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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24955次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5426次

• 左乳房上痛是心絞痛嗎
  左乳房上痛有可能是心絞痛，如果是心絞痛導致的疼痛是陣發性的發作，大約3~5分鐘不超過20分鐘，勞動或者是情緒激動可以誘發，含服硝酸甘油疼痛可以緩解，如果疼痛發作時行心電圖檢查有心肌缺血的表現。如果左側乳房疼痛是持續性的考慮或者是與月經周期有關，乳房可以捫及腫塊考慮可能是乳房導致的疼痛，比如乳腺增生或者是乳腺纖維瘤。左側的胸壁骨折或者是肋軟骨炎也會表現為左乳房疼痛，疼痛呈持續性，局部有壓痛。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-30 3681次

• 肩膀痛是心絞痛嗎
  心絞痛發出的時候是會引起肩膀痛的。心絞痛發作常常因為體力活動，情緒激動，或者是飽餐之后等誘發，患者突然感到心前區疼痛，疼痛性質主要是為壓榨性疼痛，窒息感，或者是瀕死感。疼痛從胸骨后，或者是心前區開始，向上放射至左肩，左臂，小指和無名指，經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，疼痛可以得到緩解，有的疼痛也可放射至頸部，下頜牙齒，腹部等。有的患者胸痛會出現在安靜的時候，或者是夜間，是由于冠狀動脈痙攣所導致的，疼痛逐漸的加劇，變頻繁，持續時間延長。去除了誘因或者是含服硝酸甘油片之后不能緩解，此時有可能會發心肌梗死。
  語音時長 01:18”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-13 2973次

• 左胸疼是心絞痛嗎
  病情分析：左胸痛不一定是心絞痛。心絞痛一般表現為胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的內側至小指無名指、下頜、上腹部。癥狀一般持續3~5分鐘，經休息或含服硝酸甘油后可緩解。意見建議：心絞痛患者需要積極的控制高血壓、糖尿病，高血脂等危險因素。飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、水果，補充維生素和纖維素，促進胃腸蠕動，保持大便通暢。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 1502次

• 心絞痛是怎么痛
  病情分析：心絞痛主要表現為胸部的緊縮感、壓榨感，可以伴有上肢、肩背部放射痛，咽喉部的緊縮感，部分可以表現為牙痛、腹痛等等。意見建議：如果出現以上性質的疼痛，尤其是活動過程中發作，經過休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘緩解的情況，需要積極查血脂、血糖、心電圖心臟彩超檢查，尤其是抓到發作時心電圖最有意義，必要時冠脈造影幫助診斷。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 701次

• 左胸疼是心絞痛嗎
  左胸疼痛不一定是心絞痛。如果患者目前是一個老年人，既往存在高血壓或者是糖尿病、高脂血癥這種異常的情況，當出現左胸疼痛的時候高度考慮是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發作，所引發的心絞痛。如果是年輕患者出現左胸疼痛，很有可能是由于病毒性心肌炎，或者是先天性心臟病，也有可能是由于它存在主動脈瓣狹窄，或者是肥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 334次

• 左胸疼是心絞痛嗎
  左胸疼痛不一定就是心絞痛，盡管心絞痛常表現為左胸部的壓迫性疼痛。左胸疼痛可能由多種原因引起，包括但不限于心絞痛、胸膜炎、肋間神經痛等。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌缺血、缺氧而引起的發作性胸痛或胸部不適。它通常與體力活動或情緒激動有
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次