問怎么確診胃食管反流
病情描述：
怎么確診胃食管反流
答醫(yī)生回答
楊蜜蜜主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調整睡眠，我們叫睡眠質量的一個改善，再就是一個不良情緒的調整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應用，胃腸動力的一個調整，再就是黏膜保護劑的應用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結合胃鏡下射頻，射頻術射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術治療，那么就是胃底折疊術，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調整，不良情緒調整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術治療，這么幾個方面是一個綜合治療。
03:17
李恕軍
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-01-09 24208次
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什么是胃食管反流？胃食管反流病是一種胃內容物反流入食管，引起的一系列不適癥狀，以及由此產生相關并發(fā)癥的疾病，它主要分為兩類：第一類是反流性食管炎，也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥，比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀，主要表現為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘，甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎，它既可以表現為食管內的一些癥狀，還可以表現為很多食管以外的，消化道以外的癥狀，使得大家不那么容易識別出來。
01:21
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 10505次
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胃食管反流怎么確診胃食管反流病其確診主要是根據臨床表現，同時結合胃鏡，食管測壓等輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流病的患者，其臨床表現常表現為吞咽困難，胸骨后疼痛不適、反酸、燒心以及咽部不適等情況。胃食管反流病的患者，其治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法，其中藥物治療，主要應用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物以及中和胃酸，保護胃黏膜的藥物等等。對于胃食管反流病的患者，平時還要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸，油膩，生冷刺激，辛辣，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌煙酒、濃茶、咖啡等等。語音時長 01:24”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-20 2060次
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怎么確診胃食管反流確診胃食管反流，通常首先有典型的反流癥狀，在內鏡下可能有反流性食管炎的表現，如果有典型的燒心反酸的癥狀，但是內鏡檢查沒有發(fā)現反流性食管炎，同時可以排除其他原因引起的食管病變，那么即可診斷本病。對有典型癥狀而內鏡檢查為正常的患者，可以行24小時食管PH值監(jiān)測，如果證實有食管的過度酸反流，即可確診。因為24小時食管PH值監(jiān)測，需要一定的儀器設備，并且為侵入性的檢查，目前難遇，在臨床常規(guī)應用，在臨床上對疑診本病的而內鏡檢查正常者可以應用質子泵抑制劑作為試驗性的治療。語音時長 01:19”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-01-17 3298次
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胃食管反流怎么確診病情分析：如果出現燒心，反流的癥狀，可以去醫(yī)院做胃鏡檢查，24小時反流檢測，食管鋇劑造影，質子泵抑制劑實驗，食管測壓等等，能夠確定是否存在胃食管反流。意見建議：胃食管反流治療的目的是為了控制癥狀，預防以及避免出現并發(fā)癥，可以緊遵醫(yī)囑使用藥物來減少胃食管反流的發(fā)生，平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免吸煙飲酒，睡前盡量不要吃東西。
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-29 1003次
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胃食管反流如何確診病情分析：胃食管反流的確診主要是根據患者的臨床癥狀，同時結合輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流主要是胃液以及胃內容物反流至食管而引起的一系列不適癥狀，包括反酸燒心，胸骨后疼痛不適，咽部不適感等等。意見建議：對于胃食管反流的患者確診以后要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，清淡易消化飲食，避免刺激生冷油炸油膩等食物，忌煙酒，咖啡，濃茶等等。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-28 802次
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胃食管反流病如何確診胃鏡是診斷胃食管反流病最準確的方法，還能評估反流性食管炎的病情嚴重程度和有無并發(fā)癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時食管PH監(jiān)測。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導致的胃食管動力障礙性疾病，直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀，部分患
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-07-16 1228次
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胃食管反流進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-03 6616次
