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• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4494次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3856次

• 肺結核分型
  肺結核的分型：原發性肺結核一型，肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，啞鈴狀改變，稱為原發性綜合征，兒童多見或僅表現為肺門和縱隔淋巴結的腫大。血行播散性肺結核，包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散性肺結核兩型，急性粟粒性肺結核，兩肺散在的粟粒狀大小的陰影，大小一致，密度相等，分布均勻。繼發性肺結核，本型中包括以增殖為主，浸潤病變為主，干酪病變為主的或者以空洞為主的多種改變，浸潤性肺結核呈云霧狀或小片狀陰影，邊緣模糊或結節索條樣病變，大片實變或球形病變或者是鈣化。結核性胸膜炎，病變胸腔積液，小量為肋膈角變淺，中量以上積液為致密陰影，上緣呈弧形。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-02 9030次

• 肺結核分型
  肺結核主要分為以下幾種類型：第一型，就是原發性肺結核。第二型，就是血行播散型肺結核。第三型，就是繼發型肺結核。第四型，就是結核性胸膜炎。第五型，就是肺外結核。因此，結核如果一旦診斷清楚了，我們要積極的早期的開始抗結核治療。抗結核治療過程中要注意抗結核藥物的不良反應，比如說惡心、嘔吐、腹脹、肝功能損傷、巨細胞的下降、血小板的下降，還有一些頭暈、視力下降等等這些藥物的不良反應，一旦出現要及早的進行處理，以免影響到抗結核治療的順利完成。
  語音時長 1:02”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-15 11549次

• 肺結核分幾種
  病情分析：肺結核一般大概可以分為三種類型，分別是原發性肺結核和繼發性肺結核及血傳播性肺結核。意見建議：首先原發性肺結核一般見于少年兒童，結合發生在胸淋巴組織上。血傳播性肺結核，一般也見于幼兒及青少年，身體瘦弱抵抗力低的青少年，容易感染此癥。繼發性肺結核一般見于常人，病程長容易反復發作。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-27 2204次

• 肺結核分幾期
  病情分析：肺結核根據病程的分為三期，包括進展期、好轉期、穩定期，進展期病灶增多增大，常會出現空洞，痰結核菌涂片陽性。好轉期提示病灶較前吸收好轉，痰菌轉陰性，臨床癥狀也明顯改善。穩定期是指痰結核菌持續轉陰6個月以上。意見建議：肺結核在活動期就需要積極的抗結核，選擇有效的結核藥物，對病情的控制比較關鍵，還需要做好呼吸道的隔離，避免造成其他人員的傳染，定期檢查肺部CT、痰結核菌涂片、血沉，可以指導治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-12-01 2002次

• 肺結核分型
  肺結核可依據患者病史，癥狀，體征及影像學特征分為3型：1、原發性肺結核，含原發綜合征及胸內淋巴結結核。2、血行播散型肺結核，此型又可分為急性血行播散型肺結核（急性粟粒性肺結核），及亞急性、慢性血行播散型肺結核。3、繼發性肺結核，包括浸潤性肺結核、空洞性肺結核、干酪性肺炎、結核球、纖維空洞性肺結核。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-06 6403次

• 肺結核分期分型
  肺結核的分型分為原發性肺結核，主要是肺內滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結腫大為表現，兒童比較多見，或者僅僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。血行播散性肺結核包括急性粟粒性肺結核以及慢性或者亞急性血行播散性肺結核，患者往往會兩肺散在的，粟粒樣陰影，再就是患者有可能會出現大小不一，新舊病變不同，邊緣比較模糊的條
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 186次