問怎樣治療腰椎滑脫
病情描述:
怎樣治療腰椎滑脫
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫一度沒有神經癥狀的首選非手術治療,包括臥床休息3~5周,口服非甾體抗炎藥、營養神經藥等,配合物理治療,如針灸、推拿等,緩解癥狀。出現間歇性跛行等神經癥狀,腰腿痛反復發作,進行性加重的,經保守治療無效的,可考慮采取手術治療。
意見建議:
腰椎滑脫急性期應佩戴腰圍,必要時佩戴支具保護腰椎。飲食上多吃含鈣含蛋白質豐富的食物如海帶,豆制品、綠葉蔬菜等。
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純融合手術,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三,減壓融合內固定手術,適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀,影像學結果以及醫生的經驗來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩定性的訓練,比如說背飛運動,讓背部的肌肉更強大;比如說在腰背部的運動過程中,避免劇烈的扭轉,避免劇烈的負荷,這些保守治療的方法。微創治療,有一些在有手術指征的時候,微創治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩定性,能夠增加局部的穩定,能夠延緩開刀手術,延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了,最后如果存在明確的,開刀手術指征的時候,我們建議也不用擔心,也是比較安全的這種手術。01:38
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怎樣治療腰椎滑脫患者出現了腰椎滑脫,一般可以進行保守治療,以及手術治療,主要是根據患者腰椎滑脫的情況,同時根據患者的癥狀情況,一般進行治療。比如患者在1度,2度的滑脫,同時癥狀比較輕微,一般患者可以進行保守治療。首先患者要加強腰背肌的功能鍛煉,同時要佩戴腰圍,患者一般要睡硬板床,同時在腰部可以墊一個小枕頭,這樣可以讓患者的腰椎滑脫進行復位。如果患者是出現了3度,或者4度滑脫,或者是出現了明顯的癥狀,一般患者要進行手術治療,目的是減輕疼痛,解除神經的壓迫。語音時長 01:10”
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怎樣治療腰椎滑脫患者出現了腰椎滑脫,一般要根據患者的具體情況,采取保守治療或者是手術治療。比如患者早期的時候,一般癥狀比較輕微,腰椎滑脫是一度或者是二度,可以進行保守治療。患者應該減輕體重,行走的時候可以佩戴腰圍,一般要加強腰背肌的功能鍛煉。如果是患者的癥狀比較明顯,出現了肌張力降低或者是肌無力,一般患者要進行手術治療。首先要進行減壓,同時要進行復位,椎間融合,這樣可以穩定患者的脊柱。比如患者可以進行椎板切除減壓,進行椎間融合,同時使用提拉釘進行復位固定。語音時長 01:15”
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腰椎滑脫怎樣治療病情分析:腰椎滑脫急性發作期應臥床休息3~5周,可短時間佩戴腰圍,腰腿痛減輕后去除腰圍,加強腰背功能鍛煉。可口服非甾體類抗炎藥物如塞來昔布、美洛昔康等,配合針灸、推拿等物理治療,控制疼痛癥狀。意見建議:腰椎滑脫沒有神經癥狀,單純腰痛的首選保守治療,有間歇性跛行或下肢放射痛等神經癥狀的,經保守治療無效,可考慮采取手術治療。
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老年腰椎滑脫怎樣治療病情分析:老年人腰椎滑脫主要是腰椎及關節退行性改變引起。首先可保守治療,臥床休息,避免彎腰負重,注意腰部保暖。口服非甾體消炎藥緩解疼痛癥狀,配合按摩、針灸等方法解除肌肉痙攣。如果癥狀進行性加重或是保守治療無效,可以考慮行手術治療。意見建議:老年人出現腰椎滑脫,建議到正規醫院骨科或脊柱外科就診。日常要注意避免腰椎部過度受力活動,避免腰部外傷,控制體重減輕腰椎負荷。飲食上多吃一些營養豐富,含鈣較多的食物,如奶制品、豆制品、海帶、蝦皮等。推拿按摩時,要在正規醫院專科醫生指導下進行。
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時的進行保守治療,或者是手術治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴重程度,同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進行保守治療,比如患者應該避免劇烈運動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進行理療;如果是患者出現了明顯的癥狀,出現了肌無力,反射消失,一般建議患者要進行手術治療,主要
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位;