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• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導致管子外面的感染。第二，不讓管子打結、扭轉。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現管子的扭轉、打結，這時要給管子一個保護，避免扭轉。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5253次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會轉化為尿毒癥。我國1998年的統計，高血壓病人占總人口數的10%，也就是每十個人中就有一個高血壓病人，其中有一個病人會成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉為尿毒癥患者，近期的統計資料表明，在我國人群中現有糖尿病患者4320萬人，糖耐量降低者5064萬人，兩者之和為9384萬人，也就是僅因為糖尿病，我國約有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統感染的患者。據統計資料顯示，我國泌尿系感染的發病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發病，由于孕齡已婚婦女常見，在我國慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關。第六，老年患者。我國老年人達總人口的10%，到2025年我國六十歲以上的老年人將達到19.3%，在體檢中發現有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發群體。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 37439次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長期慢性損害腎臟，導致腎臟90%以上已經被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經過透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過的血液送回入患者體內，需要機器來完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時間以后，腹腔內毛細血管里的代謝廢物就可能透過毛細血管壁進入的腹透液中，一段時間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復始這是腹膜透析液治療的方式。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-16 5652次

• 尿毒癥是怎么回事
  尿毒癥不是一個獨立的病，而是各種晚期腎臟疾病所導致的臨床綜合征，是進行性慢性腎衰竭終末階段，在此階段中病人除了有水電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外，還會出現由于代謝產物在體內大量潴留而致的累積消化道、心肺、神經肌肉、皮膚血液等多系統的廣泛的全身中毒癥狀。醫生在診斷尿毒癥時不僅要結合內生肌酐清楚除率，血肌酐的數值來衡量，更重要的是要根據病人所出現的機體中的中毒癥狀及影像學表現來判斷，不能隨便下尿毒癥的診斷，以免加重病人思想負擔。尿毒癥的臨床表現有：一、消化道系統癥狀，表現為惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉或者是便秘，口中有尿味。二、心血管系統表現：表現為高血壓充血性心力衰竭，尿毒癥性細胞炎、心肌筆記病等。三、血液系統癥狀表現為：中度的貧血出血傾向，神經系統癥狀表現為：早期出現肌肉神經失調癥狀。四、周圍神經病變，后期出現尿毒癥性的腦病。五、呼吸系統癥狀：可出現尿毒癥的肺炎。六、皮膚癥狀：可出現皮膚瘙癢及尿素霜期代謝紊亂。七、常伴有的是代謝性酸中毒伴有高鉀、低鈣、高磷等表現。八、B超可見雙腎縮小。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-20 4159次

• 做透析是尿毒癥嗎
  病情分析：做透析不一定是尿毒癥，尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，但是如果患者是急性腎功能衰竭，處于少尿期或無尿期，這時也需要透析治療。所以說做透析不一定是尿毒癥。意見建議：如果患者是尿毒癥，這時需要規律透析，充分透析，病情才可以得到較好的控制。如果患者是急性腎功能衰竭少尿期或無尿期，這時透析治療可以改善腎功能，使腎功能得到恢復。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-03-12 602次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  病情分析：尿毒癥透析是腎衰竭的晚期。尿毒癥是指腎小球濾過率低于10毫升/分時，腎臟絕大部分功能已經喪失，需通過透析來替代腎臟的排泄功能，是腎衰竭的終末期。意見建議：尿毒癥透析患者平時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，限制高鉀及高磷食物的攝入，注意監測血壓、體重，定期復查血常規、腎功、電解質等指標。規律進行透析治療，包括血液透析或腹膜透析，也可行腎移植術。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-01 902次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  尿毒癥透析是晚期，尿毒癥這種疾病本身就是各種腎臟疾病發展的終末階段。如果患者得了慢性的腎臟疾病，控制不好或者是應用藥物不是很敏感，那么腎臟疾病逐漸發展就會出現腎功能減退，排毒，排水能力下降，最后會發展成為尿毒癥。到了尿毒癥階段以后腎臟排水能力下降或者是消失，這時候就可能出現嚴重的水腫，高血壓和心衰。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1173次

• 做透析是尿毒癥嗎
  做血液透析治療多數都是尿毒癥患者，但是也有可能是急性腎損傷患者。血液透析機器也叫做人工腎，它能夠代替腎臟排毒排水。在臨床上，如果患者得了慢性的腎臟疾病，腎臟疾病逐漸發展，一旦進入了腎衰尿毒癥階段。這時候排毒排水的能力基本上就所剩無幾了，就需要借助于血液透析機器來排毒排水，這種情況在臨床上是最常見。但
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1248次