問心力衰竭護理診斷有哪些
病情描述:
心力衰竭護理診斷有哪些
答醫生回答
病情分析:
護理診斷有氣體交換受損與肺淤血有關,活動無耐力與心排血量下降有關系,體液過多和水鈉潴留有關,潛在的并發癥有洋地黃中毒、電解質紊亂。
意見建議:
輕度心衰可以適當休息,避免過度疲勞,中度的心衰應該短期內臥床休息。如果嚴重心衰,絕對臥床休息,取半臥位,采取低鹽、高維生素、容易消化的飲食,少量多餐。
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現了快速心律失常,出現了肺部感染,出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發現這個病人心臟很大,發現病人的射血分數很低,我們給病人測這個指標,發現他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭的護理措施心力衰竭,它是一個心衰的一個統稱,在臨床上我們一般分為左心功能衰竭為主,和右心功能衰竭為主,或者全心衰竭為主,不同的一些情況,我們本身是有一個分級,或者分三級四度,比如說,比較輕的就是說一般的體力活動,沒有什么癥狀,稍微嚴重一些,就說輕微的體力勞動,或者是重體力勞動的時候,就中等程度的體力勞動的時候,會有一些癥狀,還有就是輕微的移動,它就不行了就不舒服,胸悶氣短。還有一種最嚴重的情況就是,一動不動躺在床上,你都會覺得很難受透不過氣來,這心衰就比較厲害了,所以根據心衰的不同程度,它的這個處理方法和護理措施,它也是不一樣的,你比如說輕度的心衰,那我們可以通少喝些水,限制些活動,或者吃一些利尿劑,吃一些強心藥,能就緩解就過來了,比較嚴重心衰的話,那就可能要嚴格的休息,盡量避免體力活動,同時還有一些藥物治療,甚至要吸氧去醫院門急診就診。01:37
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心力衰竭護理診斷心力衰竭的護理診斷包括以下幾點:一,心力衰竭,主要表現為呼吸困難,胸悶,氣短。在活動以后癥狀比較明顯,休息以后癥狀輕。在心功能不全IV級時患者主要選擇端坐位,平臥時癥狀加重。二,心力衰竭患者不能暴飲暴食,在暴飲暴食時可以導致心功能下降更加明顯。心力衰竭患者建議少食多餐,這樣可以減輕心臟的負擔。三,心力衰竭的患者可以出現口唇,面部以及四肢末梢的紫紺現象,主要是由于肺淤血,肺水腫導致的組織缺氧。四,心力衰竭患者腦利鈉肽水平是明顯升高的。一般是超過400pg/mL。其他方面還可以發現心臟超聲異常,射血分數低于50%,這是診斷心力衰竭的主要標準。語音時長 01:28”
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急性心力衰竭常用護理診斷有哪些急性心力衰竭的護理診斷,不僅要注明急性心力衰竭,而且要注明心力衰竭的類型,比如急性左心功能衰竭,急性右心功能衰竭或急性全心衰。同時還需要注明是由什么原因導致的急性心力衰竭,是由于嚴重的感染,還是呼吸功能衰竭或者是腎臟功能衰竭,或者心臟本身的原發性疾病等等。心力衰竭是由各種病因,所導致的心臟的收縮以及舒張功能,從而引起心輸出量下降,組織低灌注,缺血缺氧。引起心力衰竭的原因,可以分為心臟本身的因素以及心臟以外的因素。在治療上主要是給予強心,利尿,擴血管等藥物治療以及呼吸支持治療。語音時長 01:15”
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急性心力衰竭常用護理診斷有哪些病情分析:急性左心衰竭典型發作為突發性嚴重呼吸困難,端坐呼吸,面色灰白,口唇青紫,大汗,常咳出泡沫樣痰,嚴重者可從口腔和鼻腔內涌出大量粉紅色泡沫痰液。結合患者病史,體征,輔助檢查如心電圖、胸片、血漿利鈉肽水平、血氣分析可明確診斷。意見建議:避免出現急性心功能衰竭,平時就要對基礎性心臟疾病進行治療和控制。一旦出現心衰情況,需盡快就醫診治,嚴格臥床休息,吸氧,給予利尿強心擴血管藥物,糾正心衰,減輕心臟負擔。低鹽低脂飲食,清淡宜消化,防止便秘。
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心力衰竭診斷條件有哪些病情分析:心力衰竭的診斷條件主要包括以下幾點:1,患者有典型的心衰癥狀,比如勞力性的呼吸困難,雙下肢浮腫。2, 查體可以發現心界左下擴大,雙肺底可聞及細濕啰音,下肢凹陷性的浮腫。3, 胸片提示心靈擴大,心臟彩超提示左心室擴大,左心室射血分數下降。4,b型尿鈉肽明顯的升高。意見建議:心力衰竭的患者首先要針對病因進行治療,比如高血壓性心臟病的患者要控制好血壓,才能防止左心室肥厚。此外,心力衰竭的患者要使用改善心肌重構的藥物,抑制RASS系統的激活,常用的藥物包括β受體阻滯劑,血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮受體拮抗劑。
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急性心力衰竭護理診斷急性的左心衰竭的護理診斷,有以下幾個方面:一、心搏出量不足,這個主要是由于急性的心功能不全所導致。二、機體交換受損,與急性心力衰竭導致急性肺水腫有關。三、恐懼,這個與窒息感和呼吸困難有關系。四、活動無耐力,主要是因為心搏出量減少,呼吸困難,所以活動耐力下降,甚至是在休息狀態下會出現這種癥狀。五、清理
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心力衰竭診斷標準對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面:第一、要有臨床癥狀,比如出現呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,乏力,下肢水腫,腹水,胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征,比如心率快,奔馬律,雙肺的濕羅音,下肢水腫,肝臟大,瘀血,壓痛等等這些表現。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭,或者是收縮性的心力