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• 肘管綜合征手術(shù)怎么做

  在經(jīng)歷了兩個月的保守治療之后，如果肘管綜合征的這些臨床癥狀沒有消失，甚至有加重，往往意味著保守治療失敗了，無效，我們就需要進(jìn)行外科治療。外科治療的最根本的目的是通過肘管的尺神經(jīng)脫離比較狹窄的尺神經(jīng)溝。胳膊肘肘管有兩個小骨頭，比較瘦的人摸著會比較清楚，這兩個小骨頭圍成了一個溝，我們稱之為尺神經(jīng)溝，又叫肘管。那么手術(shù)就需要把尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝里邊解剖出來，然后給它換個位置，從這個溝里邊扥出來，然后重新放在前臂的皮下，這樣前臂是非常平坦的，周圍沒有任何的組織結(jié)構(gòu)會對移位以后的尺神經(jīng)重新構(gòu)成壓迫，尺神經(jīng)的功能得到了改善，所以我們稱這種手術(shù)為肘管綜合征的尺神經(jīng)前置移位手術(shù)。

  

  01:30
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6211次

• 肘管綜合征手術(shù)效果如何？

  肘管綜合征的手術(shù)效果，一般評價還是相當(dāng)不錯的。如果在疾病的相對的早期來進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的成功率能達(dá)到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術(shù)以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復(fù)正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說的是在疾病的相對的早期，或者中期來進(jìn)行手術(shù)，能夠達(dá)到這個概率。但是如果患者來就診的時候已經(jīng)經(jīng)歷了很長時間，尺神經(jīng)受到壓迫，在肘管這個位置，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會導(dǎo)致手本來比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個變瘦了。這個手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經(jīng)到了這種嚴(yán)重程度，再進(jìn)行手術(shù)，那么已經(jīng)受損的神經(jīng)纖維很有可能無法再恢復(fù)功能，這樣手術(shù)效果就會大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達(dá)不到。所以我們還是鼓勵罹患肘管綜合征的患者，在出現(xiàn)癥狀以后進(jìn)行正規(guī)的保守治療。保守治療兩個月如果沒有見到效果，甚至病變進(jìn)一步在發(fā)展，癥狀進(jìn)一步在加重，這種情況下要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)治療。

  

  01:52
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 5484次

• 肘管綜合征
  肘管綜合征其實(shí)是因?yàn)橹獠康脛?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎而出現(xiàn)尺神經(jīng)受壓，在側(cè)腕屈肌兩頭之間有一層厚的纖維帶，然后壓迫尺神經(jīng)，我們這樣的情況就稱為肘管綜合征，對于這種情況產(chǎn)生的原因有可能是肘關(guān)節(jié)骨折，肘外翻畸形，齒神經(jīng)受牽拉或者骨折復(fù)位不良，再就是肘管內(nèi)骨質(zhì)不平，尺神經(jīng)受到磨損。患者的癥狀主要就是小指有發(fā)麻的感覺不適，再就是有時寫字用筷子動作不靈活，尺側(cè)腕屈肌以及環(huán)指，小指，指深屈肌力量弱。有可能會出現(xiàn)萎縮的表現(xiàn)，對于這種情況的治療主要就是要進(jìn)行早期治療，減輕癥狀。另外可調(diào)整臂部的姿勢，防止肘關(guān)節(jié)長時間的過度屈曲，避免枕肘睡眠，還有就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物，主要就是緩解疼痛以及麻木的感覺，還有就是手術(shù)治療，保守治療效果不好的可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要就是將尺神經(jīng)從尺神經(jīng)溝中解脫出來。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 9736次

• 肘管綜合征手術(shù)步驟
  肘管綜合征的手術(shù)，主要是將受壓的尺神經(jīng)解脫出來，前置與肘管的前部，這種情況以肘管為中心，行縱行的切開，并且切開深筋膜，顯露尺神經(jīng)，將前臂屈肌肌腱翻轉(zhuǎn)切開，將臂尺神置于前臂屈肌的總腱部位，并且要切取部分深筋膜，將尺神經(jīng)固定于肘管的前側(cè)的部位，防止屈伸活動時，神經(jīng)又重新滑落到神經(jīng)溝部位。并且要行尺神經(jīng)徹底的松解，以防止神經(jīng)前置以后，導(dǎo)致的神經(jīng)過度緊張，并且同時要松解尺側(cè)腕屈肌肘管部位的兩個頭，以防止尺神經(jīng)穿過腕屈肌兩頭之間的腔道水腫，重新壓迫神經(jīng)。
  語音時長 1:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-15 7624次

• 肘管綜合征手術(shù)后能否完全恢復(fù)
  病情分析：是否可以完全恢復(fù)主要是看自身神經(jīng)損害程度，手術(shù)技巧和術(shù)后是否系統(tǒng)治療方案，及日后自己是否有注意保護(hù)和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣等有關(guān)的。意見建議：早期的，去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科系統(tǒng)治療的人多數(shù)是可以恢復(fù)好的，但是術(shù)后必須要嚴(yán)格按照醫(yī)囑去做的，注意保護(hù)和養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的，否則還可能會再次復(fù)發(fā)的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-30 2803次

• 什么是肘管綜合征
  肘管綜合癥主要就是尺神經(jīng)，在通過主關(guān)節(jié)的時候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會引起使神經(jīng)受到損害的一些癥狀和表現(xiàn)，比如手掌的尺側(cè)出現(xiàn)麻木，還會出現(xiàn)手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2302次

• 肘管綜合征早期表現(xiàn)
  肘管綜合征，一種因尺神經(jīng)在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病，其早期表現(xiàn)多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會感到肘關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次，手部功能也會受到限制，如在進(jìn)行
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 什么是肘管綜合征
  首先，我們說說什么是肘管，肘管在我們的肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)可以摸到有一個像溝一樣的地方，這個地方叫做尺神經(jīng)溝，尺神經(jīng)在這個溝里面往遠(yuǎn)端走行，有時候我們生活中的碰撞到這里，會感覺到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關(guān)節(jié)經(jīng)受過外傷、骨折或者其它問題，這個地方有可能會因?yàn)槭中g(shù)或者創(chuàng)傷導(dǎo)致瘢痕形成、粘連，這樣原本
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次