問無癥狀性的蛋白尿和血尿怎么解釋
病情描述：
無癥狀性的蛋白尿和血尿怎么解釋
答醫生回答
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院腎病內科
2019-01-18
病情分析：
意見建議：
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無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。
01:15
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 4651次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 5897次
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無癥狀性的蛋白尿和血尿怎么解說臨床發現尿常規、尿蛋白、尿隱血陽性，如果病人是因為健康體檢發現上述指標陽性，但是病人沒有水腫，也沒有高血壓，化驗腎功能正常，我們就定義為無癥狀性的蛋白尿和血尿。無癥狀性蛋白尿和血尿具體如何治療，主要是看病人的血壓水平和蛋白尿的程度，如果是血尿、蛋白尿程度很輕微，并且病人的血壓偏低，這種情況建議觀察。如果血壓偏高或正常可以加用ACEI或ARB類的藥物。如果尿蛋白定量大于1克/24小時，或者是持續的鏡下血尿，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型。根據病理類型決定進一步的治療方案，是應用激素還是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司。語音時長 1:25”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 2263次
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無癥狀性血尿蛋白尿的飲食無癥狀性蛋白尿的患者又稱為隱匿性腎小球腎炎，這部分患者預后較好，病情發展較緩慢，很少發展成尿毒癥，因此對這部分患者除了要定期隨訪，避免感染及勞累以外，在飲食治療方面也是非常重要的。通常來說，無癥狀性血尿、蛋白尿的飲食要求是：第一，要保證有充足的熱能，最好選用一些蛋白質含量較低、熱能較高的物質，比如麥淀粉，土豆，白薯，南瓜，粉絲等等，每天熱能的攝入量可以根據病人的體重和活動量來決定。第二，對于無癥狀性血尿、蛋白尿患者，在蛋白質的攝入量方面不宜過高，同一般普通人相似就可以了。第三，針對無癥狀性血尿、蛋白尿患者鹽的攝入量不宜過高，否則容易出現水腫、血壓升高。另外可以多補充一些水溶性的維生素，可以多吃一些瓜果、蔬菜。語音時長 1:47”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-01-25 2495次
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無癥狀性血尿和蛋白尿可以治愈嗎病情分析：無癥狀血尿和蛋白尿一般病理類型是輕的，一般會治愈的。但是需要定期隨訪，在隨訪的過程中來判斷是否可以治愈。意見建議：定期檢測血壓、血糖、尿常規、尿蛋白、腎功。對于持續性蛋白尿可以使用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑降壓、降尿蛋白治療，必要時可以腎穿刺病理檢查，來指導治療、評價預后。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-26 2501次
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無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎過去認為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴重，可能是因為這樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時或者是持續鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結果發現有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預后最關鍵的因素一個是病理類型，另外一個是蛋白尿持續的時間及程度。
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 2603次
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無癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上，如果患者表現為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些可能會誘發患者疾病加重的因素。患者平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 253次
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時有尿蛋白存在，多是在體檢時發現，這個癥狀可以持續多年，無明顯病理表現，多見于腎臟疾病。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-02-15 4274次
