栓塞。語音時長 01:10”
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為什么會得肺栓塞病情分析:深靜脈血栓癥是肺栓塞的主要病因,臨床認為肺栓塞與遺傳、血液高凝狀態、血管內皮損傷、靜脈血液瘀滯等因素有關,高齡、肥胖、妊娠期、惡性腫瘤、腎病綜合征、手術創傷、癱瘓、長途旅行等因素可能誘發肺栓塞。肺栓塞治療不及時會危及生命,并且有一定的復發率。意見建議:預防肺栓塞也要從病因角度入手,高危人群應該適度運動、多飲水,盡量避免久坐不動。同時通過科學飲食控制體重,必要時可以在醫生指導下用藥物、物理手段進行預防。
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產后為什么會得肺栓塞肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統為其發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞等。產后的婦長時間臥床,下肢容易長血栓,血栓隨著血液系統循環到肺部就會得肺栓塞。
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肺栓塞需要長期抗凝不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確,例如手術等,肯定時間我們一般需要三個月,當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現反復栓塞可能性,而且不是一過性的因素導致的,我們需要使用六個月時間。若患者反復出現肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素,例如腫瘤的化療等,我們需要長期
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哪類孕婦會得肺栓塞肺栓塞引起的病因比較多,常見的病因主要是由于下肢靜脈栓子的脫落而引起。其他常見的因素就是空氣栓塞、羊水栓塞等等,孕婦一般肺栓塞常見的是羊水栓塞,主要是孕婦本身在懷孕期間他的血液就屬于高凝狀態。引起肺栓塞常見的幾種情況以下:一,年齡超過35歲發病幾率比較大。二、多次妊娠,生產的次數越多發生羊水的幾率也