問脊柱側彎術后并發癥有哪些
病情描述:
脊柱側彎術后并發癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
脊柱側彎術后的并發癥多表現為感染發熱,傷口不愈合,皮炎壞死等。但是一般情況下是不會出現并發癥的,所以患者要放松心態,脊柱側彎患者可通過ct檢查等明確側彎的程度。
意見建議:
患者在手術后要多臥床休息,保持平臥位,同時患者的術后不可以從事重體力勞動,不可以長時間彎腰,以免給脊柱增加的壓力,導致病情復發。
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脊柱側彎并發癥是什么脊柱側彎的并發癥。你要注意,身體的外形不對稱,脊柱的失平衡,造成骨盆的傾斜、甚至長短腿。有一些甚至嚴重的脊柱側彎,影響心肺功能,因為胸部的脊柱彎曲了以后,它就會壓縮,或者是使肋骨胸廓畸形。那么壓縮它的肺臟,甚至對心臟這個位置,也是從正常的心臟位置,擠壓到其他的部位。這樣心肺功能會受到嚴重的損害,所以對于脊柱側彎來講,我們為什么要控制脊柱側彎的發展,就是因為這些脊柱側彎,引起脊柱的不平衡,引起運動功能的失調,引起心肺功能的損傷,所以我們要積極的治療脊柱側彎。01:22
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脊柱側彎術后禁忌脊柱側彎手術很大,在后背很大的范圍內把它切開,切開以后把椎體都要打上椎弓根,用金屬連接桿給它連接起來,還要用一些橫梁連接起來,來糾正脊柱側彎。所以固定以后,脊柱的活動就會明顯地受限。這會兒咱術后就要注意了,不能再大范圍地活動。大范圍活動使金屬內固定物的受力就會增加,往往容易發生拔釘、斷釘、金屬內置物斷裂,尤其是剛做完手術三個月,恨不得半年以內,是禁忌做大幅度的活動的。因為在早期三個月以內,往往可能還需要再帶個支具。除了內固定以外,外部再給他帶個支具,以限制胸椎、腰椎的活動。讓咱做的這個手術,這個金屬內置物穩定下來,讓它長一長。所以咱的活動范圍一定要小心謹慎,不要那么大范圍,不要那么大的負重。其次,里邊加上這些金屬物了,咱們就得注意了,不要高處摔、碰,對金屬內置物產生一個大的沖擊。這塊有金屬內置物,別的節段可能受力都會增加,同樣摔一下、碰一下,像咱不小心摔一下,可能就更容易發生骨折,所以咱們就要小心保護一些。再一個,脊柱大范圍地加上內置物,里邊有金屬釘子了,釘尾或者金屬棒端,連接片的兩端,都會對軟組織容易產生刺激,這會兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩,加上一些外在的力量,金屬內置物對周圍軟組織產生刺激,可能就會容易出現疼痛。在早期,因為科學技術發展受限,那會兒做脊柱側彎往往用的金屬材料,可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質的,像現在的檢查手段的先進,像這些材質往往可能就不能做核磁,一做核磁,在磁場感應下它會產熱,就容易出現一些危險。當然近些年材料科學的發展,這些內置物材料往往都用鈦的了,鈦的可能對做核磁就不太受影響。03:23
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脊柱側彎術后并發癥有哪些脊柱側彎它的手術也有一些相關的并發癥,比如,在進行麻醉時,會出現一些麻醉意外。第二,進行切開,有的時候會出現感染,有的嚴重者會出現顱內感染的情況。第三,會出現椎間隙的感染情況。第四,在手術過程中會損傷到周圍的重要血管,會出現大出血甚至休克的現象,有的時候會損傷到神經根,從而加重患者神經損傷情況,嚴重者會出現癱瘓的情況。第五,患者手術后由于放置引流管,會出現在腦積液漏。第六,有的時候會出現釘棒系統斷裂的情況。第七,脊柱側彎,手術后,有的時候不能完全矯正,出現復發的情況。語音時長 01:13”
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脊柱側彎術后并發癥第一,術中失血,在術前應該在切口上注射腎上腺素,生理鹽水,術中控制性低血壓、自行血回輸,均是減少失血的有效方法。第二,硬膜囊破裂,應該注意避免粗暴操作,旋棒和矯正側彎時應適可而止。第三,神經系統損傷,此并發癥并不多見,多在過度矯正或者旋棒過程中,椎板鉤或椎弓根螺絲突入椎管時發生。第四,脊柱失平衡,與矯正融合階段不適有關。第五,術后感染,術后晚期感染率較高,尤其是應用CD系統的患者,輸液亦留有死腔造成感染,固定物外突也容易引起感染。第六,曲軸現象,在應用四代矯正系統產生的曲軸現象較輕。第七,假關節形成,應用近代矯正內固定系統,很少發生假關節,假關節形成的主要征象是疼痛,矯形丟失和斷棒,還有其它并發癥,包括胃腸道功能紊亂和褥瘡等。語音時長 1:41”
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脊柱側彎術后有哪些并發癥病情分析:脊柱側彎手術之后通常會出現脊柱失衡,神經系統損傷,術中失血,曲軸現象,假關節形成等。不過患者在術后可以嚴格的遵循醫囑,那么就可以有效的預防并發癥發生。意見建議:一般情況下,建議脊柱側彎的患者應該要選擇正規的醫院來進行手術,同時在進行手術之前應該要與醫生進行充分的溝通,這樣可以有效的提高手術成功的可能性。
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脊柱側彎并發癥是什么脊柱側彎會累及心肺、消化系統、神經系統等,最主要的是循環系統的壓迫,心臟移位,心功能受限,心跳加速。其次是肺活量減少,呼吸加速。再次是消化系統受壓而致消化不良、食欲不振。神經系統方面可產生神經根型疼痛及脊髓麻痹癥。
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脊柱側彎術后有哪些并發癥脊柱側彎術后的并發癥有神經損傷、術后感染、創口不愈合、局部腫痛等。這些并發癥都是比較嚴重的,建議在術后要注意進行規范的護理,盡量避免并發癥的出現。手術后的護理包括創口護理、局部抗炎護理、患者心理上的護理等。需要細心的進行護理,同時患者要多休息,睡覺必須是平躺硬板床,不能睡軟質的床墊。
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脊柱側彎并發癥是什么一般脊柱側彎的并發癥有背部疼痛、頸部旋轉受限、頭痛、手臂發麻等。建議一旦出現脊柱側彎的情況要及時到醫院進行治療,患者通過規范的治療后,一般是可以得到恢復的。脊柱側彎可以根據病情選擇保守治療和手術治療兩種方式,對于側彎較小的患者建議是通過佩戴支具的方式來進行治療。