問肌肉酸痛是不是新型冠狀病毒感染
病情描述:
肌肉酸痛是不是新型冠狀病毒感染
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌肉酸痛可以是新型冠狀病毒肺炎的一個癥狀,但是不能說有肌肉酸痛就一定是新型冠狀病毒感染,還要注意流行病學(xué)史,有沒有其他的發(fā)熱,咳嗽和乏力的癥狀。
意見建議:
在治療方面目前主要是對癥支持治療,注意臥床休息,糾正電解質(zhì)紊亂,適當(dāng)?shù)慕o予抗病毒對癥治療,如果有細(xì)菌感染的證據(jù)可以用抗生素治療。重癥患者需要給進(jìn)一步生命支持治療。
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怎么算是新型冠狀病毒感染診斷新型冠狀病毒感染:第一,要看臨床癥狀,患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀;在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀;在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二,還要看接觸史,是否有疫區(qū)的接觸史,是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三,是看檢查,看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影,還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測,才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者,一定要做好個人防護,及時到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī),及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。01:44
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新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征影像,現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生,包括呼吸科醫(yī)生,給我們傳遞的信息,包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子,我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者,如果你是中重癥患者,合并了新冠病毒肺炎,胸部CT是有表現(xiàn)的,它是一種磨玻璃樣改變,或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現(xiàn)新型冠狀病毒感染,在上呼吸道感染期間,我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后,胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀,要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件,幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的,是早就有的磨玻璃樣病變;而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的,滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變,大多都是多發(fā)的,左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變,陳舊的改變,大多就一個單一的磨玻璃樣病變,我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié),其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的,可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了,呼吸道癥狀,又遭遇到這次疫情,才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT,具有影像學(xué)改變的,帶有引號的患者朋友,千萬不要過度慌張,不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個,規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史,你沒有明顯的呼吸道癥狀,沒有這種新冠病毒檢測的陽性,又是一個單一的磨玻璃樣病變,這個疫情期間就先不用管它。02:53
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肌肉酸痛是不是新型冠狀病毒感染肌肉酸疼可見于多種疾病,根據(jù)國家發(fā)布的新型冠狀病毒感染最新診療方案中,新型冠狀病毒感染的患者以發(fā)熱,咳嗽,乏力為主要癥狀,少數(shù)患者可伴有鼻塞,流涕,咽痛,肌肉疼痛和腹瀉等少見癥狀。但是肌肉酸痛并不一定就是新型冠狀病毒感染,還可見于以下多種情況,比如運動后拉傷或者是流感,軍團菌病以及肌肉萎縮,骨折或者是其它部位的放射性疼痛等。因而出現(xiàn)肌肉酸痛時應(yīng)結(jié)合患者的伴隨癥狀,流行病學(xué)病史,必要時完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,胸部CT等檢查進(jìn)行初步的篩查。語音時長 01:26”
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咳嗽是不是新型冠狀病毒感染咳嗽有可能會是新型冠狀病毒肺炎,但是咳嗽對于診斷新型冠狀病毒肺炎并不具有特異性。除了新型冠狀病毒肺炎可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀以外,還有其他許多的疾病都可以導(dǎo)致咳嗽的癥狀,比如急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎等相關(guān)的疾病。另外,胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、慢阻肺、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化等許多其他的疾病都可以導(dǎo)致咳嗽的癥狀。所以,判斷是不是新型冠狀病毒肺炎還要看患者是否有新型冠狀病毒肺炎的接觸史。如果患者有些型冠狀病毒肺炎的接觸史,出現(xiàn)了咳嗽的癥狀,一定要高度懷疑可能會是新型冠狀病毒肺炎,需要做相關(guān)的排查。語音時長 01:25”
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感冒是不是新型冠狀病毒感染病情分析:感冒不是新型冠狀病毒感染。感冒是由于普通病毒感染引起的一系列上呼吸道癥狀。而新型冠狀病毒感染主要是由新型冠狀病毒引起肺部炎癥改變,典型的表現(xiàn)是發(fā)熱,乏力和咳嗽。意見建議:重點要切斷傳播途徑,控制好感染源,這就要求大家要勤洗手,戴口罩,盡量不要去人多密集的場所,在家中要保持通風(fēng)換氣,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強體質(zhì)。
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干咳是不是新型冠狀病毒感染病情分析:不一定。新型冠狀病毒感染可以沒有任何癥狀,干咳是新型冠狀病毒感染的一個典型癥狀,除了干咳,還有乏力和發(fā)熱。首先要明確患者近14天內(nèi)是否與確診患者有過密切的接觸,或者去過疫區(qū)。血常規(guī)一般提示白細(xì)胞正常或偏低,淋巴細(xì)胞比率偏低,胸部CT則提示病毒性肺炎的特征性,影像,最后核酸檢測可以明確診斷。意見建議:建議在平時的預(yù)防也非常重要,只有切斷了傳播途徑才能控制住病毒的蔓延,要求我們盡量不要外出,勤洗手,戴口罩,通風(fēng)換氣,注意健康的飲食,適當(dāng)?shù)倪\動,保持愉快的心情。
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咳嗽是不是新型冠狀病毒感染咳嗽有可能會是新型冠狀病毒肺炎,但是咳嗽對于診斷新型冠狀病毒肺炎并不具有特異性。除了新型冠狀病毒肺炎可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀以外,還有其他許多的疾病都可以導(dǎo)致咳嗽的癥狀,比如急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎等相關(guān)的疾病。另外,胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、慢阻肺、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化等許多其
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干咳是不是新型冠狀病毒感染干咳,不一定就是冠狀病毒引起的新型冠狀病毒感染。在臨床中,干咳主要是咳嗽無痰或者是僅咳少量白色粘痰,其常見的疾病主要見于一些咽喉炎,以及胸膜炎、氣胸、上氣道腫瘤或異物,以及間質(zhì)性肺纖化、急性氣管-支氣管炎初期,或者是一些肺炎早期,以及肺水腫等疾病。當(dāng)然對于一些非感染性因素所引起的干咳,還包括咳嗽變異性哮喘、