問腦積水一定脊柱裂嗎
病情描述:
腦積水一定脊柱裂嗎
答醫生回答
病情分析:
腦積水不一定脊柱裂。腦積水就是腦脊液分泌過多、吸收變少、循環不暢造成的腦脊液集聚、腦室系統擴張的表現;脊柱裂是先天性脊柱發育異常、椎管閉合不全、椎板部分骨質缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現。兩者沒有必然的聯系。
意見建議:
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脊柱裂一定有腦積水嗎脊柱裂和腦積水,屬于中樞神經系統和神經管,發育過程中的,常見的先天性的疾病,但是兩者并不一定同時存在,可以分別發生,表現為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂,這兩種情況。兩者發生的機制也不完全一致,所以可以分別出現在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在,提示患者在神經管發育過程中,發生了相對嚴重的畸形。對這些患兒,有時還需要進行完善的全身檢查,以除外其他部位存在一些先天性發育異常的情況,例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。01:13
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腦積水一般伴有脊柱裂嗎腦積水和脊柱裂是嬰幼兒,常見的神經管畸形。這兩種疾病,有時會同時出現在一個患兒身上,但是兩者同時存在的可能性,并不是特別高。因為脊柱裂,通常是隱性脊柱裂,一部分患兒會有合并脊膜膨出,還有一小部分患兒會合并脊髓脊膜膨出,對于脊柱裂較為復雜的患兒,有時會合并腦積水。對于絕大多數隱性脊柱裂的患兒,一般并不會合并腦積水。對于脊柱裂合并腦積水的患兒,我們還需要注意,患兒是否有寰枕部的畸形,特別是小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞。所以對于有神經管畸形的患兒,一般建議進行全頭顱和全脊柱的磁共振檢查,來明確神經管畸形的范圍。01:29
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腦積水一定有脊柱裂嗎在臨床當中,腦積水和脊柱裂并沒有一個非常明確的關系。也就是說,腦積水并不一定完全有脊柱裂。其實這兩個是相對比較獨立的疾病,只是有些特殊,偶爾的情況下兩者可能會同時存在。而且一定要注意一點,如果兩者同時存在的情況下,很多都是有一些先天性的畸形變化,比如說大腦發育的異常狀態等等。這樣的患者往往病情整體治療是非常復雜的,所以需要考慮的方面比較多,而且后期預后并不是特別好。所以一定要慎重決定。腦積水都是因為顱內腦脊液正常循環通路受阻而引起的,而脊柱裂往往都是在先天發育的過程當中缺少葉酸而形成的神經管發育異常而造成的,所以兩者并不是一個疾病,也并沒有任何的關聯。語音時長 01:14”
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腦積水都伴有脊柱裂腦積水患者不一定都會有脊柱裂,因為腦積水造成顱內的積水情況對于脊柱裂并沒有直接的導致因素,之所以患兒會有腦積水伴有脊柱裂,可能是由于在懷孕期間由于遺傳因素或者是環境因素從而導致的胎兒發育異常或者是胎兒發育畸形,出現了腦積水合并的脊柱裂。在懷孕期間應該注意這些遺傳因素和環境因素,防止孕婦發生病毒的感染,防止孕婦接觸一些對胎兒發育不利的藥物,這樣是對腦積水和脊柱裂的一個預防的措施,如果患兒有腦積水,應該及時的進行相關的治療。語音時長 1:31”
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腦積水一定伴隨脊柱裂嗎腦積水不一定伴隨脊柱裂。腦積水就是腦脊液分泌過多、吸收變少、循環不暢造成的腦脊液集聚、腦室系統擴張的表現;脊柱裂是一種先天性脊柱發育異常、椎管閉合不全、椎板骨質缺損處僅有韌帶和軟骨覆蓋的表現。兩者沒有必然聯系。
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脊柱裂一定有腦積水嗎病情分析:脊柱裂并不一定會伴有腦積水的情況發生,對于隱性脊柱裂的患者來說,多數情況下患者的神經系統發育是完全正常的,不伴有腦積水的情況發生。意見建議:而對于顯性脊柱裂的患者來說,則往往會表現為在腰背部可能會出現局部皮膚膨隆,伴有局部神經根黏連往往需要手術的方式來進行治療。
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腦積水會伴有脊柱裂嗎腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水,先天性腦積水主要是因為發育異常引起的,這確實容易合并其他的畸形,所以是可以同時合并脊柱裂的,但也不是都會有。而后天的腦積水主要是與腦出血,腦外傷和顱內感染等有關系,這并不會同時合并有脊柱裂的,這兩者之間沒有什么關聯。
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腦積水會伴隨脊柱裂嗎腦積水可以伴隨脊柱裂的,這兩者都是很常見的先天發育異常。通過懷孕期間的孕檢,就能夠明確和發現。做彩超的時候能夠看到胎兒的側腦室,如果出現側腦室增寬,就說明是有腦積水存在;而如果檢查神經管后方骨質缺損就說明是有脊柱裂。