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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20322次

• 膽汁反流性胃炎有什么癥狀

  膽汁反流性胃炎是由于含有膽汁的十二指腸內(nèi)容物異常地反流入胃，引起的胃黏膜炎癥。患者臨床表現(xiàn)以上腹部不適、燒心、惡心、嘔吐等消化不良癥狀為主，少數(shù)伴糜爛者可消化道出血，后期可能有貧血、消瘦等表現(xiàn)。膽汁反流性胃炎若不積極治療，可嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)在早期給予干預(yù)治療，緩解癥狀和改善胃黏膜情況，臨床中一般使用改善胃腸動(dòng)力的藥物控制疾病進(jìn)程，如常用的甲氧氯普胺、多潘立酮等，也可以選用修復(fù)胃黏膜、消炎作用的好醫(yī)生康復(fù)新液等。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效的膽汁反流性胃炎患者，可考慮手術(shù)治療。平時(shí)建議患者要少吃油膩的食物，盡量避免食用肥肉、奶油、動(dòng)物脂肪、烹調(diào)油，不吃油炸食品。

  

  01:45
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2021-04-28 29836次

• 慢性胃炎伴膽汁反流的癥狀有哪些
  慢性胃炎伴膽汁反流的主要臨床癥狀有上腹痛，上腹脹，腹部灼熱感，還有可能會(huì)出現(xiàn)反酸，燒心，噯氣，消化不良等癥狀。大多是同飲食有一定的相關(guān)性，進(jìn)餐后臨床癥狀可能會(huì)更明顯一些，饑餓的時(shí)候會(huì)稍有所緩解。對(duì)于慢性胃炎伴膽汁反流，也是屬于慢性胃炎的其中一種，只是說(shuō)存在有膽汁反流的情況。所謂的膽汁反流是十二指腸的膽汁向上倒流進(jìn)入胃腔，而引起的相應(yīng)的臨床癥狀。對(duì)于慢性胃炎伴膽汁反流在治療上，主要是給予使用抑酸藥聯(lián)合促胃排空的藥物，如患者可以口服奧美拉唑或者蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合多潘立酮或者莫沙必利等藥物治療，效果是比較理想的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-12-12 3830次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數(shù)是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn)為主，部分患者后期可以出現(xiàn)胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產(chǎn)生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動(dòng)排空功能受限，也會(huì)加重膽汁反流的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5352次

• 慢性胃炎伴膽汁反流有哪些危害
  慢性胃炎伴膽汁反流，長(zhǎng)期未得到控制， 會(huì)導(dǎo)致胃部的化生，萎縮以及異型增生。主要有兩種方式，一是腸上皮化生，二是假幽門腺化生。胃炎的病變擴(kuò)展至腺體深部，會(huì)導(dǎo)致腺體破壞，數(shù)量減少，導(dǎo)致胃體的萎縮。異型增生又稱為不典型增生，以上三種情況都屬于癌前病變。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 5402次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴(yán)重，不過(guò)很難根治的，建議：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油膩；三、是休息好保持心情舒暢，是良好的生活方式。飲食習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉身體，可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超，血常規(guī)，肝功能，乙肝兩對(duì)半，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3802次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流是指十二指腸膽汁反流入胃引起胃黏膜充血水腫、糜爛、甚至潰瘍形成，可以表現(xiàn)為胃痛胃脹、反酸燒心、打嗝脹氣、嘴苦嘴干、后背不適、咽部異物感、黑便嘔血等癥狀，嚴(yán)重者可引起貧血、消瘦、乏力納差。關(guān)于糜爛性胃炎的治療，在飲食上以易消化清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激油膩性的食物，要少食多餐
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 502次