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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 15399次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8538次

• 膽結石止痛藥有哪些
  對于治療膽結石患者膽絞痛癥狀的藥物來說，主要有消炎藥物以及鎮痛藥物，以及利膽的藥物。如果患者在進食油脂類食物、高蛋白飲食以及高膽固醇飲食之后，出現右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適。對于輕度的脹痛不適，患者可以考慮適量的服用一些膽舒膠囊，或者是消炎利膽片，積極的予以利膽治療之后，患者的疼痛癥狀多會逐漸緩解。但是對于部分患者，如果膽絞痛的癥狀較重，需要考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素以及替硝唑等藥物，進行進一步的消炎利膽治療。另外，對于部分患者來說，如果在進行消炎利膽治療之后，癥狀緩解不明顯。特別是對于部分有膽囊結石嵌頓于膽囊頸部的情況下，可以考慮適量的使用一些解痙鎮痛的藥物，如654－2以及曲馬多注射液。另外，患者如果出現膽囊結石嵌頓，而進一步引起患者膽囊腫大，膽汁淤積。必要的情況下，需要考慮予以腹腔鏡膽囊切除手術。
  語音時長 01:20”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-06 4374次

• 腎結石止痛藥有哪些
  腎結石是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于腎結石止痛藥物，要根據具體病人的病情來進行具體的分析，主要是根據腎結石引起的疼痛原因以及疼痛性質，還有疼痛的持續時間來決定具體的止痛藥物治療，且病人可能是因為比較小的腎結石，形成急性梗阻的時候，那可能會引起比較劇烈的腰部疼痛，可以使用一些緩解痙攣的藥物，以及止痛的藥物來進行治療，就可以緩解病人的疼痛。如果是因為腎結石引起了感染，導致病人出現腰痛，那就應該使用抗生素，進行抗感染治療，才可以緩解病人的疼痛，如果說腎結石梗阻比較嚴重，導致病人出現腰部脹痛，那就應該使用手術的方式來治療，才可以緩解疼痛。
  語音時長 01:19”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-07 2050次

• 腎結石止痛藥有哪些
  腎結石的止痛藥目前主要是非甾體類抗炎藥，可以口服，可以打針，可以輸液也可以塞肛門，塞肛門的主要是吲哚美辛，口服的有西樂葆，打針的有特耐，這些都對腎結石可以起到一個很好的止痛作用，如果腎結石掉到輸尿管內之后引起腎絞痛還可以輔助解痙藥物的治療，如間苯三酚，六五四二也就是山莨菪堿都是可以起到一個解痙止痛的作用。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-11-16 9402次

• 輸尿管結石止痛藥有哪些
  病情分析：輸尿管結石止痛藥一般包括抗炎止痛藥、抑制中樞神經止痛藥，抗炎止痛藥一般包括布洛芬、吲哚美辛等，抑制中樞神經止痛藥一般包括氨酚待因和杜冷丁。輕度的疼痛，可以選擇抗炎止痛藥物止痛處理，如果疼痛癥狀嚴重，引起了輸尿管痙攣，則建議選擇抑制中樞神經藥物，同時建議搭配解痙藥物治療，例如搭配阿托品、東莨菪堿等。意見建議：輸尿管結石疼痛通常是由于輸尿管結石體積過大或者形狀不規則，損傷尿道壁導致的，所以建議及時將結石排出，例如選擇體外沖擊波碎石術，使形狀不規則和體積較大的結石粉碎，然后經由尿道排出。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-05 1002次

• 膽結石止痛藥有哪些
  膽結石疼痛輕微的可以吃消炎利膽片或者膽石利通片，如果疼痛比較嚴重的，可以用山莨菪堿、阿托品等藥物來緩解癥狀，一般不建議使用強效的止痛藥，容易掩蓋病情，耽誤治療。膽結石的患者平常應該以清淡飲食為主，不要吃太油的食物，不要喝濃茶或者碳酸飲料，遠
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應用止痛藥時需要嚴格遵循醫囑，如果身體出現不適癥狀，建議及時就醫。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-30 0次