問怎么檢查肝硬化
病情描述：
怎么檢查肝硬化
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內(nèi)科
2021-08-31
病情分析：
意見建議：
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肝硬化的檢查第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，進行相關(guān)的一些檢查。
01:31
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-07 15876次
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做什么檢查可以確診肝硬化肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標準。因為肝硬化早期的時候可以沒有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個有創(chuàng)的操作，就是對身體有創(chuàng)傷的。簡單一點的確診可以通過影像學，影像學有三個方面的檢查，都是影像學的檢查，一個是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現(xiàn)，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個檢查就叫做肝臟彈性測定，這個數(shù)值在肝硬化方面相對來講有比較準確的一個反應。在肝硬化的時候，彈性測定的值就比較高，這個是比較好的輔助的標準、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準的檢查還是肝穿，肝組織活檢。
01:47
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 18163次
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怎么檢查肝硬化肝硬化是一種常見的慢性肝病，主要是由慢性肝炎進展而來，在檢查肝硬化時一定要追問患者的病史，既往是否患有乙肝或者丙肝等等情況，如果有這種慢性肝炎的病史，就一定要檢查肝炎標志物，明確到底是哪一種類型的肝炎，可以檢查病毒性肝炎標志物，自身免疫性肝病抗體，銅藍蛋白，IgG相關(guān)性肝病等等檢查，這是肝炎的標志物。還可以檢查肝功能和肝臟彩超情況，如果肝臟彩超出現(xiàn)明顯的炎癥病變，也是支持肝硬化的。有些肝硬化患者還可能出現(xiàn)肝纖維化四項明顯的升高，此時一定要綜合所有的檢查再判斷，然后進行積極的抗炎護肝治療。語音時長 01:13”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-07 1852次
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肝硬化怎么檢查首先在實驗室檢查方面，也就是驗血這方面，查一下血常規(guī)看有沒有貧血，還有血細胞的減少判定有沒有脾功能亢進，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現(xiàn)肝功能的一個指標，如果影響到腎，還有電解質(zhì)這種情況，也可以查腎功能和電解質(zhì)。同時也要查查有沒有乙肝，丙肝這些情況導致的肝硬化，而對影像學檢查常用的就是簡單的b超，進一步檢查就是ct檢查，可以明確的看有沒有肝硬化以及有沒有腹水的情況。另外也可以用內(nèi)鏡檢查一下，看有沒有食管和胃底的靜脈曲張。語音時長 1:15”
陳晨
主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
2018-10-18 10250次
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肝硬化要怎么檢查病情分析：需要檢查肝功能，肝硬化指標，肝臟影像學，甲胎蛋白等相關(guān)檢查。如果肝臟影像學提示已經(jīng)進展到肝硬化，導致肝硬化的原因比較多，最好是查清楚什么原因造成肝硬化，針對病因治療才是最為關(guān)鍵。意見建議：一旦進展到肝硬化，就需要注意休息，不要勞累，不要喝酒，要定期的監(jiān)測肝功能情況。如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要服用保肝抗炎的藥物進行治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-26 1301次
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肝硬化肝癌怎么檢查肝硬化肝癌的檢查包括影像學、生化學以及組織病理學的檢查。肝硬化肝癌是臨床常見的終末期的肝病，說明病情非常的嚴重，尤其是肝癌的惡性度非常的高，生存期比較短。對于肝硬化感染的診斷，首先進行血清學的檢查，了解肝臟多方面的功能；其次是影像學的檢查，包括彩超和磁共振等，可以了解并發(fā)癥，肝臟的形態(tài)，結(jié)節(jié)性改變等；必要時可以進行活檢組織病理學檢查，明確肝占位的性質(zhì)，對于肝癌的診斷意義非常的大。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-23 2501次
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肝硬化怎么檢查首先在實驗室檢查方面，也就是驗血這方面，查一下血常規(guī)看有沒有貧血，還有血細胞的減少判定有沒有脾功能亢進，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現(xiàn)肝功能的一個指標，如果影響到腎，還有電解質(zhì)這種情況，也可以查腎功能和電解質(zhì)。同時也要查查有沒有乙肝，丙肝
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-26 69次
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肝硬化怎么檢查肝硬化是一種由多種病因長期或反復作用導致的慢性進行性肝臟疾病。要確診肝硬化，通常需要通過一系列細致而全面的醫(yī)學檢查。醫(yī)生會進行詳細的病史詢問和體格檢查，這包括肝臟觸診和腹部聽診等，以初步評估患者的肝臟狀況。血液檢查在肝硬化的診斷中起著關(guān)鍵作
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-16 0次
