問高鉀血癥的搶救措施有哪些
病情描述:
高鉀血癥的搶救措施有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鉀血癥的患者,排鉀的最主要方法是透析療法,對(duì)于腎衰竭伴急重癥高鉀血癥者,以血液透析為最佳,也可以使用腹膜透析。
意見建議:
另外,還有幾種對(duì)抗血鉀的心臟抑制作用藥物,比如乳酸鈉,鈣劑,高滲鹽水,葡萄糖和胰島素,選擇性β二受體激動(dòng)劑,呋塞米,氫氯噻嗪等排鉀性利尿劑,有一定的排鉀作用,但腎衰竭時(shí)作用不佳。
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有,控制鉀的攝入,前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進(jìn)行排鉀治療,也可以進(jìn)行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升,稱為高鉀血癥,主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥,可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗,如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進(jìn)行注射。排鉀的方法還可選用,陽(yáng)離子交換樹脂進(jìn)行口服、灌腸,或者進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴(yán)重,還可以考慮進(jìn)行腹膜透析或者是血液透析,透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識(shí)別和積極控制原發(fā)疾病,需要查清造成高鉀血癥的病因給予對(duì)因治療,以進(jìn)一步緩解高鉀血癥,所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥,需要患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行專科大夫的診治。01:52
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面:首先可以使用大量的利尿劑,尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能,使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注,在輸注的過程中,血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道,把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療,重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全,如急慢性的腎功能不全引起血鉀高,或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥,要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。01:42
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高鉀血癥的搶救措施有哪些高鉀血癥是指血清鉀濃度高于5.5毫摩爾每升引起的血癥,搶救高鉀血癥有如下措施,應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法:第一、可以給予鈣劑治療高鉀血癥,可以立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10到20毫升,于十分鐘推注完畢,必要時(shí)可推注后維持靜脈滴注,可以起到緩解高鉀血癥的效果。第二、可以使用高滲葡萄糖加胰島素糾正高鉀血癥,還可靜脈推注5%的碳酸氫鈉溶液,特別是對(duì)于伴有代謝性酸中毒的患者,用5%的碳酸氫鈉溶液糾正高鉀血癥,效果較好。第三、可以使用利尿劑,如速尿,如雙氫克尿噻利尿、排鉀。第四、可以用血液透析治療,移除過多的鉀。第五、可以使用陽(yáng)離子交換樹脂來排鉀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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高鉀血癥的搶救措施如患者出現(xiàn)qrs波群增寬傳導(dǎo)阻滯,或室性心率不齊時(shí),首先應(yīng)立即用10%葡萄糖酸鈣二十到三十毫升,10%氯化鈦十到二十毫升緩慢靜脈推注,以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用。五分鐘內(nèi)注完,若無效或再發(fā),可以再次注射,一般隔三十分鐘左右可重復(fù)注射一到兩次。但是,已接受洋地黃治療者應(yīng)慎用鈣劑,要立即用5%碳酸氫鈉一百毫升靜脈注射,以糾正酸中毒,并促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血清鉀濃度。鈉離子也能拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用,必要時(shí)可重復(fù)使用。但在腎功能不全和心功能不全時(shí)應(yīng)慎用。其次是要使用25%到50%葡萄糖溶液一百毫升,加胰島素靜脈注射或滴注,已有高血糖者可給予生理鹽水或5%葡萄糖加適量胰島素,以促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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高鉀血癥的處理措施有哪些臨床上血清鉀離子>5即可診斷為高鉀血癥。多是因?yàn)閿z入鉀離子過多;腎臟功能衰竭少尿或者無尿,引起鉀排除減少,蓄積體內(nèi);各種原因缺氧、酸中毒以及擠壓傷綜合征等。常表現(xiàn)為:四肢乏力、腱反射減弱或消失、動(dòng)作遲鈍、心率減慢、室早、嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟驟停。治療上首先要明確病因,停用含鉀食物或藥物;避免輸入庫(kù)存血;減少感染;有腎功能衰竭者及時(shí)給予急診血液透析。
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搶救顱內(nèi)血腫的措施有哪些病情分析:搶救顱內(nèi)血腫的措施主要是手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為顱內(nèi)血腫清除術(shù)和鉆孔引流術(shù)。顱內(nèi)血腫清除術(shù)的目的是將顱內(nèi)的血清理出來,將顱內(nèi)壞死的腦組織和血腫用吸引器吸引出來。鉆孔引流術(shù)是通過鉆孔引流將腦膜下的血腫引流出來,使患者血腫縮小。意見建議:發(fā)生摔傷、重?fù)舻葎?chuàng)傷的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),以免病情發(fā)展引起顱內(nèi)血腫。有高血壓的患者平常應(yīng)避免情緒激動(dòng),要遵醫(yī)囑治療,控制血壓。腦血管疾病的患者如果突然發(fā)生頭痛、暈厥等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
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高鉀血癥的處理措施有哪些臨床上血清鉀離子>5即可診斷為高鉀血癥。多是因?yàn)閿z入鉀離子過多;腎臟功能衰竭少尿或者無尿,引起鉀排除減少,蓄積體內(nèi);各種原因缺氧、酸中毒以及擠壓傷綜合征等。常表現(xiàn)為:四肢乏力、腱反射減弱或消失、動(dòng)作遲鈍、心率減慢、室早、嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟驟停。治療上首先要明確病因,停用含鉀食物或藥物;避免輸入庫(kù)存血;
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高鉀血癥的處理措施高鉀血癥的處理措施包括減少鉀的攝入、服用排鉀藥物、注射鈣劑、靜脈滴注胰島素、透析治療等。如果出現(xiàn)四肢麻木、極度疲乏、肌肉酸疼等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、減少鉀的攝入:減少鉀的來源,能夠避免血鉀進(jìn)一步升高,應(yīng)該停止食用含鉀高的食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。2、服用排鉀藥物:如呋塞米片、氫氯噻嗪片