問(wèn)膝關(guān)節(jié)炎半月板損傷為什么越來(lái)越歪
病情描述:
膝關(guān)節(jié)炎半月板損傷為什么越來(lái)越歪
答醫(yī)生回答
病情分析:
這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎以及半月板損傷后,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的透明軟骨損傷加快,軟骨會(huì)逐漸變薄、碎裂或完全剝脫,關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)囊松弛,穩(wěn)定性下降,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生。由于穩(wěn)定性下降,脛骨平臺(tái)就會(huì)側(cè)方移位或膝關(guān)節(jié)發(fā)生內(nèi)翻或外翻畸形。
意見(jiàn)建議:
因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨以及半月板都是不可再生的組織,一旦損傷的就很難自行修復(fù)而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng),損傷也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。所以在早期的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療并進(jìn)行加強(qiáng)對(duì)關(guān)節(jié)的護(hù)理。通常需要進(jìn)行控制體重,避免過(guò)度劇烈活動(dòng),關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等治療延緩病情的進(jìn)展速度。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒(méi)有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)半月板損傷在磁共振上分級(jí),一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號(hào),并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關(guān)節(jié)炎半月板損傷為什么越來(lái)越歪首先需要說(shuō)明一下。對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎存在的患者往往會(huì)引起病人出現(xiàn)軟骨大量的剝脫,就會(huì)刺激到局部的半月板,使得半月板引起損傷,后期隨著年齡的增長(zhǎng),骨質(zhì)增生會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,并且關(guān)節(jié)軟骨會(huì)剝脫越來(lái)越厲害,所以就會(huì)對(duì)于半月板損傷越來(lái)越嚴(yán)重,引起三度半月板損傷。對(duì)于這樣的病人往往會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響,疼痛,并且有的病人可能會(huì)存在明顯的絞索癥狀的,對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,來(lái)明確半月板損傷的嚴(yán)重程度。如果半月板三度損傷了,多數(shù)恢復(fù)的可能性不是很大,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療就完全可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膝關(guān)節(jié)炎半月板損傷對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)退行性變骨性關(guān)節(jié)炎的情況,同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,一定要看病人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有沒(méi)有導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙的改變及關(guān)節(jié)畸形的情況。如果沒(méi)有導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙的改變和關(guān)節(jié)的畸形,這種情況半月板損傷,如果是一二度的損傷,可以采用保守的治療。如果是三度的損傷,需要行微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)的手術(shù)治療。如果病人的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有明顯關(guān)節(jié)間隙的改變,并且導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)的畸形,同時(shí)伴有半月板損傷的情況,這種情況將會(huì)影響病人的正常負(fù)重活動(dòng),就需要行人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療,來(lái)緩解病人的疼痛,以提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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膝關(guān)節(jié)炎是半月板幾度損傷病情分析:膝關(guān)節(jié)炎的患者會(huì)有關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛,尤其是上下樓梯,疼痛劇烈,這種情況屬于半月板一度損傷。意見(jiàn)建議:患了膝關(guān)節(jié)炎一定要注意休息,減少運(yùn)動(dòng),減少負(fù)重下蹲活動(dòng),避免提重物,可以佩戴護(hù)膝進(jìn)行膝關(guān)節(jié)保護(hù)。如果疼痛劇烈,可以服一些非甾體止疼藥物如阿司匹林、布洛芬等進(jìn)行緩解。
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為什么膝關(guān)節(jié)半月板會(huì)損傷病情分析:膝半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局部疼痛,打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象的膝部疾病。膝關(guān)節(jié)半屈曲位時(shí)可發(fā)生旋轉(zhuǎn),半月板在此時(shí)受到擠壓旋轉(zhuǎn)力,導(dǎo)致?lián)p傷。意見(jiàn)建議:急性期我們應(yīng)該立即抽出膝關(guān)節(jié)內(nèi)的血液,石膏外固定制動(dòng)4周,股四頭肌功能鍛煉。慢性期如非手術(shù)治療無(wú)效,我們應(yīng)該繼續(xù)半月板的修正以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,積極股四頭肌功能鍛煉,直腿抬高,2周后便下地行走,一般2~3個(gè)月功能恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷是不是關(guān)節(jié)炎首先我要告訴大家,膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,只是我們關(guān)節(jié)內(nèi),半月板結(jié)構(gòu)的一個(gè)損傷,并不是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎。通常當(dāng)我們有半月板損傷時(shí),我們會(huì)有膝關(guān)節(jié)內(nèi)的彈響、卡壓、甚至有交鎖。當(dāng)我們?cè)谙露谆蛘叩巧脚郎?,上下樓梯時(shí),會(huì)感覺(jué)到膝關(guān)節(jié)內(nèi)有疼痛感。所以,當(dāng)我們出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有彈響、卡壓、交鎖,而且伴有行走下蹲時(shí),有關(guān)節(jié)內(nèi)
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷鍛煉膝關(guān)節(jié)半月板損傷的時(shí)候,如果情況不嚴(yán)重,是可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓伤念^肌鍛煉的。這樣可以有效的防止肌肉的萎縮,對(duì)于基本的恢復(fù)或者是病情的發(fā)展都是非常有利的。患者可以進(jìn)行適度的抬腿、直蹬這樣的鍛煉。如果膝關(guān)節(jié)半月板損傷情況比較嚴(yán)重,建議患者不要進(jìn)行任何的鍛煉方法。應(yīng)該臥床休息保證自己睡眠充足,休息的充足對(duì)于疾